序論：寫(xiě)作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來(lái)了七篇骨科工作計(jì)劃范文，愿它們成為您寫(xiě)作過(guò)程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

一、總目標(biāo)

通過(guò)四周骨科病房實(shí)習(xí)，掌握骨科護(hù)理基本操作技能，熟悉骨科系統(tǒng)常見(jiàn)病的病因、臨床表現(xiàn)、評(píng)估診斷、處理原則及相應(yīng)的術(shù)前術(shù)后護(hù)理，了解各種常見(jiàn)醫(yī)療儀器的使用、掌握護(hù)理病歷的書(shū)寫(xiě)、掌握骨科常見(jiàn)病種的健康宣教知識(shí)。能與病人良好溝通、做好心理護(hù)理。能用護(hù)理程序方法對(duì)骨科病人進(jìn)行整體護(hù)理。

1、態(tài)度目標(biāo)：培養(yǎng)學(xué)生熱愛(ài)護(hù)理事業(yè)，樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的思想。具有不怕苦、不怕臟、救死扶傷的人道主義精神。時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛。能尊重、關(guān)心和愛(ài)護(hù)病人，建立良好的護(hù)患關(guān)系。護(hù)理操作前向病人進(jìn)行耐心的解釋?zhuān)僮鲿r(shí)動(dòng)作輕柔，態(tài)度和藹。耐心傾聽(tīng)病人的評(píng)說(shuō)和詢(xún)問(wèn)。針對(duì)不同的病人和病情進(jìn)行心理護(hù)理。嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，虛心向指導(dǎo)老師學(xué)習(xí)，師生之間互相關(guān)心、尊重。

2、知識(shí)目標(biāo)

(1).掌握骨科護(hù)理的基本操作技術(shù)：無(wú)菌技術(shù)操作原則、消毒隔離原則、注射原則、常規(guī)標(biāo)本收集原則，口腔護(hù)理、霧化吸入、創(chuàng)口引流管、軸線(xiàn)翻身、吸氧，靜脈輸液及留置針護(hù)理、留置導(dǎo)尿管護(hù)理、測(cè)量生命體征、輸血、灌腸、叩肺，有機(jī)會(huì)時(shí)掌握VSD護(hù)理技術(shù)。

了解骨科常見(jiàn)病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷處理以及熟悉相應(yīng)的護(hù)理（全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理，全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理，脊柱骨折、脊髓損傷病人的護(hù)理，四肢骨折病人的護(hù)理，骨科新進(jìn)展，斷肢再植病人的護(hù)理。）

（3）了解各種常見(jiàn)醫(yī)療儀器的使用（骨折治療儀、心電監(jiān)護(hù)儀、微泵、脈氧儀）。

（4）熟悉各班職責(zé)。

（5）熟悉骨科各種常見(jiàn)石膏繃帶術(shù)、牽引術(shù)、小夾板術(shù)的配合與護(hù)理。

（6）熟悉骨科常見(jiàn)病的看康復(fù)護(hù)理。

（7）掌握病歷書(shū)寫(xiě)，每月完成一份完整的護(hù)理病歷。

（8）參與護(hù)士長(zhǎng)或帶教老師組織的小講課，病歷討論及教學(xué)查房。

（9）參與病區(qū)組織的健康教育活動(dòng)。

3分層次培養(yǎng)人才

中專(zhuān)生以加強(qiáng)三基訓(xùn)練和專(zhuān)科護(hù)理為主，在整體護(hù)理方面以掌握整體護(hù)理觀、人際交流技巧為主；大專(zhuān)生除了做好三基訓(xùn)練外，以拓寬知識(shí)面，增強(qiáng)動(dòng)手能力培養(yǎng)為主，在整體護(hù)理方面以掌握整體護(hù)理理論、護(hù)理程序的工作方法和對(duì)病人及家屬實(shí)施健康教育計(jì)劃為主。本科生除了做好三基訓(xùn)練外，重點(diǎn)抓好整體護(hù)理的實(shí)習(xí)，同時(shí)還要注重學(xué)生教學(xué)、管理能力和科研意識(shí)的培養(yǎng)。護(hù)生在科室實(shí)習(xí)時(shí)，每周要接受1次單項(xiàng)技能和理論考試，出科時(shí)要進(jìn)行專(zhuān)科綜合理論知識(shí)和技能考試。帶教目標(biāo)如下：

3.1中專(zhuān)生帶教目標(biāo)：(1)掌握各種鋪床法、出入院護(hù)理、晨、晚間護(hù)理的要求及分級(jí)護(hù)理的內(nèi)容。熟悉病區(qū)飲食管理，掌握中醫(yī)飲食宜忌，重病人鼻飼法。掌握T、P、R、BP測(cè)量與記錄。基本掌握中醫(yī)對(duì)舌苔、脈象與疾病觀察以及醫(yī)囑處理。(2)掌握口服給藥法以及藥物的保管、領(lǐng)取、配藥、發(fā)藥要求與注意事項(xiàng)。掌握各種注射、六項(xiàng)無(wú)菌技術(shù)、灌腸、氧氣吸入、吸痰等操作。冷熱敷的應(yīng)用與禁忌證及注意點(diǎn)。了解掌握各種標(biāo)本收集法。(3)掌握手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備如皮膚準(zhǔn)備和藥物過(guò)敏試驗(yàn)，術(shù)后護(hù)理包括傷口外敷料的觀察和護(hù)理、各種引流管的處理和觀察，掌握術(shù)后病人的健康教育、心理護(hù)理、功能鍛煉、飲食指導(dǎo)等方法，學(xué)會(huì)觀察術(shù)后病人各種不適，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種術(shù)后并發(fā)癥。掌握無(wú)菌技術(shù)操作，掌握心電監(jiān)護(hù)儀的使用及觀測(cè)項(xiàng)目，學(xué)會(huì)對(duì)危重病人的病情觀察、護(hù)理、配合搶救和及時(shí)記錄。(4)掌握專(zhuān)科疾病的臨床表現(xiàn)、處理原則、護(hù)理常規(guī)，如小夾板外固定或石膏外固定，患肢血運(yùn)的觀察，骨牽引、截癱病人的臨床護(hù)理中常見(jiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施，包括骨科備皮、無(wú)菌導(dǎo)尿、骨牽引針處點(diǎn)酒精、對(duì)長(zhǎng)期臥床病人進(jìn)行正確的翻身、骨折病人的搬運(yùn)、正確的牽引力線(xiàn)、牽引重量，能對(duì)骨折病人、截癱、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)、功能鍛煉。基本掌握輸液泵、靜脈留置針及鎮(zhèn)痛泵的使用方法。(5)在帶教老師的指導(dǎo)下，根據(jù)護(hù)理診斷，為病人制定出切實(shí)可行的護(hù)理目標(biāo)，實(shí)施整體護(hù)理。

3.2大專(zhuān)生帶教目標(biāo):(1)掌握上述護(hù)理理論基本知識(shí)和基本技能。(2)參與危重病人的搶救，學(xué)習(xí)護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)。(3)掌握整體護(hù)理理論，護(hù)理程序的工作方法，對(duì)病人及家屬實(shí)施健康教育計(jì)劃，完成大專(zhuān)實(shí)習(xí)量化為主。

3.3本科生帶教目標(biāo)除掌握上述護(hù)理理論基本知識(shí)和基本技能外還應(yīng):(1)應(yīng)用護(hù)理程序?qū)?zhuān)科常見(jiàn)病進(jìn)行整體護(hù)理，學(xué)習(xí)溝通技巧。參加護(hù)理查房，提出護(hù)理措施。(2)對(duì)所管床位，每周參加主治醫(yī)師查房1次，配合醫(yī)生的診療工作。配合醫(yī)師參與危重病人的搶救工作，學(xué)習(xí)護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)。(3)在帶教老師的指導(dǎo)下組織一次全院性護(hù)理查房。

二、計(jì)劃

1、排班：實(shí)習(xí)生入科第一天介紹，護(hù)士長(zhǎng)排班指定帶教老師，跟二周責(zé)任班和二周其他班，如治療班、護(hù)理班、主班、前夜、后夜班。實(shí)習(xí)生各個(gè)班次的職責(zé)參照帶教老師各班次的職責(zé)完成本班工作。

（1）責(zé)任班職責(zé)重

點(diǎn)完成應(yīng)用護(hù)理程序?qū)λ懿∪诉M(jìn)行全面的整體護(hù)理，對(duì)病人進(jìn)行健康教育、心里護(hù)理、病情觀察（包括并發(fā)癥）、功能鍛煉、護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)等，完成各項(xiàng)治療及出入院、手術(shù)病人的護(hù)理。掌握常見(jiàn)疾病的急救及處理、各種麻醉后護(hù)理及危重病人的管理。

連班職責(zé)重點(diǎn)完成配液體、做皮試、查對(duì)醫(yī)囑工作。

（3）辦公班職責(zé)重點(diǎn)完成正確處理醫(yī)囑、擺放第二天的靜脈輸液、接待新病人。

（4）輔助班職責(zé)重點(diǎn)完成鋪麻醉床、測(cè)繪體溫脈搏呼吸血壓、護(hù)送手術(shù)病人。

（5）前夜班職責(zé)重點(diǎn)完成交接班、急診病人的護(hù)理、核對(duì)·液體、抽血標(biāo)本的準(zhǔn)備、應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行整體護(hù)理。

（6）后夜班職責(zé)重點(diǎn)完成靜脈抽血、晨會(huì)交班術(shù)前準(zhǔn)備、應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行整體護(hù)理。

2小講課結(jié)合臨床病例每周一次。

（1）一般內(nèi)容：第一周至第三周，骨科一般知識(shí)及斷肢再植護(hù)理;牽引病人及石膏固定病人護(hù)理；脊柱骨折病人的護(hù)理。

有特殊病例也可以任選以下內(nèi)容：a全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理；b高位截癱病人的護(hù)理；c骨科新進(jìn)展。

3、教學(xué)查房結(jié)合臨床典型病例每輪一次。（安排第四周）

4、評(píng)價(jià)

篇(2)

一、突出專(zhuān)科特色，打造護(hù)理品牌。

護(hù)理作為專(zhuān)業(yè)技術(shù)行業(yè)，應(yīng)在機(jī)會(huì)與挑戰(zhàn)中找準(zhǔn)合適的位置，走專(zhuān)業(yè)建設(shè)之路是骨科護(hù)理工作的重中之重。科內(nèi)重點(diǎn)培養(yǎng)2名責(zé)任護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo)工作。進(jìn)一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法，采取多樣形式的宣教，務(wù)求達(dá)到效果。準(zhǔn)備在20——年制定骨科常見(jiàn)病功能鍛煉，配以彩色圖畫(huà)，制作成冊(cè)，讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。

二、抓好質(zhì)量管理。

1、針對(duì)護(hù)理工作中存在的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題，設(shè)置工作重點(diǎn)，堅(jiān)持把以"病人為中"的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。

2、使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實(shí)處，滲透、貫穿、落實(shí)到每個(gè)護(hù)士全程工作中去，使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循，形成一個(gè)良性循環(huán)。

從病人的角度評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量，把病人的滿(mǎn)意度作為評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)，讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實(shí)惠。

三、進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。

1、配合護(hù)理部，建立護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。不同年資、能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn)，讓大家養(yǎng)成主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣。

2、持續(xù)抓好專(zhuān)科知識(shí)的培訓(xùn)，提高護(hù)士專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，采取有效的學(xué)習(xí)方式如：護(hù)理業(yè)務(wù)查房、床邊演示，完善業(yè)務(wù)查房的形式。讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士為新護(hù)士講課，傳授護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問(wèn)題。

3、每天進(jìn)行床邊護(hù)理業(yè)務(wù)查房，每月進(jìn)行二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一次護(hù)理操作示范和考核，每月進(jìn)行一次教學(xué)查房。

4、鼓勵(lì)各位護(hù)士參加院內(nèi)、外的培訓(xùn)，交流經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識(shí)。

四、整理好護(hù)理流程和告知。

1、合理的護(hù)理工作流程是日常工作順利實(shí)施的基礎(chǔ)，我們?cè)诨A(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行日常工作。計(jì)劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上，細(xì)化每個(gè)環(huán)節(jié)，真正做到符合臨床工作實(shí)際、切實(shí)可行。

2、有效的護(hù)理告知是病人配合的必備工作，我們將完善入院、、治療、特殊注意事項(xiàng)、專(zhuān)科康復(fù)的告知。

五、切實(shí)落實(shí)"以病人為中心"的服務(wù)。

1、完成護(hù)士觀念上的轉(zhuǎn)變，把過(guò)去的"要我服務(wù)"轉(zhuǎn)變?yōu)?quot;我要服務(wù)"。提高護(hù)士的禮儀與素養(yǎng)，創(chuàng)自己的護(hù)理名牌。

2、把"以病人為中心"的服務(wù)，具體到護(hù)理行為的每一細(xì)節(jié)。

建立從入院到出院每一個(gè)工作環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)。

六、培養(yǎng)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)。

1、發(fā)科內(nèi)護(hù)理人員的優(yōu)點(diǎn)，利用其優(yōu)點(diǎn)，指導(dǎo)其工作，發(fā)揮個(gè)人專(zhuān)長(zhǎng)。

2、建立團(tuán)隊(duì)精神，要讓他們?cè)趨f(xié)同工作中取得成績(jī)，充分發(fā)揮個(gè)人力量。

讓每個(gè)人都參與管理，以增強(qiáng)其責(zé)任感和主人翁意識(shí)。

七、做好信息的傳達(dá)和文件的整理。

每次參加醫(yī)院開(kāi)會(huì)的第二天晨會(huì)時(shí)對(duì)內(nèi)容進(jìn)行原文傳達(dá)，科室人員進(jìn)行傳達(dá)簽到。對(duì)下發(fā)文件分類(lèi)進(jìn)行存放，以便查閱。擬指定專(zhuān)人對(duì)文件進(jìn)行管理。努力做到思想與醫(yī)院同步，積極融入醫(yī)院文化建設(shè)中。

八、開(kāi)展護(hù)理成本效益的研究。

篇(3)

任職資質(zhì)：

1.具有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū)，具有N3級(jí)及以上護(hù)士資質(zhì)，從事5年以上病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)工作。

2.臨床專(zhuān)科護(hù)理業(yè)務(wù)知識(shí)扎實(shí)，專(zhuān)科及基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)熟練，有解決疑難問(wèn)題的能力。

3.掌握護(hù)理管理知識(shí)，具有較強(qiáng)的護(hù)理管理能力。

4.具有一定的教學(xué)能力、人際溝通能力和協(xié)調(diào)能力。

工作職責(zé)：

1.在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下全面負(fù)責(zé)所分管科室的護(hù)理質(zhì)量管理、在職教育、科研管理工作，是分管科室護(hù)理質(zhì)量與安全管理的第一責(zé)任人，應(yīng)對(duì)護(hù)理部主任負(fù)責(zé)。

2.負(fù)責(zé)護(hù)理部計(jì)劃在科室的落實(shí)工作；根據(jù)護(hù)理部的工作計(jì)劃，制定大科工作計(jì)劃并落實(shí)，做好記錄。

3.負(fù)責(zé)督導(dǎo)分管各科室護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理工作計(jì)劃的制定和落實(shí)，每月審核護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)。

4.負(fù)責(zé)督導(dǎo)分管各科室護(hù)理規(guī)章制度的執(zhí)行和各項(xiàng)護(hù)理規(guī)范落實(shí)。

5.負(fù)責(zé)指導(dǎo)分管科室危重、疑難患者護(hù)理計(jì)劃的制定和實(shí)施；負(fù)責(zé)組織科室的護(hù)理會(huì)診、疑難病例討論、護(hù)理查房工作。

6.負(fù)責(zé)所分管各科室院級(jí)護(hù)理質(zhì)量檢查和分析，督導(dǎo)科室整改措施的落實(shí)，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

7.負(fù)責(zé)制定大科內(nèi)護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃，并按照計(jì)劃落實(shí)。

8.負(fù)責(zé)分管科室的護(hù)理安全管理工作，對(duì)科室上報(bào)的護(hù)理不良事件應(yīng)及時(shí)追蹤，督導(dǎo)科室護(hù)理不良事件的分析和整改；每月進(jìn)行大科室護(hù)理不良事件的分析。

9.負(fù)責(zé)分管全院護(hù)理質(zhì)量檢查項(xiàng)目的檢查、分析和整改工作。

10.負(fù)責(zé)分管科室護(hù)理科研、護(hù)理革新計(jì)劃的制定和實(shí)施，指導(dǎo)護(hù)士及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)及撰寫(xiě)護(hù)理文章。

11.負(fù)責(zé)分管科室護(hù)士層級(jí)管理工作，督導(dǎo)科室年終護(hù)士晉級(jí)考核、績(jī)效測(cè)評(píng)工作。

12.負(fù)責(zé)與協(xié)作部門(mén)相關(guān)工作的溝通協(xié)調(diào)工作。

工作標(biāo)準(zhǔn)：

1.

按時(shí)完成護(hù)理部布置的各項(xiàng)工作。

2.

掌握分管科室護(hù)理現(xiàn)狀：人力資源分布和使用、專(zhuān)科護(hù)理質(zhì)量控制環(huán)節(jié)等；掌握每日各科室護(hù)理人力配備、危重病人情況。

3.

工作計(jì)劃明確，按照計(jì)劃落實(shí)各項(xiàng)工作，做到年、季、月有計(jì)劃有總結(jié)。

4.

分管各科室能正確有效執(zhí)行醫(yī)院和護(hù)理部的各項(xiàng)工作計(jì)劃。

5.

分管科室各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度執(zhí)行到位，護(hù)理人員按照規(guī)范落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作。

6.

護(hù)士在職培訓(xùn)工作有效，護(hù)士考核合格率達(dá)到全院標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)能適應(yīng)崗位的需求。

7.

科室的質(zhì)量控制有效，質(zhì)量數(shù)據(jù)收集真實(shí)，能使用質(zhì)量管理工具進(jìn)行質(zhì)量分析和整改，能按照PDCA促進(jìn)科室護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

8.

分管科室護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)，能及時(shí)督導(dǎo)所管科室不良事件的分析和整改，無(wú)發(fā)生嚴(yán)重的護(hù)理差錯(cuò)和事故。

協(xié)作部門(mén)工作關(guān)系交往：

外科護(hù)士長(zhǎng)：總務(wù)科、藥學(xué)部、設(shè)備科

內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)：院感科、檢驗(yàn)科、信息科

骨科護(hù)士長(zhǎng)：客服部、輸血科、保衛(wèi)科

每周工作安排：

1.

周一上午9:00參加護(hù)理部會(huì)議，匯報(bào)上周工作計(jì)劃的落實(shí)情況、本周的主要工作安排。

2.

每周至少有3天深入臨床科室，督導(dǎo)科室各項(xiàng)護(hù)理工作的落實(shí)。

3.

按照計(jì)劃落實(shí)科室的培訓(xùn)和質(zhì)控工作。

每月工作安排：

1、按照護(hù)理部安排進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量檢查。

2、每月至少參加3個(gè)科室的科會(huì)，協(xié)助病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行質(zhì)量分析和改進(jìn)。

3、進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果分析并做好記錄。

4、參加全院護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)議、護(hù)理安全分析會(huì)議、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，書(shū)寫(xiě)質(zhì)量檢查結(jié)果并進(jìn)行通報(bào)。

5、每月參加護(hù)士長(zhǎng)的夜查房和節(jié)假日查房。

篇(4)

一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類(lèi)崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：

要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次，并有記錄；

護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì)；

堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤(pán)。

4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平

1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展工作。

2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。

3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平，要求大家做好護(hù)理工作計(jì)劃及總結(jié)。

4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識(shí)面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全科室每周晨間提問(wèn)1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。

4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽（無(wú)菌操作），并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)（吳蔚蔚）、二等獎(jiǎng)（李敏丹、唐海萍）、三等獎(jiǎng)（周莉君）分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。

5、12月初，護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃；手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液、無(wú)菌操作。

篇(5)

＂無(wú)煙醫(yī)院＂控?zé)煿ぷ饔?jì)劃1一、制定全院控?zé)煿ぷ靼l(fā)展規(guī)劃、獎(jiǎng)懲措施及無(wú)煙科室評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

二、召開(kāi)創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”動(dòng)員會(huì)，號(hào)召全院職工，特別是醫(yī)務(wù)工作者要作戒煙、控?zé)熌７叮瑸閯?chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”作出貢獻(xiàn)。

三、開(kāi)展創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”的宣傳工作。

1、在醫(yī)院大樓的主要入口處等明顯位置設(shè)置明顯的禁止吸煙警示牌，在所有禁煙區(qū)域張貼禁煙標(biāo)志，告知醫(yī)院?jiǎn)T工、患者、家屬和來(lái)訪(fǎng)者不得在醫(yī)院室內(nèi)吸煙。

2、分別在門(mén)診樓和住院樓前面兩地設(shè)置吸煙區(qū)，有明確的引導(dǎo)標(biāo)識(shí)，并配置吸煙危害健康的警示語(yǔ)標(biāo)牌。

3、在導(dǎo)醫(yī)臺(tái)、門(mén)診候診處等擺放控?zé)熜麄髻Y料供取閱或向就診者、來(lái)訪(fǎng)者發(fā)放控?zé)熜麄鞑牧希麄鳠煵莸奈：涂責(zé)熤R(shí)(如吸二手煙的危害、戒煙的益處、戒煙方法與技巧)。

4、利用醫(yī)院宣傳欄、電子顯示屏等工具以及例會(huì)、晨會(huì)、工休座談會(huì)等形式，向全院?jiǎn)T工、就診者和來(lái)訪(fǎng)者進(jìn)行控?zé)熜麄鳌?/p>

5、積極宣傳吸煙有害健康的醫(yī)學(xué)知識(shí)，告誡病人、家屬和來(lái)訪(fǎng)者禁止在院內(nèi)吸煙。

6、醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中，主動(dòng)向病人及家屬口頭宣傳吸煙的危害性，積極勸阻在控?zé)焻^(qū)域內(nèi)的吸煙行為。

四、組織控?zé)熜〗M人員進(jìn)行不定期抽查、季度檢查工作，將結(jié)果納入科室質(zhì)控當(dāng)中。

五、做好包干區(qū)域的控?zé)煿ぷ鳎η笤谑覂?nèi)場(chǎng)所(包括候診區(qū)、治療區(qū)、病房、檢查室、手術(shù)室、醫(yī)護(hù)辦公室、值班室、會(huì)議室、機(jī)關(guān)各科室)全面禁煙。

六、建立一支監(jiān)督員隊(duì)伍，做到群眾參與、群防群治，為我院的控?zé)煿ぷ鞔蛳铝己没A(chǔ)。

＂無(wú)煙醫(yī)院＂控?zé)煿ぷ饔?jì)劃2為認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部《關(guān)于20**年起全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》(衛(wèi)婦社發(fā)【20**】48號(hào))，保障“創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院”項(xiàng)目順利進(jìn)行，制定本實(shí)施方案。

一、醫(yī)務(wù)人員率先戒煙，創(chuàng)造醫(yī)院無(wú)煙環(huán)境，并積極參與社會(huì)控?zé)煿ぷ鳌Ｅ_(dá)到《“無(wú)煙醫(yī)院”評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》，爭(zhēng)創(chuàng)“全國(guó)無(wú)煙醫(yī)院”。

二、創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”的重點(diǎn)干預(yù)對(duì)象

(一)重點(diǎn)干預(yù)對(duì)象：臨床醫(yī)生，重點(diǎn)考慮呼吸內(nèi)科、胸外科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、腫瘤內(nèi)科、普外科、骨科、麻醉手術(shù)科等科室臨床醫(yī)生。

(二)一般干預(yù)對(duì)象：全院職工，包括物業(yè)人員及實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員。

(三)宣傳覆蓋對(duì)象：患者及患者家屬。

三、建立“無(wú)煙醫(yī)院”創(chuàng)建組織機(jī)構(gòu)

(一)成立醫(yī)院控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組、控?zé)煿芾磙k公室，負(fù)責(zé)對(duì)全院控?zé)煿ぷ鞯念I(lǐng)導(dǎo)、組織。

(二)各處室與業(yè)務(wù)科室有科室控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)和控?zé)煿歉山M成，科主任為科室控?zé)煹谝回?zé)任人。

(三)成立醫(yī)院控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員隊(duì)伍

監(jiān)督員：由職能科室和臨床科室各指定一名兼職監(jiān)督員，各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)為該病區(qū)兼職監(jiān)督員。

巡查員：由保安員、病區(qū)門(mén)衛(wèi)、地下室運(yùn)行保障人員組成。

(四)控?zé)煿芾韺?shí)施分工負(fù)責(zé)

控?zé)熮k公室：根據(jù)我院控?zé)煿ぷ髦攸c(diǎn)，確定年度工作目標(biāo)，制定全院控?zé)煿ぷ靼l(fā)展規(guī)劃、年度工作計(jì)劃、工作制度;協(xié)調(diào)各部門(mén)開(kāi)展禁煙的宣傳、教育工作;監(jiān)督落實(shí)日常工作的開(kāi)展情況。

呼吸科：主要負(fù)責(zé)戒煙門(mén)診、控?zé)熤R(shí)培訓(xùn)以及醫(yī)務(wù)人員的戒煙干預(yù)工作。

院辦、黨辦：負(fù)責(zé)各科室的溝通協(xié)調(diào)工作以及確定院內(nèi)院外的控?zé)熜麄骱徒逃齼?nèi)容等;醫(yī)院控?zé)煭h(huán)境和設(shè)施的建設(shè);禁止吸煙警示牌、吸煙危害健康的警示語(yǔ)標(biāo)牌等的制作、張貼或懸掛。

醫(yī)務(wù)部、門(mén)診部：負(fù)責(zé)全院醫(yī)生的控?zé)煾深A(yù)工作，組織開(kāi)展“吸煙與健康”等相關(guān)內(nèi)容為主題的健康教育活動(dòng)或講座。

護(hù)理部：負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的控?zé)熤R(shí)培訓(xùn)和住院患者的控?zé)熜坦ぷ鳌?/p>

治安保衛(wèi)部：負(fù)責(zé)公共場(chǎng)所內(nèi)吸煙人員的勸阻制止工作。

門(mén)診部：主要負(fù)責(zé)控?zé)熼T(mén)診的設(shè)立及醫(yī)院門(mén)診區(qū)域的控?zé)煿ぷ鳌?/p>

黨辦：負(fù)責(zé)基線(xiàn)調(diào)查，采用實(shí)名制和記號(hào)方式對(duì)全院職工控?zé)熤R(shí)、態(tài)度、行為進(jìn)行基線(xiàn)調(diào)查;基線(xiàn)調(diào)查表上報(bào)醫(yī)院控?zé)熮k公室。

四、實(shí)施如下醫(yī)院控?zé)煷胧?/p>

(一)院內(nèi)工作場(chǎng)所有明顯的禁止吸煙標(biāo)志。

(二)院內(nèi)小賣(mài)部及商務(wù)中心不出售煙草制品。

(三)院內(nèi)所有室內(nèi)不擺放煙具、煙灰缸。

(四)醫(yī)院職工、患者及家屬不得在辦公室、病房及戶(hù)內(nèi)樓道吸煙。

(五)結(jié)合“世界無(wú)煙日”組織大型宣傳教育活動(dòng)。

(六)利用院內(nèi)局域網(wǎng)、宣傳欄、院報(bào)、展板、健康教育視頻等載體進(jìn)行控?zé)熜麄鹘逃?/p>

(七)向醫(yī)務(wù)人員發(fā)放《醫(yī)生控?zé)熤R(shí)宣傳材料》、《醫(yī)院控?zé)熤笇?dǎo)手冊(cè)》。

(八)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行控?zé)熤R(shí)、控?zé)煼椒ê图记膳嘤?xùn);醫(yī)務(wù)人員對(duì)門(mén)診患者要詢(xún)問(wèn)吸煙情況，進(jìn)行簡(jiǎn)短勸阻和指導(dǎo)，提出戒煙建議，并在病歷中記錄。

(九)在呼吸科門(mén)診設(shè)戒煙門(mén)診，設(shè)立咨詢(xún)電話(huà)，提供戒煙指導(dǎo)和服務(wù)。

(十)院區(qū)設(shè)立戶(hù)外吸煙區(qū)。

(十一)將控?zé)熜麄髻Y料納入住院患者指南，對(duì)患者、家屬進(jìn)行控?zé)熤R(shí)的宣傳，并讓患者或家屬簽字認(rèn)可。

(十二)在導(dǎo)醫(yī)臺(tái)、分診臺(tái)以及各病區(qū)護(hù)士站病房?jī)?nèi)擺放禁煙宣傳資料供患者取閱。

(十三)不接受煙草商資助和采用任何標(biāo)明有煙草廣告的物品。

篇(6)

1.1對(duì)象

組織開(kāi)展對(duì)本科室16名護(hù)士進(jìn)行質(zhì)量管理的相關(guān)培訓(xùn)與考核，并要求將其應(yīng)用于臨床實(shí)踐。其中管理小組領(lǐng)導(dǎo)共5人，全體護(hù)士平均年齡30.42±7.78歲，5年工齡以下占38.5％，10～15年工齡占46.2％，15年以上工齡占15.3％；副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師5人，護(hù)師8人，護(hù)士2人。

1.2實(shí)施方法

（1）成立質(zhì)量控制小組。由醫(yī)院護(hù)理部負(fù)責(zé)質(zhì)控的領(lǐng)導(dǎo)作為直接監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)，成立骨科質(zhì)量控制小組。科室護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任質(zhì)量控制小組組長(zhǎng)，同時(shí)分設(shè)4個(gè)專(zhuān)業(yè)組：護(hù)理文書(shū)組、護(hù)理安全組、消毒隔離組和護(hù)理操作技術(shù)組。各小組組長(zhǎng)分別由1名主管護(hù)師領(lǐng)導(dǎo)，要求其應(yīng)具備操作技術(shù)熟練、理論知識(shí)豐富、責(zé)任心強(qiáng)等品質(zhì)。小組組長(zhǎng)職責(zé)為對(duì)小組的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估與總結(jié)，制定小組質(zhì)量管理計(jì)劃及制度，監(jiān)督計(jì)劃的實(shí)施與評(píng)價(jià)，同時(shí)對(duì)組員的表現(xiàn)進(jìn)行考評(píng)與總結(jié)。

（2）質(zhì)量管理計(jì)劃的培訓(xùn)。醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變使護(hù)理工作的內(nèi)容也更加豐富，推動(dòng)護(hù)理工作向人性化及高質(zhì)量方向發(fā)展，因此對(duì)護(hù)士的技術(shù)水平、專(zhuān)業(yè)理論、人文知識(shí)等方面都提出了更全面、更高的要求，在理論扎實(shí)，業(yè)務(wù)精湛的基礎(chǔ)之上，注重“以人為中心”，重視人文關(guān)懷已成為醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的必然趨勢(shì)。因此我科室從基礎(chǔ)抓起，不斷深入，努力培養(yǎng)護(hù)士成為一名綜合型人才，培訓(xùn)內(nèi)容涉及《護(hù)理基礎(chǔ)技術(shù)操作規(guī)程》、《科室制度與規(guī)范》、《骨科護(hù)理常規(guī)》和骨科專(zhuān)科護(hù)理的新技術(shù)新方法的一些講座；同時(shí)為了提高護(hù)士的職業(yè)道德及法律觀念，提高其在職業(yè)過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，組織學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《職業(yè)道德規(guī)范》、《患者安全目標(biāo)手冊(cè)》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》；并鼓勵(lì)科室護(hù)理人員積極參加繼續(xù)教育活動(dòng)及學(xué)習(xí)深造，以不斷提高其業(yè)務(wù)水平及科研能力。

（3）科室質(zhì)量問(wèn)題的評(píng)估。骨科作為醫(yī)院中重要的臨床科室之一，日常護(hù)理工作存在與其他科室相同之處，如基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理技術(shù)操作等內(nèi)容，也有其特殊之處，如骨科患者在肢體進(jìn)行手術(shù)后多存在身體某部位遺留不同程度的功能障礙。因此應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理操作技術(shù)小組的監(jiān)督與管理，使其能夠運(yùn)用正確的方法為患者提供最佳的護(hù)理及康復(fù)訓(xùn)練，以及為患者提供舒適的治療環(huán)境，從而最大程度地減輕患者的不適和痛苦，提高患者生活質(zhì)量和滿(mǎn)意度。同時(shí)也要重視科室安全管理，遵守科室操作規(guī)范，在操作前、中、后嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)；能準(zhǔn)確及時(shí)對(duì)患者的病情和安全隱患（燙傷、壓瘡、跌倒和墜床等）進(jìn)行評(píng)估，并對(duì)患者及家屬進(jìn)行耐心宣教，使其正確掌握相關(guān)知識(shí)；重視護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，對(duì)護(hù)士不良書(shū)寫(xiě)習(xí)慣進(jìn)行及時(shí)糾正。

（4）質(zhì)量管理計(jì)劃的考核。首先由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)各小組組長(zhǎng)的管理工作進(jìn)行考核，包括對(duì)小組工作計(jì)劃、規(guī)范等文字內(nèi)容的檢查，以及對(duì)計(jì)劃實(shí)施情況的考核；在科室護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，對(duì)每個(gè)分小組的成員進(jìn)行不定期的檢查及抽查，其中護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)每周檢查5份護(hù)理病歷，消毒隔離和護(hù)理安全每周檢查一次，護(hù)理操作技術(shù)小組每周檢查10例患者；考核的形式根據(jù)不同內(nèi)容可以分為現(xiàn)場(chǎng)考核、經(jīng)驗(yàn)交流、科室授課、護(hù)理查房等形式；根據(jù)護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)各小組出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)指正與改正方法的指導(dǎo)，并將發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)記錄在質(zhì)量控制改進(jìn)本上，并設(shè)有負(fù)責(zé)人、實(shí)施者、問(wèn)題、原因、改進(jìn)及評(píng)價(jià)等內(nèi)容，每月召開(kāi)一次科室質(zhì)量分析會(huì)，對(duì)發(fā)生的問(wèn)題及潛在隱患進(jìn)行報(bào)告總結(jié)，以實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

（5）質(zhì)量控制效果的評(píng)價(jià)及檢驗(yàn)。采用由我院護(hù)理部統(tǒng)一制定的科室護(hù)理質(zhì)量管理考核方案和標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)我科實(shí)施干預(yù)前后的護(hù)理指標(biāo)，如護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率、消毒隔離合格率、技術(shù)操作合格率、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率、不良事件發(fā)生率及患者投訴率進(jìn)行分析比對(duì)。同時(shí)通過(guò)自編問(wèn)卷，采用閉合式問(wèn)題形式對(duì)干預(yù)實(shí)施前后的患者滿(mǎn)意度進(jìn)行對(duì)比，同時(shí)設(shè)有開(kāi)放性建議一欄，以便征求意見(jiàn)和建議，對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行及時(shí)改進(jìn)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將所得到的數(shù)據(jù)錄入Excel2007，運(yùn)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

總結(jié)我科室在1年內(nèi)實(shí)施的護(hù)理質(zhì)量計(jì)劃前后各指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)分析，護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率、不良事件發(fā)生率明顯降低，護(hù)理操作質(zhì)量、消毒隔離合格率和護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率都有所增加，同時(shí)患者滿(mǎn)意度較前也顯著提高。

三、結(jié)論

篇(7)

全面提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量，組織體系保證是前提。在2008年創(chuàng)二級(jí)甲等優(yōu)秀中醫(yī)醫(yī)院的活動(dòng)中,我院調(diào)整和改革了醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員。新的醫(yī)院感染管理委員會(huì)，主任由院長(zhǎng)兼任,成員由科室主任和護(hù)士長(zhǎng)組成，在原有院感科專(zhuān)職人員管理基礎(chǔ)上,增設(shè)了相關(guān)科室的兼職工作人員。要求藥劑科藥劑醫(yī)師和檢驗(yàn)科檢驗(yàn)技師，配合院感科對(duì)抗生素的使用統(tǒng)計(jì)分析和消毒效果及環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。同時(shí)各臨床科室設(shè)立了院感監(jiān)控小組，由護(hù)士長(zhǎng)和科主任負(fù)責(zé)院感質(zhì)量監(jiān)控工作，實(shí)行院科兩級(jí)管理。分工具體，職責(zé)明確。每季度召開(kāi)一次院感工作委員會(huì)議，反饋院感管理質(zhì)量檢查的結(jié)果，找出存在的不足，提出整改措施，并追蹤整改的效果。醫(yī)院感染管理委員的成立，為醫(yī)院感染管理提供了強(qiáng)有力的組織保證，明確了院領(lǐng)導(dǎo)以及各部門(mén)的職責(zé)，建立起長(zhǎng)效機(jī)制。

二、夯實(shí)預(yù)防基礎(chǔ)，建立健全院感規(guī)章制度

建立健全院感規(guī)章制度，制度健全執(zhí)行是根本。我們先后建立了《醫(yī)院感染管理制度》、《院感質(zhì)量監(jiān)控制度》、《醫(yī)院感染控制方案》、《院感知識(shí)培訓(xùn)制度》、《醫(yī)療廢物管理制度》、《醫(yī)院感染突發(fā)應(yīng)急預(yù)案》、傳染病各種相關(guān)管理制度項(xiàng)及相關(guān)措施等，有規(guī)矩的基礎(chǔ)上求方圓，并做到長(zhǎng)計(jì)劃、短安排，年有工作計(jì)劃、月有工作重點(diǎn)、周有工作安排；制定了急診科、內(nèi)、外、婦、兒、骨科、手術(shù)室、供應(yīng)室、肛腸科等科室消毒隔離制度和考核標(biāo)準(zhǔn)。為了進(jìn)一步落實(shí)系列制度，要求重點(diǎn)科室制定院感工作計(jì)劃和培訓(xùn)計(jì)劃。院感科將這些制度和考核標(biāo)準(zhǔn)及計(jì)劃做成院感質(zhì)量管理手冊(cè)，下發(fā)到相應(yīng)的科室，要求監(jiān)控小組的負(fù)責(zé)人每月對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)自查一次，查看落實(shí)情況，進(jìn)行評(píng)估，對(duì)存在的不足立即整改，并記錄在院感質(zhì)量管理手冊(cè)上，使醫(yī)院感染管理工作有章可循。每月第二周的星期二下午，院感科組織科主任，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)照各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查一次，并將檢查的結(jié)果隨即召開(kāi)院感例會(huì)反饋，進(jìn)行綜合剖析評(píng)分，說(shuō)明扣分理由，院感科提出持續(xù)改進(jìn)的要求。次日院感科將其會(huì)議內(nèi)容寫(xiě)出一份院感院訊的報(bào)道發(fā)放到各相關(guān)科室，科室負(fù)責(zé)人利用晨會(huì)組織學(xué)習(xí)，改進(jìn)工作中存在的不足和缺點(diǎn)。

三、組織知識(shí)培訓(xùn)，增強(qiáng)全體醫(yī)戶(hù)人員意識(shí)

增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員包括患者的預(yù)防觀念，加強(qiáng)培訓(xùn)提高是抓手。院感科和各臨床科室分別制定了院感知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃，參加培訓(xùn)人員包括全院在職醫(yī)護(hù)人員、新上崗的職工、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生、保潔員。我們有計(jì)劃、有組織、有步驟分期分批地進(jìn)行了培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容有：各臨床科室在院感工作中的職責(zé)、各科室消毒隔離制度、應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)護(hù)人員防護(hù)制度、洗手制度、醫(yī)療廢物管理制度、院感質(zhì)量控制考核標(biāo)準(zhǔn)等。培訓(xùn)的方式采取院內(nèi)培訓(xùn)和科內(nèi)培訓(xùn)相結(jié)合的方式，培訓(xùn)結(jié)束后院方進(jìn)行考試驗(yàn)收。院內(nèi)培訓(xùn)由院感科主任備課，采取幻燈形式，每季度授課一次，考核一次，合格率達(dá)95%。遇有特殊流行性的疾病，根據(jù)上級(jí)主管部門(mén)要求，隨時(shí)組織培訓(xùn)。如對(duì)防控技術(shù)的培訓(xùn)，2008年甲型H1N1流感防控技術(shù)培訓(xùn)6次。科內(nèi)培訓(xùn)，每月開(kāi)展一次，由護(hù)士長(zhǎng)或科主任備課，利用每月第一周學(xué)習(xí)日組織培訓(xùn)，每季度考核一次。經(jīng)過(guò)考試，參加人員的合格率達(dá)98%以上。通過(guò)一系列培訓(xùn)，進(jìn)一步強(qiáng)化了醫(yī)護(hù)人員包括患者的預(yù)防意識(shí)和理論知識(shí)。臨床醫(yī)務(wù)人員通過(guò)學(xué)習(xí)職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)后，充分認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)對(duì)家庭、醫(yī)院及社會(huì)的重要性，嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。院內(nèi)配備了齊全的防護(hù)物品和消毒用品。從2008年元月到2009年12月發(fā)生針刺傷10例，對(duì)傷口進(jìn)行了消毒，并注射丙種球蛋白等有效處理，未發(fā)生傷口感染等現(xiàn)象。

四、實(shí)施精細(xì)管理，落實(shí)監(jiān)控責(zé)任體系