序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了一篇中醫(yī)護(hù)理在臨床護(hù)理中的特色與優(yōu)勢范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

中醫(yī)護(hù)理在臨床護(hù)理中的特色與優(yōu)勢:淺談中醫(yī)護(hù)理在臨床護(hù)理中的特色與優(yōu)勢

【摘要】 護(hù)理的基本職責(zé)是協(xié)助醫(yī)師對患者進(jìn)行疾病診斷和全面治療，包括醫(yī)師醫(yī)囑的準(zhǔn)確執(zhí)行和治療情況的反饋，以及患者的基礎(chǔ)護(hù)理。中醫(yī)護(hù)理的重點(diǎn)在于內(nèi)科護(hù)理，包括中草藥的有效應(yīng)用和針灸推拿的科學(xué)操作，以及藥膳的開發(fā)和養(yǎng)生的訓(xùn)練。總之，中醫(yī)護(hù)理應(yīng)當(dāng)突出中醫(yī)的特色和優(yōu)勢，以便患者得到及時的康復(fù)。因此，中醫(yī)護(hù)理在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的整體護(hù)理工作中具有極大的優(yōu)越性，它能夠?yàn)槿藗兊募膊〉闹委熀涂祻?fù)做出積極貢獻(xiàn)。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)護(hù)理；辯證施護(hù)，針灸推拿；臨床護(hù)理

1 引言

當(dāng)前，我國的悠久中醫(yī)學(xué)，如中醫(yī)針灸推拿護(hù)理和辯證施護(hù)，在臨床護(hù)理中具有極大的優(yōu)越性。我國的中醫(yī)護(hù)理蘊(yùn)含著豐富的哲學(xué)思想，針灸推拿護(hù)理和辯證施護(hù)體現(xiàn)了我國傳統(tǒng)思想中的天人合一，人與自然和諧共生的觀點(diǎn)。這有助于人們治療疾病，提高我國中醫(yī)護(hù)理在臨床護(hù)理方面的國際影響。

2 中醫(yī)護(hù)理的概念與內(nèi)涵

中醫(yī)護(hù)理是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下，配合中醫(yī)師對病人進(jìn)行中醫(yī)診治的工作。中醫(yī)治病的傳統(tǒng)，多以個體行醫(yī)為主，因此，醫(yī)和護(hù)常是不分家的，沒有專職的護(hù)士。比如大夫到病人家里出診，除了診病處方，往往還要兼任行針施灸、配藥熬藥、觀察護(hù)理等工作，尤其是針刺與行針，更需專業(yè)的中醫(yī)大夫來操作，護(hù)士一般是不能代替的，不過灸法則護(hù)士可以如法操作，所以中醫(yī)護(hù)理非常重視辨證施護(hù)，強(qiáng)調(diào)“三分治，七分養(yǎng)”，這就是中醫(yī)護(hù)理的特色。只有明白中醫(yī)針灸推拿治療具有“理、法、方、藥”和“理、法、方、穴、術(shù)”的特點(diǎn)，并因人而異配合不同的中醫(yī)護(hù)理方案，就能實(shí)現(xiàn)中醫(yī)針灸治療的高效、速效、長效。同時，在門診治療的患者，家屬往往在就醫(yī)后也常遵照醫(yī)囑，如法進(jìn)行護(hù)理，從這一角度看，家屬有時更多地?fù)?dān)任著護(hù)士的角色，這也算是中醫(yī)護(hù)理的一個特色。

中醫(yī)護(hù)理的內(nèi)涵，除了辨證施護(hù)，醫(yī)護(hù)合一，中醫(yī)護(hù)理的內(nèi)涵或者說是特色，還體現(xiàn)在膳食護(hù)理、精神護(hù)理等方面。早在秦漢時代，人們就已對膳食護(hù)理的重要作用，有了充分的認(rèn)識。比如《內(nèi)經(jīng)》所說“熱病少愈，食肉則復(fù)，多食則遺，此其禁也”，“腎病毋多食咸”，以及《難經(jīng)》所謂“損其脾者，調(diào)其飲食，適其寒溫”等，都是從實(shí)踐中總結(jié)出來的膳食護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。張仲景《金匱要略》還進(jìn)一步明確指出：“所食之味，有與病相宜，有與身為害，若得宜則益體，害則成疾。”

3 針灸推拿在臨床護(hù)理工作的獨(dú)特優(yōu)點(diǎn)

我國的中醫(yī)針灸推拿護(hù)理是世界醫(yī)學(xué)的一朵奇葩，成為國人所熟知的一種良好有效的中醫(yī)藥學(xué)。針灸推拿護(hù)理自成一個醫(yī)療護(hù)理體系，在幾千年的醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐中表現(xiàn)了獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)，這也成為現(xiàn)代整體護(hù)理創(chuàng)新發(fā)展的動力之一。針灸推拿在臨床護(hù)理工作的獨(dú)特優(yōu)點(diǎn)主要有以下幾點(diǎn)。

3．1 體現(xiàn)了整體論的哲學(xué)思想

中醫(yī)針灸推拿護(hù)理通過整體論的哲學(xué)思想，按照天人合一的方法，將疾病視為與人體自身系統(tǒng)的統(tǒng)一，并重視與大自然的有機(jī)聯(lián)系，這是現(xiàn)代護(hù)理所不具備的優(yōu)點(diǎn)。因此，在臨床護(hù)理工作中，中醫(yī)針灸推拿護(hù)理體現(xiàn)了以人為本，并考慮到疾病的具體環(huán)境，有針對性地對患者從自然屬性和社會屬性進(jìn)行考察，據(jù)此反映出的患者不同心理狀態(tài)，而制定相應(yīng)護(hù)理方案，實(shí)現(xiàn)身心統(tǒng)一，加快疾病的治療和患者的康復(fù)。

中醫(yī)針灸推拿護(hù)理強(qiáng)調(diào)患者的飲食調(diào)理，這是其護(hù)理的特色。醫(yī)生會積極建議患者的飲食注意事項(xiàng)，控制飲食的內(nèi)容，包括生冷、辛辣食品的禁忌攝入，注意營養(yǎng)搭配，調(diào)節(jié)好新陳代謝，避免由于飲食不當(dāng)造成疾病的加劇。適當(dāng)?shù)娘嬍晨梢杂兄诩膊〉闹委熀涂祻?fù)。

3．2 蘊(yùn)含著心理療法的優(yōu)點(diǎn)

中醫(yī)針灸推拿護(hù)理在臨床護(hù)理過程中，護(hù)理人員表現(xiàn)出舉止文雅、操作到位、輕柔的語言，這些可以使患者減輕病痛，得到護(hù)理人員的精神鼓勵，增強(qiáng)了患者治療疾病的信心，使患者的精神狀態(tài)得到了提高。醫(yī)護(hù)人員在實(shí)施針灸推拿護(hù)理過程中，與患者的情緒低落，身體的疼痛有等同深受的感覺，對患者的病情表示理解，并給予其積極的心理暗示，溫暖了患者的心理。這樣患者得到了社會支持和安慰。護(hù)理人員尊重患者患病期間的生活要求，會盡全力去滿足。這樣增加了患者對護(hù)理人員的信任感，患者也就愿意配合護(hù)理人員進(jìn)行治療，患者具備良好精神狀態(tài)就能提高對疾病的抵抗力和增強(qiáng)治愈信心。總之，中醫(yī)針灸推拿護(hù)理中蘊(yùn)含的心理療法主要包括情志轉(zhuǎn)移法，情志疏導(dǎo)法，體語療法等。在情志轉(zhuǎn)移療法方面，護(hù)理人員通過誘導(dǎo)患者將注意力轉(zhuǎn)移，促使患者將不良的心理情緒得到改變，使心理保持平靜，避免抑郁和較大的情緒波動，這樣有利于患者的康復(fù)。

4 辨證施護(hù)在臨床護(hù)理工作的獨(dú)特優(yōu)點(diǎn)

4．1 辯證施護(hù)體現(xiàn)了歸納的方法論

中醫(yī)護(hù)理采取的辨證施護(hù)方法體現(xiàn)了歸納的方法論。在臨床護(hù)理工作中，護(hù)理人員按照整體論的思想，通過對患者的望、聞、問、切收集臨床資料，這樣能夠制定科學(xué)合理的護(hù)理計(jì)劃。因此，中醫(yī)的辨證施護(hù)就是護(hù)理人員要為患者確定切合自身的護(hù)理方式和內(nèi)容，包括如何為患者服藥和行針，及時了解和觀察病情，做好飲食的調(diào)理，科學(xué)指導(dǎo)患者的康復(fù)鍛煉計(jì)劃。中醫(yī)的辨證施護(hù)理論就是按照中醫(yī)四診搜集的患者病情信息以八綱進(jìn)行辯證分析，以此分清疾病的陰、陽、寒、熱、表、里、虛、實(shí)，以及疾病發(fā)病的原因、病理、性質(zhì)和部位。護(hù)理人員在臨床護(hù)理過程中，對患者的病情詳細(xì)資料進(jìn)行歸納分析，以此制定準(zhǔn)確的治療方法。

4．2 實(shí)施三因的針對性護(hù)理

中醫(yī)護(hù)理的辨證施護(hù)的要求，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)三因（因人、因時、因地）進(jìn)行有針對性護(hù)理。因此，護(hù)理人員就應(yīng)在臨床護(hù)理過程中，按照患者的年齡、性別、體質(zhì)、心理情緒以及天氣、地理等情況，制定適宜的護(hù)理方法，實(shí)現(xiàn)三因施護(hù)。例如：老年人的體質(zhì)較差，氣血虧虛，在臨床護(hù)理上就應(yīng)采取補(bǔ)益正氣之法，以祛除病邪。

5 結(jié)論

通過對我國中醫(yī)護(hù)理的針灸推拿和辯證施護(hù)的闡述，可以看到中醫(yī)護(hù)理具有極大的優(yōu)越性，這對現(xiàn)代臨床護(hù)理工作的發(fā)展具有借鑒和完善作用。采用中醫(yī)護(hù)理可以增強(qiáng)患者治療信心和提高體質(zhì)，以及改善疾病的治愈效果。-

中醫(yī)護(hù)理在臨床護(hù)理中的特色與優(yōu)勢:中醫(yī)護(hù)理特色在臨床中的應(yīng)用

【摘要】 目的：探究中醫(yī)護(hù)理在臨床中的應(yīng)用情況。方法：回顧性分析我院于2008年12月至2011年3月期間在我院進(jìn)行治療的行中醫(yī)護(hù)理的所有病患資料，按照隨機(jī)分組方式將其分為治療組和對照組，治療組的患者行中醫(yī)護(hù)理，而對照組的患者行西醫(yī)護(hù)理，對比兩組患者的治療效果及康復(fù)情況。結(jié)果：治療組在護(hù)理滿意度及患者康復(fù)情況等方面均明顯優(yōu)于對照組，行中醫(yī)護(hù)理的患者護(hù)理有效率達(dá)到了96%，而行西醫(yī)護(hù)理的患者護(hù)理有效率則為86%，兩組護(hù)理效果對比具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。結(jié)論：給予患者中醫(yī)護(hù)理不僅更加的科學(xué)、合理，還對于患者的康復(fù)具有明顯的積極作用，值得在臨床中大力推廣。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī);護(hù)理;特色;臨床;應(yīng)用

中醫(yī)是一項(xiàng)具有悠久歷史的文化，它在其五千年的發(fā)展歷程中，不僅積累了豐富的診治疾病和養(yǎng)病護(hù)人的經(jīng)驗(yàn)，還形成了自己一套獨(dú)具特色的理論體系。中醫(yī)所強(qiáng)調(diào)的重要一點(diǎn)便是三分治、七分養(yǎng)，醫(yī)護(hù)不分家，所以，我們認(rèn)為，中醫(yī)的基本理論便是護(hù)理工作的基本指導(dǎo)思想。現(xiàn)代醫(yī)院中的整體護(hù)理模式與中醫(yī)護(hù)理極為相似，所以，現(xiàn)代醫(yī)院應(yīng)該充分重視中醫(yī)護(hù)理的重要價(jià)值，使其在醫(yī)院中發(fā)揮出其應(yīng)有的潛力和作用。

1.資料與方法

1.1臨床資料:本組的研究對象為我院于2008年12月至2011年3月在我院進(jìn)行治療的100例病患，將所有患者隨機(jī)分為兩組，治療組和對照組分別由50例患者組成，治療組的患者行中醫(yī)護(hù)理，而對照組的患者行西醫(yī)護(hù)理，兩組患者在性別、年齡、病程和病情等方面進(jìn)行比較均無顯著性的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2護(hù)理方法:給予對照組患者最為常規(guī)的西醫(yī)護(hù)理，而給予治療組的患者中醫(yī)護(hù)理，具體護(hù)理方式如下：

(1)護(hù)理觀察: 醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該先對護(hù)理對象和相關(guān)事務(wù)做好全面、詳細(xì)的了解，進(jìn)而做出較為科學(xué)、準(zhǔn)確的判斷，從而為護(hù)理活動提供更為可靠的依據(jù)。首先，護(hù)理人員應(yīng)該在系統(tǒng)掌握中醫(yī)理論的基礎(chǔ)上，通過望、聞、問、切等傳統(tǒng)的中醫(yī)治療手段來收集病患的病因、病情以及病位等情況，并以此來為辯證施護(hù)做好準(zhǔn)備。其次，患者發(fā)病的主要原因無論是寒、暑、濕、燥、火，還是喜、怒、憂、思、悲、驚、恐，都是由于內(nèi)臟受損、過渡疲勞或飲食不規(guī)律等原因所導(dǎo)致的。護(hù)理人員只有在分清楚病位及病因的基礎(chǔ)上，才有可能真正的對癥下藥，為患者提供最優(yōu)質(zhì)、科學(xué)的護(hù)理服務(wù)。所以，筆者認(rèn)為，在整個的護(hù)理過程中，護(hù)理人員應(yīng)該對患者的臨床癥狀作出科學(xué)的分析，運(yùn)用中醫(yī)理論做出科學(xué)的判斷，并加強(qiáng)與病人之間的溝通，累積經(jīng)驗(yàn)，以實(shí)現(xiàn)中醫(yī)特色的臨床護(hù)理。

(2)飲食護(hù)理:中醫(yī)非常重視飲食方面的護(hù)理，其中，《內(nèi)經(jīng)》上面提到了"谷肉果菜、食養(yǎng)盡之，精不足者，補(bǔ)之以味"［1］。由此可見，飲食是維持生命的物質(zhì)基礎(chǔ)，飲食得當(dāng)，不僅可以達(dá)到對身體補(bǔ)氣養(yǎng)血、強(qiáng)身健骨的作用，還有助于機(jī)體免疫能力的提高，使患者的病情早日痊愈。但如果飲食不當(dāng)，不僅會起到適得其反的效果，還會導(dǎo)致脾胃運(yùn)化失常、其他臟腑的損傷以及多種疾病的發(fā)生。對于患有不同疾病的患者而言，適當(dāng)、科學(xué)的飲食能夠起到配合治療的積極作用。各種疾病都有寒熱表里的不同，而食物也存在著辛甘酸苦咸等五味。在食物的性味與疾病的性質(zhì)相吻合的情況下，該食物便能夠起到預(yù)防疾病及輔助治療疾病的重要作用，反之亦然。此外，食物的四性無味各有歸經(jīng)，可以調(diào)節(jié)臟腑的陰陽變化，所以，患者應(yīng)該注意飲食的多樣化，切忌不可挑食。

(3)情志護(hù)理: 情志護(hù)理是通過醫(yī)學(xué)心理學(xué)的相關(guān)理論衍生而來的，其主要是指通過護(hù)理人員的語言、表情、姿勢、行為、態(tài)度和氣質(zhì)等來影響并改善病人的情緒，解除其煩惱和憂慮，從而增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝病魔的勇氣和信心，使患者能夠在最佳的心理狀態(tài)下接受治療，以達(dá)到早日康復(fù)目的的一種治療方式［2］。所以，作為醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)該詳細(xì)的了解患者的心理狀況，不斷的幫助患者調(diào)節(jié)情緒，對于失去信心的患者，醫(yī)護(hù)人員則可以安排其與性格開朗的患者居住在一起，讓其經(jīng)常交談，互相鼓勵、互相影響。

(4)生活起居護(hù)理: 對患者生活起居的護(hù)理包括兩個方面，其一，患者自身的衛(wèi)生、衣著以及生活習(xí)慣等，其二，病房的布置與管理。病房內(nèi)應(yīng)該保持安靜和整潔、光線充足、溫度適宜、布局合理，為患者提供一個良好的舒適的修養(yǎng)環(huán)境，以利于其病情的康復(fù)［3］。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理: 本次研究均采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間對比采用X2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

治療組在護(hù)理滿意度方面比對照組好，P＜0.05。治療組的護(hù)理總有效率為96%，而對照組的護(hù)理總有效率為86%，對比P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如表一所示：

表1 兩組患者療效對比

3.討論

在這個科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展更新的時代，護(hù)理理論與護(hù)理手段都在不斷的更新與完善之中，中醫(yī)的護(hù)理方式在這個特殊的時代背景下得到了前所未有的發(fā)展機(jī)遇，在臨床上得到了大力推廣與應(yīng)用。 這種新型的護(hù)理方式，不僅增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員之間的配合，更加使患者得到了具有針對性和計(jì)劃性的護(hù)理治療，它在不斷提高護(hù)理人員基本技能的同時，還增強(qiáng)了護(hù)理人員的信心、責(zé)任心及工作的主動性和積極性，最大限度的保障了護(hù)理人員向著更加健康的方向發(fā)展［4］。

臨床實(shí)驗(yàn)的結(jié)果表明，給予患者科學(xué)、適當(dāng)?shù)闹嗅t(yī)護(hù)理，對其病情的好轉(zhuǎn)有著非常重要的積極作用，值得在臨床中大力推廣。

中醫(yī)護(hù)理在臨床護(hù)理中的特色與優(yōu)勢:論中醫(yī)護(hù)理之特色

[摘要] 中國傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)，歷史悠久，不僅在疾病的治療方面有獨(dú)到之處，在臨床護(hù)理方面也具備自身特色，本文從中醫(yī)的心理護(hù)理、辯證施護(hù)等方面，對中醫(yī)護(hù)理的特點(diǎn)作了簡單論述，對于指導(dǎo)臨床護(hù)理有非常重要的意義。

[關(guān)鍵詞] 中醫(yī)護(hù)理；心理護(hù)理；辯證施護(hù)

我國傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)，具有數(shù)千年的悠久歷史，是中華民族長期同疾病作斗爭積累下來的智慧結(jié)晶，在中華民族的歷史長河中，譜寫了輝煌的篇章，為中華民族的繁榮昌盛、為中國人民的保健事業(yè)和世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展，做出了巨大的貢獻(xiàn)。中醫(yī)不僅僅在疾病的辯證治療方面有獨(dú)到之處，在臨床護(hù)理方面也具有自身的特色，下面筆者將對中醫(yī)學(xué)理論中有關(guān)臨床護(hù)理的特色做一簡單論述。

1 中醫(yī)心理護(hù)理

中醫(yī)的病因?qū)W說認(rèn)為，人的心理或情緒波動過于劇烈、持久，是導(dǎo)致疾病發(fā)生的重要原因。中醫(yī)學(xué)理論對于人的心理活動異常的變化與疾病之關(guān)系，很早就有了相關(guān)的論述。例如《素問?陰陽應(yīng)象大論》曰：“怒傷肝，喜傷心，思傷脾，憂傷肺，恐傷腎。”《素問?舉痛論》曰：“怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，驚則氣亂，思則氣結(jié)。”人的情感的不同變化，對于人體的五臟六腑有著不同的影響，但是最終都將導(dǎo)致氣血逆亂，臟腑機(jī)能失調(diào)。而在臨床上，除了對患者采取相應(yīng)治療外，也可以通過精神護(hù)理，對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使患者的心境處于平和狀態(tài)之中，使人氣血調(diào)暢，肝氣條達(dá)，脾胃健運(yùn)，從而減輕患者的緊張與焦慮的情緒，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，將心理方面的致病因素減輕或者消除，這樣，對于疾病的治療，能起能到事半功倍的效果。在這個方面，中醫(yī)護(hù)理就具有自身的特色。

1.1 祝由療法

“祝由”實(shí)際上是以言語開導(dǎo)為主的心理療法。“祝由”一詞出自《素問?移精變氣論》：“古之治病，惟其移精變氣，可祝由而已”。“祝由”，也就是祝說發(fā)病的原因與疾病的由來，從而調(diào)節(jié)與改善患者的精神情緒，以達(dá)到調(diào)整患者氣機(jī)，使精神內(nèi)守而化解疾病的方法，因此又稱為“移精變氣法”。馬蒔[1]云：“祝由者，祝其病所由來，以告于神也。上古毒藥未興，針石未起，惟其移精變氣，可祝由而已病也”。這種方法也可稱為移情異性法，但需要注意的是，移情并不是要壓抑患者的情感，只是改變其指向性，易性也不是取消其個性，而只是更易、消除其消極的情緒因素[2]。

1.2 情志相勝法

這種方法最早見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》。《素問?陰陽應(yīng)象大論》曰：“怒傷肝，悲勝怒；喜傷心，恐勝喜；思傷脾，怒勝思；憂傷肺，喜勝憂；恐傷腎，思勝恐。”這段話的意思是，對于某些情志致病的患者，按照五行生克之理論，在臨床護(hù)理的過程中，可以有意識地適當(dāng)采取運(yùn)用一種情志活動，去調(diào)控因?yàn)榱硪环N情志刺激而引發(fā)的疾病，從而達(dá)到治療的目的。正如吳昆[3]在《醫(yī)方考》中所說：“情志過極，非藥可愈，須以情勝，《內(nèi)經(jīng)》一言，百代宗之，是無形之藥也”。

2 辨證施護(hù)

在中醫(yī)基礎(chǔ)理論之中，整體觀念與辨證論治是其兩大基本特點(diǎn)。辯證論治是將通過中醫(yī)四診所取得的病情資料運(yùn)用八綱進(jìn)行辯證分析，從而分清疾病的陰、陽、寒 、熱 、表、里、虛、實(shí)，以及疾病發(fā)病的原因、病理、性質(zhì)和部位。臨床醫(yī)生將這些獲得的病情資料，進(jìn)行綜合分析，并制訂相應(yīng)的治療原則和方法。在臨床上，醫(yī)護(hù)雖然是不同的工作，但本身屬于一個整體，所以護(hù)理工作也要根據(jù)護(hù)理對象的不同情況，制訂相應(yīng)的護(hù)理措施。例如在飲食方面，根據(jù)病情性質(zhì)，制定相應(yīng)的飲食原則與方法，如病性有寒熱之分，依照《黃帝內(nèi)經(jīng)》“寒者熱之，熱者寒之”之說，進(jìn)行臨床護(hù)理之時，如果是寒癥患者，則須給予溫?zé)嵝再|(zhì)的飲食，忌食生冷寒涼之品，如果是熱癥患者，則應(yīng)反之進(jìn)行。

3 三因施護(hù)

作為臨床醫(yī)生，在對患者進(jìn)行治療時，需要做到“三因制宜”，即因人、因時、因地制宜。而在臨床護(hù)理過程中，護(hù)理工作者也需要根據(jù)患者的年齡、性別、體質(zhì)、生活習(xí)慣、精神狀態(tài)以及氣候、地理情況，采用不同的護(hù)理方法和措施，做到三因施護(hù)，也就是因人施護(hù)、因時施護(hù)和因地施護(hù)。比如老年人各項(xiàng)生理機(jī)能減弱，氣血虧虛，所患疾病性質(zhì)多為虛證或者是正虛邪實(shí)之證，因此護(hù)理多用補(bǔ)益正氣之法，以祛除病邪。再如冬天天氣寒冷，人體腠理致密、毛孔開放不暢，患者服用辛溫解表之藥后，可以囑咐患者適當(dāng)增加衣物，或者喝熱粥湯，提高發(fā)汗之力，最終使邪從汗解。

4 防未病的護(hù)理

《素問?四氣調(diào)神大論》云：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎”。這段話提出了中醫(yī)“治未病”的思路，強(qiáng)調(diào)了治未病的重要性，現(xiàn)在已經(jīng)成為了預(yù)防醫(yī)學(xué)的座右銘[4]。這對于臨床護(hù)理也有重要的指導(dǎo)意義。在護(hù)理過程中，可以針對病情，事先采取相應(yīng)的措施，如鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì)，調(diào)養(yǎng)精神，勞逸適度，飲食合理等方法，以提高機(jī)體抗病能力，防止疾病的發(fā)生與發(fā)展[5]。

綜上所述，中醫(yī)護(hù)理有其自身的優(yōu)勢和特色。隨著社會的發(fā)展與進(jìn)步、隨著生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的建立，中醫(yī)護(hù)理的這些特色，將會為人類的健康事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。

中醫(yī)護(hù)理在臨床護(hù)理中的特色與優(yōu)勢:中醫(yī)護(hù)理在臨床護(hù)理中的特色與存在問題

關(guān)鍵詞 中醫(yī)護(hù)理 臨床護(hù)理

如今，中醫(yī)護(hù)理和中醫(yī)學(xué)都已經(jīng)發(fā)展成為了一門新的學(xué)科。中醫(yī)護(hù)理的重點(diǎn)在于內(nèi)科護(hù)理，包括中草藥的有效應(yīng)用和針灸推拿的科學(xué)操作，以及藥膳的開發(fā)和養(yǎng)生的訓(xùn)練。中醫(yī)護(hù)理在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的整體護(hù)理工作中具有極大的優(yōu)越性，它能夠?yàn)槿藗兊募膊〉闹委熀涂祻?fù)做出積極貢獻(xiàn)。

引 言

我國的中醫(yī)護(hù)理蘊(yùn)含著豐富的哲學(xué)思想，在中醫(yī)藥學(xué)寶庫中不但有精湛的醫(yī)術(shù)，而且還有豐富的護(hù)理精華，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們生活水平的不斷提高，生活環(huán)境和生活條件的不斷變化，影響生存質(zhì)量的疾病日趨嚴(yán)重，人們?nèi)找嬖鲩L的對養(yǎng)生保健的需求和難以承受的醫(yī)療保健費(fèi)用等問題，已經(jīng)成為新世紀(jì)醫(yī)學(xué)界面臨的焦點(diǎn)和難點(diǎn)。而中醫(yī)護(hù)理所具有的優(yōu)勢和特點(diǎn)蘊(yùn)含著解決這些問題的巨大潛力。

中醫(yī)護(hù)理在臨床護(hù)理工作的重要意義

我國的中醫(yī)護(hù)理成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)整體護(hù)理的重要組成部分。在實(shí)際的護(hù)理工作中，中醫(yī)護(hù)理的獨(dú)特優(yōu)點(diǎn)與現(xiàn)代護(hù)理方法相得益彰，它積極有效地促進(jìn)醫(yī)療工作的開展。在具體的臨床護(hù)理工作當(dāng)中，醫(yī)護(hù)工作者應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理的優(yōu)勢特點(diǎn)，發(fā)揮其內(nèi)在的科學(xué)護(hù)理方式，不斷地創(chuàng)新護(hù)理方法，將中醫(yī)的獨(dú)特優(yōu)勢挖掘出來，使現(xiàn)代的護(hù)理學(xué)更加科學(xué)化和高效化，為臨床護(hù)理做出新的貢獻(xiàn)。

中醫(yī)護(hù)理的整體觀特點(diǎn)

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體自身是一個統(tǒng)一整體，構(gòu)成人體的臟腑、器官、經(jīng)絡(luò)、皮膚等，在功能上是相互協(xié)同，互為作用的，在病理上亦是相互影響的。如心主血脈，主神志，肺主氣司呼吸，主宣發(fā)和肅降，肝主藏血，脾主運(yùn)化，腎主藏精排泄，各自有各自的生理功能，但又相互為用，相互影響。如心與腎，心在五行屬火，位在上屬陽，腎在五行屬水，位在下屬陰，腎水上升為順，心火下降為和。心火下降于腎，腎水濟(jì)于心，心腎相交，以維持人體陰陽平衡，其他臟腑亦同，反之則為病。說明五臟是一個相互聯(lián)系的整體，不是孤立的。

人體與大自然也是密不可分的整體，人體的生理病理變化與自然界變化有著密切關(guān)系，這一整體思想貫穿在生理、病理、辨治和護(hù)理的各個方面。如四季有春溫、夏熱、秋涼、冬寒和春生、夏長、秋收和冬藏的變化，人體隨之也有相應(yīng)變化。《靈樞》記載：“天暑消厚則腠里開，故汗出……天寒則腠理閉，氣濕不行，水下留膀胱，由為溺與氣。”除四季外，朝暮晨昏變化對人體也有影響，《素問》說：“故陽氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣虛，氣門乃閉，”人體的氣血隨一日朝暮的變化而變化，在病理上亦同時影響著疾病的轉(zhuǎn)歸，《靈樞》記載：“夫百病多以日慧晝安，夕加夜盛……朝者人氣始生，病氣衰，故旦慧，日中人氣長，長則勝邪，故安，夕則人氣始衰，邪氣始生，故加；夜來人氣入臟，邪氣獨(dú)居于身，故盛也。”

中醫(yī)護(hù)理的辨證施護(hù)特點(diǎn)

辨證施護(hù)是中醫(yī)護(hù)理的又一基本特點(diǎn)，中醫(yī)認(rèn)為證和癥有著不同的概念，“癥”即癥狀，如咳嗽、頭痛、腹痛等。“證”則是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中某一階段病理的概括，如感冒表現(xiàn)的風(fēng)寒證，風(fēng)熱證等，證與病的概念也不同，病包括了證“病之總者為病，而病總有數(shù)證”，如傷寒病擬有六經(jīng)分證，溫病以衛(wèi)氣營血分證，所以中醫(yī)護(hù)理不僅要針對癥狀病名，同時還要正確辨析證的寒、熱、虛、實(shí)，才能取得很好的護(hù)理效果。中醫(yī)護(hù)理并不著眼于病的異同，而是著眼于病機(jī)，相同病機(jī)或證可采用相同護(hù)理方法，不同病機(jī)或證，采用不同的護(hù)理方法。證同護(hù)亦同，證異護(hù)亦異。

中醫(yī)護(hù)理在臨床應(yīng)用中存在的問題

中醫(yī)護(hù)理有著深厚的文化淵源和廣闊的發(fā)展前景，也形成了自己突出的優(yōu)勢。但是，客觀地看中醫(yī)護(hù)理現(xiàn)狀還不盡如人意，存在許多亟待解決的問題，因而嚴(yán)重影響到中醫(yī)護(hù)理的發(fā)展。

中醫(yī)護(hù)理技術(shù)不能充分運(yùn)用：隨著生活水平的提高，人們對養(yǎng)生保健的需求日益增長，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)具有經(jīng)濟(jì)實(shí)用、創(chuàng)傷小、無痛苦、見效快、易接受等特點(diǎn)，為患者節(jié)省了大量的醫(yī)療費(fèi)用，也體現(xiàn)了以安全、優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、創(chuàng)新、發(fā)展為一體的護(hù)理管理模式，深受百姓喜愛。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)所包含的按摩術(shù)、刮痧術(shù)、針灸術(shù)、拔罐術(shù)、熏洗術(shù)、藥熨術(shù)等，廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理工作中。但隨著公民法制意識增強(qiáng)，臨床醫(yī)學(xué)分科細(xì)化，臨床診療規(guī)范中嚴(yán)格限定護(hù)理人員的治療行為，應(yīng)當(dāng)遵照醫(yī)囑進(jìn)行，醫(yī)生不開醫(yī)囑，護(hù)理人員無法進(jìn)行操作。目前臨床上針灸按摩操作主要由針灸按摩醫(yī)師實(shí)施，護(hù)士不進(jìn)行操作，這更嚴(yán)重影響了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用。

護(hù)理文件書寫缺乏中醫(yī)特色：護(hù)理記錄缺乏中醫(yī)術(shù)語描述，同一種疾病護(hù)理記錄只體現(xiàn)因病施護(hù)，沒有體現(xiàn)出因人施護(hù)和因需施護(hù)，造成同一種疾病，記錄同一個模式。對于患者的主癥、舌苔、脈像不能做出正確判斷，甚至?xí)鴮戅q證依據(jù)時出現(xiàn)照抄醫(yī)生病程記錄的情況。

整體護(hù)理缺乏中醫(yī)特色：現(xiàn)代整體護(hù)理的核心是以人為中心，將人作為一個統(tǒng)一的整體看待。中醫(yī)護(hù)理的基本特點(diǎn)是整體觀念和辨證施護(hù)，兩者雖然表達(dá)方式不同，但本質(zhì)是一樣的，都體現(xiàn)了對人類健康和疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸要從生理、心理、社會環(huán)境等方面進(jìn)行綜合研究的思想。但在臨床實(shí)施時往往因證候難辨，導(dǎo)致護(hù)理措施單一而流于形式。

討 論

中醫(yī)護(hù)理與中醫(yī)學(xué)一樣，具有悠久歷史和豐富經(jīng)驗(yàn)。治療和護(hù)理是密切相關(guān)的，治與護(hù)相輔相成，只有服藥而護(hù)理跟不上往往達(dá)不到良好的治療效果。如服桂枝湯，給熱粥以助汗，如只服藥而護(hù)理缺如，就不能取得微汗的效果。中醫(yī)護(hù)理是中醫(yī)治療所必須依賴的重要手段，由于歷史原因，中醫(yī)護(hù)理摻雜在不同治療方法中，理論和實(shí)踐均無專門論述，建國后中醫(yī)護(hù)理及中醫(yī)護(hù)理教育已被列入醫(yī)療衛(wèi)生工作的發(fā)展重點(diǎn)，因此，認(rèn)真總結(jié)發(fā)掘中醫(yī)護(hù)理的有關(guān)理論和經(jīng)驗(yàn)，對奠定護(hù)理學(xué)理論基礎(chǔ)和指導(dǎo)中醫(yī)護(hù)理有著重要的價(jià)值和意義。

中醫(yī)護(hù)理在臨床護(hù)理中的特色與優(yōu)勢:淺談中醫(yī)護(hù)理特色

【摘要】：中醫(yī)是祖國的醫(yī)學(xué)精髓，三分治療七分護(hù)理更體現(xiàn)了中醫(yī)護(hù)理的重要性。發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色和優(yōu)勢在病人康復(fù)中尤為重要。

【關(guān)鍵詞】：中醫(yī)護(hù)理、特色

中醫(yī)護(hù)理學(xué)伴隨著中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展而源遠(yuǎn)流長。在衛(wèi)生部護(hù)理十二五規(guī)劃中提出：要大力發(fā)展中醫(yī)護(hù)理，以提高中醫(yī)護(hù)理水平，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色和優(yōu)勢，注重中醫(yī)藥技術(shù)在護(hù)理工作中的應(yīng)用。什么是中醫(yī)護(hù)理特色和優(yōu)勢，怎樣來發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色，對于在中醫(yī)醫(yī)院工作的護(hù)士來說，是一直關(guān)心和不斷探討的問題。本文從整體觀念、辯證施護(hù)方面對中醫(yī)護(hù)理特色談?wù)剛€人的淺見。

一以整體觀念護(hù)理病人

祖國醫(yī)學(xué)以整體觀念作為診斷治療的指導(dǎo)思想，認(rèn)為人是一個完整的整體，臟腑、經(jīng)絡(luò)、肌肉、皮毛、氣血、津液等是相互協(xié)調(diào)、相互為用、不可分割的。同時人的生理隨天時、地勢的不同而變化，人的疾病與氣候、地理環(huán)境和社會環(huán)境的改變有密切關(guān)系。自然界變化可直接或簡接影響人體機(jī)能。所以，中醫(yī)既強(qiáng)調(diào)人體內(nèi)部的協(xié)調(diào)完整性，又重視人體和外界環(huán)境的統(tǒng)一性。這種從整體出發(fā)，全面考慮問題的思想方法貫穿于對病人的全部護(hù)理過程中，稱之為整體觀念[1]。中醫(yī)護(hù)理根據(jù)這一觀念，從患者的生理、心理、社會因素等方面來分析病人存在的或潛在的健康問題，通過辯證，給予患者提供整體、全方位的照顧和護(hù)理。

二辨證施護(hù)

辨證施護(hù)是中醫(yī)護(hù)理的另一特色。按照中醫(yī)理論，通過四診、八綱，對疾病變化過程中出現(xiàn)的各種癥狀和體征進(jìn)行綜合分析，從而辨別疾病的病因、病位的深淺和病情的虛實(shí)，以確立施護(hù)原則。中醫(yī)辨證方法有很多種，如八綱辨證、臟腑辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證等。在護(hù)理工作中從不同的角度對病證進(jìn)行辨證護(hù)理，它可以把各種錯綜復(fù)雜、千變?nèi)f化的證候都?xì)w納為表、里、寒、熱、實(shí)、虛、陰、陽證。同時，在護(hù)理工作中，辨證要有可靠的依據(jù)，依據(jù)來源于護(hù)士平常細(xì)致的觀察。故在護(hù)理工作中，我們除了要掌握辯證的方法及護(hù)理原則外，還應(yīng)嚴(yán)密觀察病情，把病人錯綜復(fù)雜的各證都系統(tǒng)化了，從而更好地做好辨證施護(hù)工作，更好地為病人提供中醫(yī)特色的護(hù)理，促進(jìn)病人的康復(fù)。

1、病情觀察

人體臟腑之間有表里關(guān)系，臟與竅各有所屬，臟與體表各有所主。任何一種疾病的局部癥狀都可以通過經(jīng)絡(luò)反映到臟腑，而臟腑的功能失調(diào)又可以通過經(jīng)絡(luò)反映到體表，這就啟示我們在病情觀察時可以通過病人外在的變化了解其內(nèi)在的情況，通過病人的表情、語言、氣息、神態(tài)變化，以及舌苔、脈象的改變來了解病人臟腑的虛實(shí)和機(jī)體氣血的盛衰。但是由于人是一個復(fù)雜的生物體，病情往往會千變?nèi)f化，所以我們要運(yùn)用多種途徑、多種方法，結(jié)合現(xiàn)代知識進(jìn)行觀察，對病情才能全面細(xì)致分析它的動態(tài)變化，病人出現(xiàn)微小的外在變化才不會被我們忽略，然后才能夠提出確合病情的護(hù)理措施，病人才能更快地康復(fù)，護(hù)理質(zhì)量也才不會停留在一般的水平上。

2以三因制宜護(hù)理病人

治療病人應(yīng)根據(jù)氣候條件的變化、地理環(huán)境的差異及病人年齡體質(zhì)的特點(diǎn)來確立治療原則，中醫(yī)的臨床護(hù)理工作亦同樣用三因制宜的原則做指導(dǎo)。如在夏季，因氣候炎熱、陽氣外發(fā)、氣血趨于肌表皮膚腠理疏松，故人體容易出汗，而在秋冬季節(jié)中的病人，因氣候寒冷，氣血趨向于里，皮膚腠理致密，故人體汗液不易發(fā)泄，因此，同一個外感風(fēng)寒的病人，在護(hù)理上可因 氣候環(huán)境有同而不盡相同。在夏季，護(hù)理此病人時，藥液應(yīng)溫服，以免出汗過多，損傷津液；而在秋冬季節(jié)，就要囑其藥液要熱服，服藥后為病人加衣蓋被，以促汗，使病從汗解。另一方面，對同種疾病的病人 ，也要因年齡和體質(zhì)的差異而采取不同的護(hù)理方法，對老年病人因氣血兩虛，臟腑功能低下，所以在護(hù)理上要注意其保暖，給予容易消化吸收的食物。而對嬰幼兒病兒，則由于其臟腑嬌嫩，氣血未充，虛實(shí)易變，病情變化較急，在護(hù)理上要注意觀察病情，加強(qiáng)生活護(hù)理。故運(yùn)用三因制宜護(hù)理病人，更加提高護(hù)理質(zhì)量。

3情志護(hù)理

情志活動既是臟腑氣血運(yùn)動的產(chǎn)物，也是致病的重要因素，同時七情還是治療和護(hù)理疾病的重要手段。運(yùn)用“以情勝情”“心病還得心藥醫(yī)”等基本觀點(diǎn)，開展中醫(yī)情志護(hù)理，是中醫(yī)護(hù)理的一大特色[2]。七種情志活動喜、怒、憂、思、悲、恐、驚是人體對外界刺激的一種反應(yīng)。如情志活動過度，則成為內(nèi)傷的一種致病因素，使肌體氣血受損，臟腑功能失調(diào)，怒傷肝、喜傷心、憂傷肺、思傷脾、恐傷腎，說明了七情可傷臟，臟傷則病起，所以精神不振，志意不堅(jiān)，故病不可愈。護(hù)理病人時就要調(diào)動病人的積極性，增強(qiáng)其治病的信心，發(fā)揮內(nèi)因的作用。人患病后，身心都承受著極大的痛苦，變得焦急、煩燥、恐懼，住院后醫(yī)院的一切會使他感到特殊而不習(xí)慣，如病房的特殊生活環(huán)境，醫(yī)生、護(hù)士的特殊人際關(guān)系，各種特殊飲食、打針、吃藥、醫(yī)學(xué)術(shù)語、醫(yī)院作息制度等都會使病人感到不習(xí)慣，都需要醫(yī)護(hù)人員去解釋、去安慰、去溝通。在護(hù)理工作中，我們不要只看見一個疾病的軀體，只是機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑，而是要看見一個活生生的有了疾病的人，是一個有思維有心理活動的人。我們就需要用良好的服務(wù)態(tài)度和語言，去安慰鼓勵病人，從身心兩方面進(jìn)行治療和護(hù)理，以達(dá)到整體護(hù)理病人的目的。有個60歲女性患者因冠心病、心絞痛入院，治療后癥狀緩解，病情穩(wěn)定。某晚其女遠(yuǎn)道而來，相見時自然心情激動，值班護(hù)士即囑咐要多休息，不要過喜過悲，但不聽勸告，直談到深夜，又提及以往痛苦之事，結(jié)果患者訴后流淚，悲傷過度，突發(fā)心肌梗死，曾經(jīng)幾度搶救亦無法回天。這個教訓(xùn)是深痛的。可見情志護(hù)理是中醫(yī)護(hù)理工作中的重要性。

4膳食指導(dǎo)

飲食是維持人體生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，對人體的健康和疾病的恢復(fù)都是極為重要的，有了疾病不能單靠藥物的作用，飲食上要配合。根據(jù)病人體質(zhì)病證，“虛則補(bǔ)之”、“實(shí)則瀉之”、“寒則熱之”、“熱則寒之”來選擇不同屬性的食物。首先根據(jù)病情鼓勵病人多吃營養(yǎng)豐富的食物，但要以適宜為度，切勿過饑過飽，若飲食自倍，脾胃乃傷，亦會招致疾病復(fù)發(fā)。同時在正常生理狀態(tài)下，臟腑對食物是可以調(diào)節(jié)的、適應(yīng)的。當(dāng)臟腑功能失調(diào)時，食物對疾病或治療就會產(chǎn)生一定影響。中醫(yī)對飲食的宜忌是十分重視的，如陰虛病人不宜服食刺激、燥熱、辛辣之品，以免傷陰傷絡(luò)；又如肝病禁辛、心病忌咸、脾病忌酸、水肺忌鹽、皰癤忌發(fā)物等。在病初愈不宜驟補(bǔ)者，補(bǔ)又有清補(bǔ)、溫補(bǔ)等。故在向病人指導(dǎo)飲食的宜忌時，又要注意向病人宣傳合理膳食的重要性，這就要求我們在護(hù)理中應(yīng)進(jìn)行認(rèn)真的辨證及施教。曾收治一例小兒，濕熱痢入院，經(jīng)治療后癥狀消失，準(zhǔn)備出院，其父母心切，取雞汁食之，第二天患兒腹痛又作，痢下便膿血，導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)，這說明我們護(hù)理工作沒做好，造成熱病食復(fù)的結(jié)果。

祖國醫(yī)學(xué)有著悠久的歷史，診療和護(hù)理知識都十分豐富，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色和優(yōu)勢，對我們的中醫(yī)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展有著積極的推動作用。在今后的工作中，要不斷地探討中醫(yī)特色護(hù)理和發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理優(yōu)勢，使病人更快的康復(fù)。