時間:2023-05-28 09:20:40
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【關鍵詞】 護理質量;護理;監督;評價研究
基礎護理工作即反映醫院管理質量的優劣,同時也反映醫院的護理水平,是衡量護理質量的核心和標準,尤其是新形勢下人們的法律意識不斷提高,醫療糾紛頻發,護患雙方的價值觀、需求觀都在發生變化,基礎護理顯得尤為重要。影響基礎護理工作的主客觀因素很多,雖然存在著各醫院護理人員編制不足等客觀原因,但主觀因素在其中起著不可低估的作用,為了解臨床護士對基礎護理認識的現狀,正確評價護士認識上存在的問題,以便采取有效措施,進一步推動基礎護理工作的落實,更好的服務于患者,筆者于2010年1月至4月對本院護理人員進行了問卷調查,報告如下。
1 對象與方法
1.1 調查對象 本次調查對象為本院23個病區的200名不同職稱,不同學歷的護理人員,其中,中專及以下學歷39名,占19.5%;大專學歷95名,占47.5%;本科及以上學歷66名,占33%。初級職稱94名,占47%;中級職稱87名,占43.5%;高級職稱19名,占9.5%。
1.2 調查內容與方法 采用問卷調查法,不記名填寫方式,問卷是在參考有關文獻的基礎上自行設計,并根據預檢結果進行修訂,問卷共分3部分:(1)個人的基本信息,包括學歷和職稱。(2)護理人員對所從事的護理職業認識的專項調查內容8項:不同職稱、不同學歷的護理人員對所從事的護理職業的認識是有差別的,其專項調查內容包括:①護士是滿足患者需要的人;②護士應是人類健康的使者;③護士應具備獨立工作的能力;④護理職業是可以向社會做出貢獻的工作;⑤護理職業是關于健康全方位進行援助的專門職業;⑥護理職業是幫助人的工作;⑦作為護士關懷體諒他人是必要的;⑧護士要負責設備、物品的保護和管理。(3)護理人員對基礎護理質量認識的專項調查內容8項,由被調查護士按提供的選項進行選擇,均為單項選擇。不同職稱不同學歷的護理人員對基礎護理質量的認識也是不同的有差別的,其專項調查內容包括:①對腦梗死患者要注意把癱瘓肢體置放功能位置以防止肢體發生攣縮畸形,②危重患者要按時翻身,按摩受壓部位,防止壓瘡的發生。③做好患者的晨間護理,保持床單位清潔整齊,④住院患者要做好三短六潔及生活護理,⑤為危重患者做好口腔護理,預防口腔感染及并發癥。⑥患者鼻飼后的所有物品應每日進行消毒。⑦為患者床上洗頭時要注意室溫和水溫的調整,防止患者著涼。⑧做好尸體料理,保持尸體的良好位置,清潔干凈,無液體外流。
2 調查結果
2.1 護理職業認識 在8項調查內容中,正是這樣認為的:初級職稱占5.32%,中級職稱占81.61%,高級職稱占42.10%,中專及以下學歷的占71.79%,大專學歷占85.26%,本科及以上學歷的占86.36%。見表1。
表1 不同職稱不同學歷的護理人員對護理職業認識態度例(%)
項目正是這樣基本是這樣都不是基本不是這樣完全不是這樣
職稱
初級(n=94)52(55.32)34(36.17)1(1.06)6(6.39)1(1.06)
中級(n=87)71(81.61)12(13.79)2(2.30)2(2.29)0(0.00)
高級(n=19)8(42.10)7(36.84)0(0.00)3(15.79)1(5.27)
合計(n=200)131(65.50)53(26.50)3(1.50)11(5.50)2(1.00)
學歷正是這樣基本是這樣都不是基本不是這樣完全不是這樣
中專及以下(n=39)20(51.28)15(38.46)2(5.12)1(2.57)1(2.57)
大專(n=95)81(85.26)8(8.42)3(3.16)3(3.16)0(0.00)
本科及以上(n=66)57(86.36)5(7.58)2(3.03)2(3.03)0(0.00)
合計(n=200)158(79.00)28(14.00)7(3.50)6(3.00)3(1.50)
2.2 基礎護理質量認識 在8個專項調查內容中,完全是這樣認為的初級職稱占55.31%,中級職稱占81.60%,高級職稱占42.10%,中專及以下學歷占71.79%,大專學歷占87.36%,本科及以上學歷占48.48%。見表2。
表2 不同職稱不同學歷護理人員對基礎護理質量認識態度例(%)
項目正是這樣基本是這樣都不是基本不是這樣完全不是這樣
職稱
初級(n=94)52(55.31)34(36.17)1(1.06)6(6.38)1(1.06)
中級(n=87)71(81.60)12(13.79)2(2.29)2(2.29)0(0.00)
高級(n=19)8(42.10)7(36.84)0(0.00)3(15.78)1(5.26)
合計(n=200)131(65.50)53(26.50)3(1.50)11(5.50)2(1.00)
學歷 正是這樣基本是這樣都不是基本不是這樣完全不是這樣
中專及以下(n=39)28(71.79)6(15.38)0(0.00)1(2.56)4(10.26)
大專(n=95) 83(87.36)5(5.26)1(1.05)3(3.15)3(3.15)
本科及以上(n=66)32(48.48)26(39.39)0(0.00)5(7.57)3(4.54)
合計(n=200)136(68.00)37(56.06)1(0.50)9(4.50)10(5.00)
3 討論
基礎護理是衡量護理質量的重要標準,是臨床護理工作最基本的組成部分,患者在住院期間的全過程需要都離不開基礎護理服務,尤其是近年來護患雙方的價值觀、需求觀都在發生不同的變化,患者對醫療護理服務的需求和期望值越來越高,但隨著市場經濟浪潮不斷地向醫院涌入,加之傳統觀念的影響以及長期枯燥乏味的重復性工作,且護理工作經常是超負荷運轉,而護士的勞動價值體現,常和付出是相對不平衡的,從而造成護士身心疲憊[1],特別是高學歷的護理人員,隨著學歷的增高對自身的價值的重視程度也越來越高,每天重復為患者翻身拍背等勞動,認為所學的知識無以致用,造成有些護理人員心理失衡,專業思想不牢固,對自己所從事的護理職業的認識發生了改變,導致基礎護理質量下降。在本次問卷調查中可以看出,護理人員對護理職業的認識以及對基礎護理質量的認識態度是不同的,通過此次調查發現高學歷、高職稱的護理人員對護理職業的認識程度是高的,但對基礎護理工作的認識程度是低的,大專學歷、中級職稱的護理人員對護理職業的認識以及對基礎護理質量的認識程度是相對穩定的,也是比較高的。中專學歷、初級職稱的護理人員對護理職業的認識程度以及對基礎護理質量的認識的程度都是偏低的,分析認為:
3.1 高學歷、高職稱的護士相比低職稱、低學歷的護士,有一個重要的優勢就是知識基礎深厚,發展潛能大、思考問題靈活,理論知識扎實,思想成熟,對護理職業的認識程度高,并且具有遠大的理想,但是當她們面對理想與現實間的反差,進取心受到挫折,找不到合適的定位,她們認為自己職稱高、學歷高理所應當承擔一些技術含量、知識含量高的工作,如:進入管理階層、帶教、教學、科研等工作,但對于患者的生活護理,如為患者翻身、拍背、皮膚護理、口腔護理等工作應該由學歷低、職稱低的護理人員去做,這是本次調查中出現的高學歷、高職稱對護理職業的認識態度以及對基礎護理質量認識態度不同的原因所在。
3.2 在調查中,大專學歷,中級職稱對護理職業的認識態度以及對基礎護理質量的認識態度都是相對穩定的也是比較高的,分析認為:這些護士群體是整個護理隊伍中的中間力量,綜合能力強,她們不僅在家庭、在工作中都起著承上啟下的作用,這個群體職業素質、業務素質、溝通能力、都是比較高的,因此讓我們共同關注這個重要群體,使她們在護理崗位上發揮更大的作用,帶動和影響不同層次的廣大護理人員,服務于細微之處,營造關心患者、尊重患者、幫助患者的良好氣氛。
3.3 在調查中發現低學歷、低職稱的護理人員對護理職業的認識態度以及對基礎護理質量的認識態度是比較低的,分析認為:其特點是普遍較為年輕,家庭環境優越,缺乏吃苦耐勞、任勞任怨和敬業精神,專業思想不穩定,不思進取,惰性嚴重,總想尋求待遇好,更輕松的工作,主動為患者的服務意識差,更不愿意去做患者的基礎護理工作,認為基礎護理可以由家屬陪人負責,由于受教育層次和知識結構的限制,使她們在實際工作中的綜合分析能力和解決問題的能力較差,因此是此次調查中低學歷、低職稱對護理職業的認識態度以及對基礎護理質量認識態度偏低的原因所在基礎護理是一門嚴謹而又充滿著仁愛的工作,我們要采取多渠道、多形式,加強護理人員愛崗敬業的職業道德教育,樹立正確的人生觀、價值觀,使護士由簡單的完成任務轉變為以患者為中心的全方位、全過程的護理[2],教育廣大護理人員在市場經濟的新形勢下,不忘奉獻,不講索取,自尊、自愛,使學歷潛能真正轉化為能力,用實際行動去贏得社會的尊重,患者的贊許、同行的承認。
【參考文獻】
一、高職涉外護理專業職業英語教學的現狀
目前,職業英語教學普遍存在脫離市場需求忽視學生語言職業交際技能的現象,其英語教學依然受傳統的應試教育的影響,重知識傳授、輕語言實踐,學生英語語言交際能力,尤其是英語職業交際能力存在很大問題。而對于高職涉外護理專業的職業英語教學方面,則主要存在以下幾方面問題。
(一)教學目標不明確,課程設置不夠合理
國內涉外護理專業的開設時間較短,涉外護理職業英語課程的設置還一直處于探索階段,許多院校還是沿用傳統英語課程設置模式,主要是由于“對涉外護理職業英語的定位模糊,對人才培養目標不夠清晰明確,在課程設置上沒有根據市場的需求與培養目標及時調整與改革,課程的設置缺乏針對性和科學的規劃與安排,不能滿足涉外護理人才的職業需求,與專業人才的培養要求相差甚遠”[1]。以我院的涉外護理專業的英語課程為例,主要是以基礎英語為主,涉及職業英語方面課程的內容幾乎沒有。到了大二,老師在課堂上可能選擇某個與醫學護理有關的話題,進行口語與聽力的訓練,也沒有采用系統的教材,全靠自己選定教材或選擇授課內容,而涉外護理英語、護理英語、英語國家概況等課程都是從事涉外護理工作的護士必須學習和掌握的。
(二)師資力量薄弱
目前從事涉外護理職業英語教學的人多數是學習英語語言專業出身的,這些教師對中西護理文化的差異及護理專業知識都缺乏深入的了解,對護理專業英語與醫學專業英語不熟悉,對在教學過程中遇到的一些專業術語不能給予學生全面的解釋,對如何培養滿足市場需要的涉外護理專業人才感到迷惑。以我院的涉外護理職業英語課程為例,主要是由院公共課部的英語教師來擔任,由于他們缺乏相應的護理知識,授課時非常吃力,而且學生的反映也不是很好。因此師資力量的不足是涉外護理專業職業英語教學中亟須解決的又一個問題。
(三)涉外護理工作的語言環境基本缺失
職業英語作為一門基礎課,課時又很少,課堂上時間有限?!澳壳暗慕虒W最多只能提供一般的視、聽教材,與涉外護理相關的針對性、專業化的教材很少,更沒有涉外護理的場景教學條件,教師和學生只能在一種不透明、不直接、不專業的環境中實施教學。”[2]100學生通常是只有捧起英語課本才能看到英語,教師也沒有盡可能地為學生創造良好的語言環境,下了課就完全沒有了英語的印記,大大降低了教學的效果,弱化了學生就業的實踐能力。這是目前涉外護理專業職業英語教學又一薄弱環節,亟待解決。
(四)教學模式單一
職業英語授課教師多是英語專業出身,由于受到專業知識的限制,往往沿用傳統的基礎英語的教學方法,以詞匯和語法教學為主。一節課的時間幾乎都是教師在不停地講解單詞、課文、句型、練習等,即使利用了現代化的多媒體教學手段,主要是課件展示性講述,學生卻仍處于很被動的地位,沒有自主性。教師并沒有分析現今市場對其職業的實際要求,主要采用的仍是一種以教師為主、語言導向的教學模式,未能形成職業英語課程特色。
二、市場導向下高職涉外護理專業職業英語教學模式的探索
以市場為導向就是要關注當前市場上需要什么樣的專業人才以及學生畢業后將從事什么樣的職業。那么對于涉外護理專業來說,當前國際上需要的是一支能適應國際衛生保健需要的具有一定人文社會科學與醫學基礎知識以及扎實的護理專業知識、技能,熟練掌握英語聽、說、讀、寫能力,熟悉英語語言國家文化的國際型涉外護理人才,職業英語教學應該緊扣這一要求,探索相應的教學模式,解決當前職業英語教學中所存在的問題。為此,我們在探究涉外護理專業職業英語教學模式時,必須合理安排課程,明確教學目標,加強師資力量建設,創設良好的語言環境并采用靈活多樣的教學模式。
(一)明確教學目標,優化課程設置
涉外護理職業英語是以“護理的英語詞匯、常用會話、中西方護理文化差異以及CGFNS(美國護士資格鑒定考試)簡介為主要內容的專業課”[3],是在完成公共英語教學和大部分護理專業知識之后開設的課程。通過該系列課程的學習,學生應該具備一定的護理英語閱讀能力、聽說能力,能獲取國際護理信息,了解當代醫學與護理學科發展的動態,并能在涉外醫院實踐中進行溝通和交流。有了明確的教學目標后,在課程設置上就要與就業需要掛鉤,根據市場需求緊扣教學目標對課程的設置進行優化。首先,針對涉外護理學生的就業需要應加大學生的聽說能力的培養,將學生流利的口語表達作為涉外護理學生的核心競爭力來培養,“英語口語課程的設置可分為三個階段即基礎英語口語、護理專業英語口語和雅思英語口語?!保?]其次,“優化各學科課時的比例,突出核心課程,加強學科交叉。”[2]101我們要意識到涉外護理專業英語是一門主干課程,要優化各科目學時的比例,也要明確專業英語課程的開設是在完成公共英語教學和大部分護理專業知識之后。再次,可以將中西護理文化差異、護理專業英語寫作、英語國家概況等課程納入選修課程。最后,我們要積極開展英語第二課堂活動,與第一課堂相輔相成。其形式多種多樣,不拘一格。比如開設英語角,開展英語演講比賽,聘請有出國經歷的護理專業教師和外籍教師開展講座等等。
(二)采用靈活多樣的教學模式
隨著社會的發展,市場需求的變化,涉外護理職業英語的重要性已經日漸突出,而職業英語教學沒有一個固定的模式,我們要根據實際需求,不斷探索,勇于創新,采用適應社會所需、市場所求的靈活多樣的教學模式。涉外護理職業英語教學應緊扣涉外護理的培養目標創新教學模式更新教學手段。一是改革傳統的以教師為中心的教學模式,采取以學生為主導,“邊學、邊思考、邊做、邊糾正”的“護理情景式”實驗教學模式。嘗試將課堂搬到護理實驗室,充分利用護理實驗室與模擬病房創設真實的臨床護理活動場景。讓他們在課堂上親自感受、體驗各種狀態下的“虛擬護理實習”。在課堂教學中應大量運用病例分析、小組討論、角色表演等手段,不僅可以活躍課堂氣氛,還能將教與學巧妙地結合起來,增強學生的學習主動性,提高學生實際語言運用能力。二是以真實的工作任務及過程為導向,科學設計學習任務,模擬操練任務,實現理論與實踐相結合的任務性教學模式。如將護理實際操作中遇到的問題以任務或者是項目的形式提出來讓學生圍繞任務與項目中的實際交流需要來不斷熟悉與強化每一項操作過程中護理聽力與口語的應用能力,同時教師可將語音、語法、詞匯、功能、話語連貫、意思表達、風俗習慣和社會交際策略教學融入到學生的實際交流中,學生可以在潛移默化中獲得全方位、整體的知識,真正做到學用統一,學以致用。三是在教學過程中,教師要持續關注市場動向及其對知識和人才類型的需求狀況,以便進一步加強教與學及社會之間的信息交流,了解需求狀況及時更新內容,采取相應的教學模式。如采取操作式的教學模式來加強學生的語言實際運用能力等。
(三)在探索涉外護理職業英語教學模式過程中需解決的幾個問題
1.師資力量的建設問題
要培養出具有英語特色的護理人才,僅靠強調學科的完整性是不夠的,還要主動適應市場經濟的要求,重新構建適應“涉外護理英語”需要的課程體系。因此,教師不僅要專精一門,而且要具備本學科相關學科的知識。作為英語教師自身除了要打好堅實的英語基礎以外,更重要的是要加強專業或行業知識的學習,培養雙師素質。護理專業教師也應加強英語學習,盡量采用雙語教學。學院要對專業英語教師師資隊伍建設進行科學規劃,采用請進來走出去的培訓方式,比如聘請國外護理學專家或具有國外醫院護理工作經歷的人士來校講學;也可以派出教師參加雅思英語培訓、口語培訓,有條件的還可以出國培訓;同時還要要求擔任涉外護理人才教學的英語教師多聽護理專業課或專業基礎課,參加專業教研室的科研活動、教學研討,實現知識和能力相融合。因此,我們也可以嘗試著把擔任涉外護理專業教學的英語教師劃分到專業教研室,這樣會更有利于各學科教師之間的相互學習與協作。
2.良好語言環境的創設問題
為了適應國際市場對涉外護理人才的需求,只有讓他們在課堂上親自感受、體驗各種狀態下的“虛擬護理實習“,才能讓學生畢業后立即進入“角色”。因此,教學必須通過高仿真的教學擬真環境、軟件、教學做一體化教室等來創設工作環境,或通過真實的崗位實踐來完成。在實際教學中,首先,充分利用各種教學手段營造英語語言氛圍。利用多媒體教學,比如聽錄音、看英文電影,然后叫學生復述或是模仿等。其次,營造近似職場的語言場景,并充分發揮學生的主觀能動性,利用workinpairs,readandsay,speakout,groupdiscus-sion,interview等,讓學生充分參與到說英語中來。再次,可以在課后給學生布置能夠鞏固所學并能提高其應用能力的任務,以小組合作式等形式來完成。最后,我們還“可以運用計算機多媒體技術構建虛擬護理工作平臺,為教師和學生提供護理醫學的場景教學,達到培養學生實際工作能力的要求”[2]101。
關鍵詞:護士?臨床實習后期?職業認同感?影響因素
現代社會中,人們越來越重視生活質量的提高,因此作為衛生保健體系中的護理人員,其所承擔的責任也受到重視。職業態度是護士培養的重要部分,優秀的護士必須具有正確的職業態度。護士的職業認同感就是護士對本職業積極的看法以及積極的心理狀態。國外對于護理職業態度方面的研究比較多,國內在護理專業思想教育方面也有一定的研究。有關護生在臨床實習期間職業認同感的研究,對護理教育者、臨床教學管理者的工作有一定的啟示作用。
一、對象與方法
為做好相關研究與決策,我們調查了實習10個月之后護理本科生的職業認同現狀,比較實習前后的差異,分析存在的問題及產生原因;明確護理本科實習生職業認同感的情況;了解影響本科實習生的職業認同感的因素,為護理教育和臨床帶教提供參考的資料。本研究采用描述性研究。調查表由作者在原有護士職業態度度量表的基礎上自行設計,擬定初稿后,綜合校內長期從事護理教育、護理管理、護理科研的教師的意見修改而成。對某醫科大學2011級100名護理本科生采用問卷進行調查。調查表圍繞入學動機、職業認知等方面提出問題,對臨床實習10個月以后的護理本科生下發問卷,采用SPSS11.0統計軟件進行統計分析。
1.對象
采用目的抽樣的方法,調查了某醫科大學護理學院2011級與2012年7月至2013年5月在臨床實習10個月的護理本科生80人。
2.研究工具
調查表由作者在原有護士職業態度度量表的基礎上自行設計,向臨床實習10個月后的護理本科生下發問卷,采用SPSS11.0統計軟件進行統計分析。問卷為封閉式,從一般情況、入學方式、實習前后就業態度及影響因素等方面提出47個問題。
3.調查方法
選擇某醫科大學2011級學生,采用調查問卷的方法。
4.統計學方法
用SPSS 11.0統計軟件進行頻數分布分析、描述性統計分析。
二、結果
1.入學動機情況
3.護理本科生畢業后從事護理工作的學生對改行的態度
實習10個月之后有22.5%的學生表示不愿意從事護理工作,愿意從事護理工作的學生從實習前的7.5%升高到67.5%,不清楚是否從事護理工作的學生只占了10%。會從事護理工作的學生中,有70.37%的學生表示會改行,有18.52%的學生不清楚會不會改行,只有11.11%的學生表示不會改行。
4.影響因素對護理本科生職業認同感的影響情況
(1)職業興趣對護理本科生職業認同感的影響情況。
三、討論與分析
1.護理本科生職業認同感的現狀
(1)剛入校時護理本科生入學動機盲目。護理本科生在剛進入學校時,“填報護理專業出自自己的意愿”一項占3.75%,大部分學生被動地聽從家人意見及調劑,表明大部分學生并不是自愿填報。上述調查表明大部分學生入學時并不愿意從事護理工作,也沒有根據自己的興趣選擇專業而帶有很大的盲目性。這勢必影響護生的專業思想及學習的主動性、積極性的發揮。
(2)實習前護理本科生職業認同感較低。實習之前有7.5%的學生表示愿意從事護理工作,有60%的學生不愿意從事護理工作,有32.5%的學生不清楚自己是否會從事護理工作。經過四年的專業學習之后,對本專業的職業認同度本該有一定的提高,但是調查結果卻相反,這說明,可能是因為專業學習過程中某些因素的影響,導致護理本科生對職業認同度有所降低,具體的影響因素還需進一步分析。
(3)實習10個月后護理本科生職業認同感有所提高。此時“想從事護理工作”的學生為67.5%,“不想從事護理專業”“不清楚是否從事護理工作”的學生分別為22.5%和10%。但是想從事護理工作的學生中對護理職業的認同度還是較低,有70.37%的學生表示以后有機會將考慮改行,有11.11%的學生會堅持護理工作,有18.52%的學生不清楚自己是否會改行。結果表明將自己定位在護理工作上,愿意將護理工作作為職業的護理本科生的比例還是較低。從表2、表3可以看出,“想從事護理工作”“不想從事護理工作”兩項,在實習前與實習10個月后兩個時間點上,護理本科生前后各自的人數變化均有顯著的統計學意義;“不清楚是否會從事護理工作”,兩個時間點各自的人數變化均沒有顯著的差異統計學意義。上述調查結果表明實習前不想從事護理工作的學生在10個月的實習后有所增多。
2.職業認同感的因素分析
(1)興趣是影響職業認同感最重要的因素之一。興趣可以使人產生巨大的積極性,當人們選擇了與自身興趣一致的職業后,就比較容易對這些職業產生長時間的依戀。因此,我們應積注重護生職業興趣的培養。
(2)社會環境因素。
①就業壓力的因素。本次調查顯示,有47.5%的學生認為就業壓力比較小,有48.75%的學生認為就業壓力非常小。大部分學生在選擇專業時,缺乏對該專業的了解,自身定位不準確。加之受到其他因素的影響――與其他專業的角色差距、臨床教師的負性角色榜樣等,這些都使護生的角色期望不一致,職業態度不積極。學生對于滿足自己需要的職業認同感會產生積極的態度,反之,則產生消極的情緒體驗和態度。
②傳統文化方面的因素。傳統文化作為人們社會化的大背景,深刻地影響著人們態度的形成。因為我國的護理工作一直被人們認為是低學歷、低技能的服務性工作;認為護理工作從屬于醫療,護理教育應保持中專教育,沒有必要開展高等護理教育;用人單位缺乏合理的用人機制,本科護生與專科、中專護生等同使用,這些都使其感到自我價值難以實現,因此職業態度更趨消極。
(3)態度調查表明,護生認為護理專業教師對護理職業的態度是非常積極、比較積極的分別占6.25%、41.25。教師可以產生正面影響和負面效應,可能使教師的影響作用復雜化,有待進一步研究證實。
四、方法及啟示
1.重視培養職業興趣
青年期正處于人生觀、價值觀和職業興趣形成的階段,職業興趣會隨著經驗的豐富而發展變化。社會認知職業理論認為,人們的職業興趣是由自我效能和結果預期組成的,如果認為自己擅長某種職業,或預測從事該職業將帶來積極的效應將會形成對該職業的興趣并堅持下來。因此,護理教育者可通過鼓勵并支持學生,提高護生的自我效能。同時,幫助學生獲取準確的職業信息,尤其是職業發展信息,使學生樹立積極的專業信心,從而提高職業興趣。比如現在護理的另一個發展分支――??谱o士,其具有豐富的臨床經驗與技能,能彌補一般護理服務中的不足,能夠豐富我國護理教育理論,促進初級衛生保健制度的實施。
2.努力滿足護生的需要
學??赏ㄟ^多種途徑和方法,幫助護生緩解就業壓力;通過建立良好的人際關系和學習氛圍,滿足護生愛與歸屬的需要。此外,教育管理者應給予護理專業足夠的重視,積極關注護生;用人單位應盡快完善合理的用人制度,使護生能夠實現自己的價值。同時,教師應幫助護生正確認識護理專業與自身的關系。
3.充分發揮教師的榜樣作用
教師能夠影響受教育者。教師具備積極的職業態度是護生的榜樣。但在實際教學中,一些教師流露出的消極思想,誤導了護生對護理專業的認識。因此,教育管理者應重視護理專業的發展,加強教師職業素養的培訓,建立護理專業的正確認知,發揮正向角色榜樣作用。
五、小結
關鍵詞: 護理教學 技能型中職生 職業能力
中等護理職業學校如何堅持“以就業為導向,以全面素質為基礎,以能力為本位”原則,構建適應的教學模式,培養所需的“技能型”人才,是職業教育工作者需要長期研究與探索的課題。中等護理職業教育要想獲得持續性發展,必須針對中職護生的現狀,重點抓知識、能力、素質的內在統一,從而構建新型中等護理職業教育培養模式。
1.對象與方法
1.1對象。對煙臺護士學校2012級擬實習的548名學生進行培養需求的問卷調查。共發出問卷548份,回收有效問卷509份,占92.9%。其中男生69人,占13.6%,女生440人,占86.4%。
1.2方法。自行設計問卷,從專業態度、學習能力、職業技能、就業選擇四個方面進行調查,對收集數據使用Excel進行統計處理。
2.結果
2.1專業態度。雖然進入實習前期,但只有57.7%的學生認同自己的職業,很喜歡或比較喜歡護士角色,這一點與入學志愿由父母決定的緣故是有直接關系的。有45.6%的學生承認中考志愿由父母做主,只有35.4%的學生是依據自己意愿選擇的專業。在選擇志愿的出發點上,排在首位的原因是看其具有一技之長(46.2%),其次是工作的穩定性(28.8%)和方便自己及家人(16.5%)?;诰蜆I壓力及教育成本的考慮,約有78.3%的學生認為將來自己會從事護理工作。
2.2學習能力。結果顯示,針對學生聽課狀態及習慣的調查結果不容樂觀。能做到隨堂記筆記、及時預習復習的學生僅為23.8%和17.9%,從來沒有這一良好學習習慣的學生比例為13.7%。課堂上僅16.9%的學生經常動腦思考,高達53.3%的學生很少或沒有思考、提問的習慣,學生存在被動學習的特點。70.2%的學生認為自己考試成績的取得主要靠考試前臨時突擊,說明在應對以記憶為主的醫學課程考試時,課堂教學仍未擺脫“滿堂灌”模式,大部分學生仍沿用死記硬背的應試方法。
2.3職業技能。在對個人能力欠缺項目的選擇上,排在前兩位的是操作能力和應變能力,分別為32.4%和21.7%,其次為學習能力、禮儀溝通、創新能力,說明學生除了重視動手能力外,知識結構需求因就業市場的變化而呈現多元化態勢。一方面,學生普遍認識到操作技能的重要性,并對操作技能實驗課比較重視,76.8%的學生認為操作技能對就業競爭有大的影響,但實驗中機械模仿現象比較嚴重,74.3%的學生有按部就班模仿老師的現象,僅有32.8%的學生遇到不懂地方會查資料或問老師。有36.4%的學生認為自己在公眾面前的講話機會不多,有30.5%的學生認為自己與同學關系不太融洽或不融洽;有52.3%的學生在與模擬病人的溝通中不太自然和不自然;僅13.9%的學生認為自己的溝通交流能力非常強。這些都反映出由于長期以來教學導向的指引,中等護理職業教育的培養目標是“實用型”的一線護士,學校更多關注的是學生專業技能的培養,而忽略對學生溝通交流等非智力因素的培養,沒有教會學生針對不同病人進行人文關懷和健康教育,造成學生整體觀念、情景對話、溝通等能力比較薄弱。
2.4就業選擇。74.1%的學生選擇醫院就業,只有4.2%的學生愿意去社區診所,這一結果嚴重脫離社會需求,畢業后實際約30%的學生工作在社區診所,說明開展針對性就業指導非常有必要。累計81.2%的學生可接受月薪2000元以下,46.7%和41.3%的學生主要靠父母親戚和學校解決就業問題。94.8%的學生認為很有必要或有必要在校接受職業指導。以上數據顯示學生缺乏對自己的正確定位,缺乏對就業市場的調研,缺乏主動就業的準備,坐等分配擇業,在就業市場上明顯處于劣勢。學校應提早開設就業指導課,培養學生健康就業心理,樹立健康就業觀念,提高就業能力是中職職業教育的重要組成部分。
3.討論
3.1調研市場,優化專業結構?!懊嫦?1世紀職業教育的目標可以概括為:‘培養綜合職業能力,發展全面素質’[1],職業教育課程必須圍繞就業,充分體現服務性、實踐性,以需求決定目標”。[2]結合對市場調查分析的結果,根據不同用人單位對崗位人才的要求和學生意愿,我校近年來圍繞不同層次、不同需求的生源,在教改中做了一些探索,開設了就業班、英護班、韓語班、高職升學班、高中起點的彈性學制班等不同培養目標的護理班。嘗試“窄口徑、多適應、小批量、多規格”地構建專業體系,教學中始終堅持以崗位需要為出發點,以能力培養為重點的宗旨,圍繞市場需求,開發有針對性的崗位培訓方案?!靶∨?、多規格”突出針對具體崗位的特殊性和實踐性,是培養應用型人才的個別化教育,既能保證學生畢業后就業的基本需要,又能與高一層次教育課程相銜接。“窄口徑、多適應”根據不同專業崗位要求選擇“必需、夠用、會用”的教學內容,根據學生成績的差異采用分層次教學,組織教師進行校內教材的刪減與合并。如針對就業班學生,將原教學計劃中數學、化學、物理等內容進行匯總,重點掌握將來護理崗位上可能用到的知識點,專業培養目標更加靈活,有利于培養高技能護理人才。
3.2定向培養,深化特色教學。護理專業特色是職業教育競爭力的具體體現,是學校可持續發展的保證。“要根據經濟結構調整和就業市場需要,調整專業結構,加快發展新興產業和現代服務業的相關專業,開發新的課程和教材”[3],定向培養因充分發揮醫院參與的作用、學校培養目標及教學導向,更貼近醫院一線,學生實現入學與就業的同步,受到醫院、學生及家長的推崇。我們通過與各級醫院、養老院等取得聯系,采用“走出去,請進來”的辦法聯合辦學。與北京、濟南等用人單位達成協議,在了解其對合同制護士的具體業務標準和綜合素質要求后,由我們在教學過程中穿行,以專業技術標準為依托,切實加強對實驗、實習、臨床職業技能訓練課等實踐性課程的管理工作,形成以技術操作能力和人文素質培養為目標的培養特色。針對本地醫院采用定期聘請護理部主任或護士長到校舉行培訓,學校專業教師利用假期到醫院,以集訓形式完成師資準備,學校承擔基礎文化課與專業基礎課教學,而醫院承擔部分臨床專業課教學,學生在臨床課的學習過程中已全程接觸醫院,在帶教老師的指導下通過見習查房的形式強化知識點,在醫院的真實環境中,在與真正病人的接觸中,逐步形成專業的實踐環境和氛圍,獲得社會工作能力、溝通交流技巧等隱性知識技能。在校期間還組織學生分別參加推拿按摩、養老護理員、美容技術、膳食與營養等技術培訓,這種“非標準化”的培訓方式將職業能力的培養與考核直接與用人單位的需要和就業崗位掛鉤,因而容易增加學生的就業籌碼。
3.3突出應用,強化實踐能力。學校一方面加大資金投入,積極進行硬件建設,擴大校內仿真實訓的實驗室建設,護理技能實驗室由過去4個教室擴大為現在的16個,有效改善了實驗環境。另一方面進行人員儲備。借助職業技能大賽的平臺,臨床教師對各項操作技能編寫標準化程序,進行師資和選手的選拔、培訓。抓住實習前的契機,開放實驗室,對實習前的學生進行統一規范化培訓,最后抽簽考試。實習期間強化對醫院實習期間學生技能考核的監督力度,鍛煉處理復雜實際問題的綜合能力,以滿足學生就業需要和持續發展需要。而醫院考錄時,面向入圍學生舉辦考前操作及面試技巧強化班,確保提升我校學生的最終上線率。
中等護理職業教育要培養素質高、能力強、上崗快、用得上的職業護士,整個教學過程中必須突出專業,強化實踐,重點培養高技能護理人才。我校在近幾年的實踐中堅持“抓教學、促就業”兩條腿走路,通過優化結構、定向培養、強化實踐能力等形式深化內涵管理,護士注冊考試最終通過率達到90%以上,醫院人事就業考試考取率則達到80%以上,有效實現了招生、教學、就業的良性循環。
參考文獻:
[1]劉春生.跨入新世紀的中國高等職業技術師范教育[M].高等教育出版社,2000:37.
關鍵詞:中職護校;綜合素質;培養對策
中圖分類號:G712 文獻標識碼:A 文章編號:1812-2485(2014)03-031-03
護理人員素質關乎病患、醫院、社會的利益,而中職護校是培養實用型護理人才的重要基地,當前社會經濟不斷發展,培養一支熱愛專業、素質優良、技術精湛的護理隊伍成為中職護校教育教學的首要任務。
1.中職護校學生綜合素質現狀及問題
1.1 中職護校學生專業理論不扎實,專業知識掌握不全面
中職護校的生源大多是中學學習成績較差的學生,由于缺乏系統學習基礎科學的知識,導致專業課程學習時,對專業知識難以理解,學習不透徹,技能掌握不嫻熟。
1.2 中職護校學生缺乏實踐鍛煉,專業操作技術不嫻熟
中職學生由于社會閱歷少,加上學校提供實踐機會少,學生學習專業知識局限于學校教學內容,使得理論與實踐相脫離,導致學生專業技能水平低,技能操作不嫻熟。
1.3 中職護校學生個性不成熟,心理素質差
中職階段的學生生理、心理尚未成熟,人生觀、價值觀仍未穩定,待人處事方式和方法欠缺周全考慮,容易放縱自我,情感調控能力差,心理素質表現較差。
1.4 中職護校學生職業道德水平低
中職護校學生大多數為獨生子女,家庭經濟優越,但由于家長教育的疏忽,導致學生未養成良好的行為習慣和道德品質,極大影響了專業道德的培養。
2.影響中職護校學生綜合素質的因素
2.1 學生因素
中職護校學生專業選擇相當一部分是由父母的意愿所定,學生對護理專業素質培養缺乏主體性,加上學生大多是獨生子女,家庭生活富裕,養成妖生慣養的習慣,自主意識很強烈,缺乏主動關心和幫助他人的意識,同時學生社會閱歷局限,對從事醫學護理認識不足,不了解護理工作繁雜性和艱苦性,不能很好的處理醫護、護患關系,繼而產生厭倦情緒。
2.2 學校因素
護理是對不同病患提供優質專業護理服務和心理護理服務的職業,不但要求護理人員擁有過硬的專業技術,同時要求健康的心理素質,才能更好的理解他人,提高人性化的護理服務。但當前中職護校教學定位的迷失,學校注重護理知識和護理技能的教育,忽視對學生心理素質以及職業道德的培養。
2.3 社會因素
近年來,社會醫患糾紛時常有報道,社會負面的信息極大影響學生對護理職業的積極性,導致學生對自身職業的選擇容易產生困惑,對護理素質培養產生抵觸情緒。同時在社會物欲橫流的大環境下,學生正確人生觀和價值觀的形成尚未穩定,導致學生曲解白衣天使的職業形象和責任。
3.中職護校學生綜合素質的培養策略
護理是一門精細的藝術,護理人員不但要有一雙會護理的手,同時要懷有一顆同情的心,使得在實際工作中提供嫻熟的生理護理和心理護理[2]。因此,中職護校應當從以下幾個方面入手,培養符合社會需求的高素質綜合應用型護理人才。
3.1 培養學生良好的思想道德素質
良好的思想道德是護理人員必備的思想素質,是做好護理職業的基礎。首先,護士應當熱愛護理事業,學校應當通過報告、培訓等方式宣傳教育,培養學生良好的政治理論和思想道德水平;其次,培養學生愛崗敬業,熱心服務。護士愛崗敬業才能對本職崗位表現出高尚的職業情操,在實踐護理操作中為不同的醫患人員提供專業周到的服務,用愛心和熱心感化病患人員,提高患者治療的信心;其次,提高教師自身素質,以帶教老師崇高的思想道德品質、嚴謹的作風、貼心的服務通過言傳身教對學生進行培養教育,對學生具有潛移默化的影響作用,提高學生的思想道德素質。
3.2 培養學生熟練的專業技能素質
專業技能是學生走上崗位,實施護理的專業能力,其包括:基本技能、專業技術、急救技術、病情觀察及書寫護理文書等技能[3]。隨著醫學護理的不斷發展,護理模式及要求不斷的提高,要求護士必須具備熟練的專業技能,才能更好的為醫患服務。首先,要求護士具備豐富的護理理論知識,由于理論知識是指導實踐的基礎,只有掌握豐富扎實的理論知識,才能在實踐操作中融會貫通,彰顯專業水平。其次,要求學生具備熟練的護理操作技能,護理操作是專業理論知識的具體實踐過程,熟練的專業技能是為醫患人員提供專業、周到、舒心護理服務的基礎。學校應當鼓勵學生自覺學習相關文化知識,比如專業醫學、藥學、心理學等,豐富學生的知識結構,提高專業素質。同時學校應當充分創造條件,通過模擬實驗室、校外實習基地等培養學生實踐動手能力,達到鞏固專業理論知識,提高專業技能的目的。
3.3 培養學生崇高的職業道德素質
崇高的職業道德是護士從事護理職業過程中履行的職責和遵循的道德,是護士在行業行為的規范基準。中職護校學生大多數是獨生子女,家庭條件優越使他們養成嬌生慣養的壞習慣,不善于團結協作,不懂得尊重他人,文明禮貌素質低。由于家庭教育的疏忽,學生不熱愛學習,法律知識淡薄,護理職業認識不全面不透徹,職業道德素質水平低。因此,學校可以通過開設職業道德、專業法律法規、醫院規章制度條文等相關專業課程,加強學生職業道德素質的教育。同時學校應當通過帶教老師在實踐過程中以崇高的職業道德感染學生,教導學生熱愛護理,忠誠服務醫患,樂于奉獻,遵守職業道德行為規范,培養學生自覺形成良好的道德行為習慣,提高學生崇高的職業精神。
3.4 培養學生規范的禮儀素質
我國是禮儀之邦,在各個行業領域中均存在各自的禮儀和規范,隨著護理模式的轉變,“以病人為中心”的護理觀念意識逐漸增強,護理不但是“高技術”護理,更是“高情感”護理,在崇尚和諧的文明社會的當今,“人文關懷”“人文精神”會越來越顯示出它的獨特價值。因此,護士要有規范的禮儀素質,才能為醫患提供優質的護理服務。學校應當通過各種途徑加強學生學習禮儀知識,通過禮儀課程、禮儀文化報告、禮儀知識宣傳等形式,為學生傳輸正確的禮儀知識,培養學生言行舉止得體大方,著裝符合護士形象,提升自身職業形象氣質,增強自信心和公眾信服力,以應對各種挑戰。同時學校應當培養學生溝通技巧,正確處理護患之間,醫護之間的關系,避免不必要的沖突。通過加強學生禮儀教育,提高學生的綜合素質,提升護士的專業形象。
3.5 培養學生良好的心理素質
護士是一個特殊的職業,為醫生提供優質的護理配合服務,為患者提供專業的疾病護理以及舒心的心理護理。護理工作環境嘈雜,工作任務繁重瑣碎,是體力與腦力勞動相結
合的工作,同時護理工作關乎人命,稍有疏忽極有可能危及他人的生命,工作壓力大,要求護士工作時精神高度集中,此外護理人員還要時刻面對醫患人員的要求改進護理,因此護士必須具備良好的心理素質,才能以強大的心理承受能力面對既平凡又繁瑣的護理工作。學校應當加強護理學生的心理健康教育,教會學生如何應對護理工作中遇到的困難,排除不良情緒,使得學生掌握正確處理醫護和醫患之間的矛盾,正確排泄不良心理壓力,提高抗壓能力,提高心理素質水平,學校應當通過醫學心理學、護理心理學等教學內容,培養學生自我疏導、自我調節、自我減壓等心理保健方法,學會自覺靈活的控制自己的情緒,提高自我放松意識,學會在緊張環境中,在不被理解的情況下,有效調節情緒,建立最佳的工作狀態。
綜上所述,中職護校學生綜合素質的培養包括良好的思想道德素質、熟練的專業技能素質、高尚的職業道德素質、良好的心理素質以及規范的禮儀素質,學校應當通過各種途徑,加強學生各項素質的培養,提高學生的綜合素質,為社會培養高素質的應用型護理人才。
參考文獻
1 彭志斌.中職學校學生職業素質培養策略[J].廣東教育職教,2009,10(12):49-50.
關鍵詞:麥可思;畢業生評價;護理專業
麥可思是得到公眾共同認可的、具有良好公信力的中國第三方教育數據咨詢和質量評估機構。我校連續兩年與麥可思公司合作開展“淮陰衛生高等職業技術學校(2014年12月16日學校經教育廳批準為江蘇護理職業學院)應屆畢業生半年后跟蹤調研”,并組成項目團隊。團隊針對我校特色對本次研究模式和內容提出了相應需求和建議,提供了有效的信息采集渠道。麥可思團隊作為第三方獨立完成了報告數據的調查回收和各指標計算,對數據回收和指標計算方法的科學性和客觀性負責。根據麥可思公司提供的我校社會需求與培養質量年度報告,本研究主要針對護理專業畢業生,對連續兩屆護生各項指標進行比較,分析護理專業教學與管理中存在的問題,并探討如何進行改革,切實提高護理專業畢業生綜合素質,提高人才培養質量。
1資料與方法
1.1調研背景
為了全面、客觀、公正地評價我校護理專業人才培養質量,完善質量評估體系,提高畢業生的就業競爭力和培養質量,提高本校服務社會和區域經濟的功能,學校委托第三方教育數據咨詢與教育質量評估機構麥可思實施畢業生社會需求與培養質量評估項目。麥可思負責項目的問卷設計、問卷調查、數據清理、數據分析和報告撰寫工作。
1.2調研方法
向畢業半年后的2012屆、2013屆高職護理專業畢業生發放答題邀請函、問卷客戶端鏈接和帳戶,答卷人回答問卷,答題時間15min~30min。畢業生人數及樣本回收情況見表1。有效郵箱覆蓋率表示學校提供的郵箱多大程度上覆蓋了該專業畢業生總數,抽樣比例則表示該專業回收樣本多大程度上覆蓋了該專業畢業生總數。有效郵箱數是保障足夠畢業生答題的基礎,而回收問卷數一方面同畢業生的母校認同度有關,一方面和調查過程中學校督促畢業生答題的力度有關。
1.3評價指標
①主要指標:包括就業率、月收入、工作與專業相關度、畢業半年內的離職率、就業現狀滿意度、校友推薦度和校友滿意度。其中校友推薦是指在同等分數同類型學校條件下,畢業生是否愿意推薦母校給親戚朋友就讀。推薦度計算公式的分子是回答“愿意推薦”的人數,分母是回答“愿意推薦”“不愿意推薦”“不確定”的總人數。校友滿意度指在調查中,被調查的畢業生對母校的總體滿意度評價,分為“無法評估”“很不滿意”“不滿意”“滿意”“很滿意”。其中“滿意”“很滿意”屬于滿意的范圍“很不滿意”“不滿意”屬于不滿意的范圍。校友滿意度是回答滿意范圍的人數百分比,計算公式的分子是回答滿意范圍的人數,分母是回答不滿意范圍和滿意范圍的總人數。②就業現狀不滿意原因:由被調查的已經就業的畢業生對自己目前的現狀進行滿意度打分,是畢業生的主觀判斷指標,代表著畢業生對就業的滿意程度。③教學滿意度及改進方向:被調查的畢業生對母校的教學滿意度評價分為“不好說、很不滿意、不滿意、滿意、非常滿意”。其中“滿意、非常滿意”屬于滿意的范圍,“很不滿意、不滿意”屬于不滿意的范圍。滿意度是回答滿意范圍的人數百分比,計算公式的分子是回答滿意范圍的人數,分母是回答不滿意范圍和滿意范圍的總人數。如果畢業生認為實習和實踐環節是本校教學最需要改進的地方,則將對實習和實踐環節需加強的地方做出評價。
2結果
2.1護生畢業半年后主要指標(見表2)
3討論
3.1調研結果分析
本研究結果顯示,我校護理專業學生畢業半年后主要指標在專業相關度和離職率兩個指標明顯優于平均水平,在就業現狀滿意率、校友推薦度和校友滿意度3個指標也高于平均水平,在就業率、平均月收入兩個指標稍高于平均水平。說明我校五年制高職護理專業人才培養目標定位準確,課程設置合理,符合目前就業需求。但2013屆畢業生與2012屆相比,除了平均月收入稍高以外,其余所有指標都有所下降,特別是就業現狀滿意率,為此,深入分析教學與管理方面存在的問題,并探討改革措施,希望進一步提高我校護理專業畢業生質量。
3.2存在問題分析
3.2.1職業期待與現實處境的差距
通過對就業現狀不滿意原因分析,排在第1位的是收入低,第2位是認為發展空間不夠,其次是工作氛圍和工作環境不好,還有工作壓力大、經常加班等原因。說明畢業生對自身的職業規劃不夠明確,在校時對職業的期待較高,對護士實際工作缺乏深入了解,實習過程中由于基礎護理、生活護理等工作的實施,產生失落感,引起就業現狀滿意率下降。
3.2.2教學方法與手段有待進一步改革
對教學滿意度總體較高,說明我校教學質量滿足工作需求。但對不滿意的原因分析畢業生反應最多的是無法調動學習興趣,其次是實習和實踐環節不夠,第三是課堂上學生參與不夠,還有反應教學內容陳舊、不實用,考核方式不合理等。調研結果說明目前的教學方法與手段較單一,還是以講授為主的傳統課堂教學,理實一體化、項目教學、翻轉課堂等教學方法應用很少,信息化程度不夠,學生主體地位沒有很好體現。
3.2.3實踐教學仍需加強
實踐教學是職業教育的重要部分,本研究結果顯示,畢業生提出要加強實踐教學環節,特別是技能實訓,其次是專業認知見習及畢業實習環節,說明實踐教學仍需加強。
4改革探討
4.1職業前瞻教育需要加強
加強專業教育、專業認知、就業指導等教學環節,幫助學生認識本專業的培養目標與就業方向,都會對學生的職業期待或職業規劃起重要影響。需要構建這一教育體系并對每個階段進行評估,及時修正學生的不合理職業期待。
4.2針對畢業生就業特點,改革教學方法
護理專業畢業生就業崗位主要是臨床護理,專業相關度高達98%,因此,從護理職業特點入手,調整人才培養方案,合理設置課程結構。結合畢業生對教學的改進意見和建議,從教學方法、手段改革入手,積極調動學習興趣,調整課程內容,增強課程的實用性,不斷完善專業課程教學。進一步提高師生交流程度,及時解決學生學習過程中遇到的問題,從而提高畢業生對核心課程的有效性評價。
4.3加強實踐教學環節
教育部頒布的《關于制訂高職高專教育專業教學計劃的原則意見》中明確規定高職院校實踐教學的學時比例為接近總學時的一半,所以高職院校應更加關注實踐教學環節[1]。實踐教學是高職教育教學體系的重要組成部分,高職教育的人才培養目標是技術應用型和技能型人才,而學生技術應用能力的培養和職業技能的訓練只能通過實踐教學來進行[2]。因此,通過提高實踐教學的課時數,加強實訓基地建設,加大校企合作教學力度等措施落實實踐教學。
4.4加強求職服務指導,提高職業期待吻合度
畢業生初次就業是人生的重要轉折點,在求職階段,有效的校園招聘和職業發展規劃輔導對畢業生的職業期待吻合度有積極影響。學??梢越Y合畢業生就業的特點,有針對性地指導在校生進行職業規劃,同時邀請相關用人單位到學校開展招聘活動,使畢業生所從事的職業與主觀期待更加吻合。
4.5完善社團活動
社團活動能夠幫助學生快速融入校園生活,是提升學生能力和在校感受的重要途徑。建議學校適當加強相關活動的扶持力度和指導,不斷提高社團活動的滿意度,鼓勵學生更多參與其中,使更多的學生能從中受益,從而增強其母校的認同感和歸屬感,更好和更有效地學習知識技能。
4.6構建全培養過程管理評價體系
畢業生評價中發現的問題學??梢酝ㄟ^加強各環節進行改進。但其落實效果必須可測可評,因此,有必要構建學生培養過程的管理評價體系以方便學校對各項工作的管理。建議繼續采用“第三方評價”,打破傳統的以德、能、勤、績為主線,學習成績為出發點的學生評價體系,建立以實踐技能為出發點、以能力為核心、以職業資格標準為紐帶,促進人才培養質量評價標準和評價主體有效銜接[3]。
作者:侯繼丹 吳秋霞 賈婷婷 單位:江蘇護理職業學院
參考文獻:
[1]張耀嵩.高職院校實踐教學質量評價機制研究[J].北京勞動保障職業學院學報,2011,5(1):35.
在臨床工作的男護士流失比較嚴重,據報道,某醫院1985-2004年間共招聘了57名男護士,但至2004年底,僅有18人留在護理崗位,離崗率達到68.4%。護士離職的影響因素之一是職業發展因素,工作缺少專業實踐、晉升、教育機會,醫院缺乏對人才的長期培養計劃和晉升機制、護理管理者管理能力低下,護士職業發展得到的支持不足,護士職業倦怠,工作滿意度和組織承諾低,進而導致離職傾向嚴重。中國傳統的性別角色期望認為男性應追求職業成功,所以相對于女同事,男護士的注意力更多的集中在職業發展上,他們渴望職業進步和職業成功。當職業需求不能得到滿足,職業發展受到阻礙時,很多男護士會選擇離開護理崗位,這是一種人力資源浪費,并將阻礙護理專業的發展。為了滿足職業發展需求,并更好的發揮男性在護理事業中發揮不可替代的優勢,男護士進行適當的個人職業規劃,具有十分重要的意義。以下便是筆者作為一名神經外科男護士的一些體會與淺見。
1男護士職業規劃的意義
廣義的職業規劃是指員工和組織對員工個人的職業生涯進行設計、規劃、執行、評價、反饋和修正的過程,其目的在于把員工與組織的需要統一起來,最大限度地調動員工的積極性,提高員工的歸屬感。護理人員職業規劃是從醫院需要的角度出發,根據組織發展對護理職業崗位需要,對組織、部門和護理人員個人的職業生涯進行設計、規劃、執行、評估、反饋和改進的綜合過程。職業規劃對員工個人而言其意義與重要性主要體現在三個方面:職業規劃可以增強員工對職業環境的把握能力和對職業困境的控制能力,幫助員工協調好職業生活與家庭生活的關系,更好地實現人生目標,可以使員工實現自我價值的不斷提升和超越。職業規劃無論對醫院還是對護士個人都有重要意義。通過合適的職業規劃,是對護理從業人員最有效的激勵,可引導護士自我發展,實現個人價值,促進護理事業的發展。
目前醫院對護士進行的組織職業生涯管理仍處于發展階段,尤其缺乏對年輕男護士的職業指導,而護士自我職業生涯發展規劃還處于萌芽狀態,大部分護士對職業生涯規劃本身不夠了解。因此有必要對護理人員,尤其是對職業發展需求強烈的男護士進行職業規劃。
2男護士職業規劃策略
職業規劃策略是指為實現職業生涯目標的行動計劃,一般都是具體的、可行性較強的。在確定具體的職業選擇目標后,行動成了關鍵環節。沒有達成目標的行動,目標就難以實現,也就談不上事業的成功。這里所指的行動主要是指落實目標的具體措施,主要包括教育、培訓、實踐等方面的措施。例如,在職業素質方面,計劃學習那些知識,掌握那些技能,開發那些潛能等。
2.1自我剖析與定位
自我剖析,顧名思義就是自我分析、定位,就是給自己亮出一個獨特的招牌,對自己的認識分析一定要全面、客觀、深刻,不回避缺點和短處,你的優勢,即你所擁有的能力與潛力所在。(1)目標明確:我是否很清楚、很明確地知道自己的目標是什么;(2)計劃周詳:是否制定了周詳而具體的計劃,并隨時評估所執行的成果;(3)專業進修:我是否努力吸收專業技術和知識,永不滿足;(4)認清自己:是否了解自己的長處和短處,而全力去發揮自己的長處。那么我們護士在進行自我剖析之前,首先要知道護士的職業特點和職業能力要求。作為一名護士,首先要有樂于助人的精神,要細心,要有親和力,較強的語言表達能力和較強的學習能力。針對這些要求,將自己的性格特點和興趣愛好逐一列出,找出符合職業要求的項目和不符合職業要求的項目,弄清自己要從職業中得到什么。通過自我剖析認識自身的條件,發揚優點,改正缺點,以便設計自己的職業發展方向和目標。
2.2職業規劃目標與路線的設定
職業規劃路線是指一個人選定職業后從什么方向實現自己的職業目標,是向專業技術方向發展,還是向行政管理方向發展。比如,一名大專學歷的護士參加工作的年齡是21歲,如果她的發展方向是技術人才,那么在職稱上,大致應是這樣:23歲護師,28-33歲主管護師,33-38歲副主任護師,38-44歲主任護師。
2.3職業生涯規劃的反饋與修正
俗話說:“計劃趕不上變化”。是的,影響職業生涯規劃的因素諸多。有的變化因素是可以預測的,而有的變化因素難以預測。在此狀況下,要使職業生涯規劃行之有效,就須不斷地對職業生涯規劃進行評估與修訂。在制訂職業生涯規劃時,由于對自身及護理工作都不太了解,有時可能會制訂出錯誤的規劃,經過一段時間的工作后,回顧自己的得失,自覺地總結經驗教訓,對自己的職業生涯規劃進行修正。修訂的內容主要包括職業的重新選擇、職業生涯路線和目標的選擇等。
3男護士個人職業規劃的具體任務
3.1掌握職業技能,學會如何工作
做好本職工作是護士的基本任務和重要責任。對新護士來說,首先就是要扎扎實實地掌握護理技能。在這個階段,肯定要通過從事大量的基礎性工作和常規性工作才能獲得處理問題的能力。所以,要從小事做起,事事認真,不要自恃有學歷而不屑于做一些基礎性的工作。此外,還要克服依賴心理,不要總是希望得到高年資護士的幫助,要學會主動地開展工作。當然,也要避免因工作過于主動而顯得急于求成。
3.2構建合理的知識結構
知識的積累是成才的基礎和必要條件,但單純的知識數量并不足以表明一個人真正的知識水平,人不僅要具有相當數量的知識,還必須形成合理的知識結構,沒有合理的知識結構,就不能發揮其創造的功能。合理的知識結構一般指寶塔型和網絡型兩種。
3.3培養職業需要的實踐能力
綜合能力和知識面是一個單位選擇人才的依據。一般來說,進入崗位的新人,首先需要培養解決問題的決策能力、創造能力、社交能力、實際操作能力、組織管理能力和自我發展的終身學習能力、心理調適能力、隨機應變能力等。科學合理的護士職業規劃,一方面為臨床護士提供了良好的學習和發展機會,促進護士對醫院目標與文化的認同、護士職業素質的提高和增強醫院競爭力;另一方面,為制訂科學的護士培訓計劃提供了條件,提高了護理人力資源管理水平。