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時(shí)間:2023-07-07 16:09:56
序論:寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來(lái)了七篇醫(yī)學(xué)教育數(shù)字化范文,愿它們成為您寫作過(guò)程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。
關(guān)鍵詞:數(shù)字化可視三維教材;醫(yī)學(xué)研究生教育;創(chuàng)新
中圖分類號(hào):G643 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2016)38-0183-02
一、醫(yī)學(xué)數(shù)字化可視三維教材應(yīng)用前景
隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,新的電子傳播媒介的出現(xiàn)極大地改變了傳統(tǒng)知識(shí)傳播的途徑和結(jié)構(gòu)。傳播知識(shí)迅捷、海量和易得的網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)等新媒體沖擊了傳統(tǒng)科學(xué)知識(shí)傳播的格局。處在新媒體沖擊下的醫(yī)學(xué)科學(xué)教材、書籍、雜志等也在多媒體教學(xué)中脫穎而出[1]。國(guó)際數(shù)字出版論壇(International Digital Publishing Forum,IDPF)2010年1月的統(tǒng)計(jì)顯示,雖然僅占全部圖書市場(chǎng)銷售的3%,教材較上一年也有四倍的增長(zhǎng)。2011年7月開始,隨著iPad走進(jìn)美國(guó)高中,隨即引發(fā)了電子教材的開發(fā)。
世界正進(jìn)入“無(wú)紙書籍”的學(xué)習(xí)新時(shí)代,電子課本以及教材包已經(jīng)悄然邁入教育的殿堂。在落實(shí)《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革與發(fā)展規(guī)劃綱要(2010―2020年)》和實(shí)施《教育信息化十年發(fā)展規(guī)劃(2011―2020年)》以及教育部近期開展的“三通二平臺(tái)”建設(shè)之際,電子課本以及教材包已經(jīng)成為教育信息化的重要抓手[2]。醫(yī)學(xué)研究生教育也應(yīng)該充分利用數(shù)字化可視三維教材的優(yōu)勢(shì),從國(guó)內(nèi)教育應(yīng)用狀況中探索醫(yī)學(xué)電子課本的示范應(yīng)用。
二、醫(yī)學(xué)數(shù)字化可視三維教材必要性
隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)教育資源也愈加豐富。醫(yī)學(xué)教育逐漸成為由教室、實(shí)驗(yàn)室、計(jì)算機(jī)室、模擬接診室以及教學(xué)醫(yī)院等組成的完整、豐富的教學(xué)單元。選擇最新、最前沿的內(nèi)容進(jìn)行講授成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究生先進(jìn)教育理念中不可或缺的一部分。現(xiàn)階段,教學(xué)活動(dòng)大型化、課程安排和教學(xué)形式單一化的狀況仍然在很多高等醫(yī)學(xué)教育中存在,傳統(tǒng)封閉型、記憶型和以“教師、教室、教材”為中心的教學(xué)方式還被很多醫(yī)學(xué)院校繼續(xù)采用。
近年來(lái),計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)(Computer Aided Instruction,CAI)正逐漸進(jìn)入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育。世界上許多國(guó)家在醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)教學(xué)中逐步推廣和應(yīng)用計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)CAI,利用計(jì)算機(jī)與學(xué)生進(jìn)行信息交流[3]。同時(shí),一種新型的學(xué)習(xí)方式正在國(guó)內(nèi)興起,不出國(guó)門,也能接受世界頂尖名校的免費(fèi)教育。一場(chǎng)大型開放式網(wǎng)絡(luò)課程(Massive Open Online Courses,MOOC)運(yùn)動(dòng)正席卷中國(guó)。數(shù)字化可視三維教材就是計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)CAI和大型開放式網(wǎng)絡(luò)課程MOOC的一種產(chǎn)物。
三、醫(yī)學(xué)研究生教育難點(diǎn)
醫(yī)學(xué)研究生教育的目標(biāo)在于培養(yǎng)在科學(xué)知識(shí)和實(shí)踐能力等各方面都合格的醫(yī)學(xué)人才,在有限的時(shí)間內(nèi)獲得更多的技能,進(jìn)而改善和提高服務(wù)質(zhì)量[4]。這些醫(yī)學(xué)研究生畢業(yè)后必須能夠獨(dú)立自主地進(jìn)行醫(yī)學(xué)實(shí)踐并完成更高層面的專科培訓(xùn)和繼續(xù)教育。同時(shí),現(xiàn)代社會(huì)還要求他們具有扎實(shí)的科學(xué)基礎(chǔ),能夠以患者為中心、實(shí)踐為導(dǎo)向,具備向公眾提供全面的衛(wèi)生保健服務(wù)所應(yīng)有的各方面的基本知識(shí)技能和素質(zhì)[5]。
但是現(xiàn)階段,一部分醫(yī)學(xué)研究生教育仍然以講授、實(shí)驗(yàn)、分組實(shí)習(xí)的傳統(tǒng)方法來(lái)安排教學(xué)活動(dòng);實(shí)驗(yàn)課時(shí)相對(duì)較少,不利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造力和自學(xué)能力,難以充分發(fā)揮學(xué)生的積極性和培養(yǎng)其創(chuàng)新精神。絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校也提到有必要持續(xù)減少課堂講授時(shí)間,而不斷增加學(xué)生們自主學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),增加以問(wèn)題為導(dǎo)向PBL(Problem-Based Learning)/基于病案CBL(Case-Based Learning)以及基于團(tuán)隊(duì)合作TBL(Team-Based Learning)的學(xué)習(xí)等,將模擬或模型教學(xué)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)研究生教育的各個(gè)方面[6]。與此同時(shí),更好和更時(shí)髦的教育系統(tǒng)――大型開放式網(wǎng)絡(luò)課程MOOC作為新一輪的全球?qū)W習(xí)革命,正在用技術(shù)完成教育資源民主化。這場(chǎng)從硅谷和MIT發(fā)端的在線學(xué)習(xí)浪潮,旨在“將世界上最優(yōu)質(zhì)的教育資源,傳播到地球最偏遠(yuǎn)的角落”。MOOC終將滿載著頂尖高等學(xué)校的精英課程,往免費(fèi)精英大學(xué)教育的未來(lái)一路奔去。數(shù)字化可視三維教材勢(shì)必在其中發(fā)揮重要的作用。
四、醫(yī)學(xué)數(shù)字化可視三維教材在醫(yī)學(xué)研究生教育中的優(yōu)勢(shì)
醫(yī)學(xué)數(shù)字化可視三維教材在醫(yī)學(xué)研究生教育中的優(yōu)勢(shì)不言而喻。醫(yī)學(xué)數(shù)字化可視三維教材使得醫(yī)學(xué)研究生教育中一些難以口頭表達(dá)、難以肉眼觀察到的實(shí)物、過(guò)程實(shí)現(xiàn)最方便、生動(dòng)和形象的動(dòng)靜態(tài)模擬,對(duì)于形象理解這些實(shí)物和運(yùn)動(dòng)過(guò)程有著極大的幫助,能以其廣泛的適用性、開放性極大地豐富教學(xué)形式,使教學(xué)生動(dòng)、形象,提高教學(xué)效果。
其次,醫(yī)學(xué)數(shù)字化可視三維教材可以借助計(jì)算機(jī)驚人的運(yùn)算速度和海量的存儲(chǔ),提高醫(yī)學(xué)信息量;在計(jì)算機(jī)特有的查詢功能協(xié)助下,可以使人們?cè)谛畔⒌暮Q笾锌焖俣ㄎ凰栊畔⒑蛢?nèi)容;醫(yī)學(xué)數(shù)字化可視三維教材在內(nèi)容的表現(xiàn)形式上,集合了多媒體的技術(shù)優(yōu)勢(shì),由聲音、圖像、視頻及動(dòng)畫等豐富的多媒體元素構(gòu)成[1]。基于寬帶網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的醫(yī)學(xué)數(shù)字化可視三維教材在保留了類似傳統(tǒng)書籍和雜志“翻頁(yè)”閱讀方式的同時(shí),增添了紙質(zhì)書籍和雜志所不具備的動(dòng)畫、音樂(lè)、聲效、圖文等精彩效果。
五、醫(yī)學(xué)數(shù)字化可視三維教材在醫(yī)學(xué)研究生教育中的應(yīng)用
教育部對(duì)改革教學(xué)模式提出了明確要求“各高等學(xué)校應(yīng)充分利用多媒體和網(wǎng)絡(luò)技術(shù),采用新的教學(xué)模式改進(jìn)原來(lái)以教師講授為主的單一課堂教學(xué)模式”。醫(yī)學(xué)數(shù)字化可視三維教材從多媒體元素聚合角度看,明顯優(yōu)于常用的演示文檔(Power Point),在教學(xué)活動(dòng)中有著很大的發(fā)揮余地;此外,醫(yī)學(xué)數(shù)字化可視三維教材可以在調(diào)動(dòng)研究生的視聽感官參與學(xué)習(xí)過(guò)程中發(fā)揮積極的作用[7]。例如在醫(yī)學(xué)數(shù)字化可視三維教材中建立和應(yīng)用全數(shù)字化人體真實(shí)結(jié)構(gòu)三維模型,即數(shù)字化可視人體(digitized visible human),無(wú)疑將大大改革解剖學(xué)的教學(xué),醫(yī)學(xué)研究生可以在計(jì)算機(jī)上手動(dòng)跟蹤每一個(gè)結(jié)構(gòu)(如骨骼、肌肉、血管及神經(jīng)等),將對(duì)現(xiàn)代研究生醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展起到巨大的推進(jìn)作用,有著十分誘人的應(yīng)用前景[8]。
六、結(jié)語(yǔ)
及時(shí)準(zhǔn)確地將世界新技術(shù)革命、醫(yī)學(xué)研究發(fā)展以及醫(yī)學(xué)新學(xué)科發(fā)展信息反映在醫(yī)學(xué)研究生教學(xué)中是極為重要的。醫(yī)學(xué)數(shù)字化可視三維教材借助計(jì)算機(jī)技術(shù)新興多媒體教學(xué)手段,以其特有的優(yōu)勢(shì),將在多媒體教學(xué)中脫穎而出。從事醫(yī)學(xué)研究生教學(xué)的導(dǎo)師應(yīng)主動(dòng)學(xué)習(xí)并且有效利用一切可利用的新技術(shù)不斷創(chuàng)造新的教學(xué)方法,以提高教學(xué)質(zhì)量。相信醫(yī)學(xué)數(shù)字化可視三維教材勢(shì)必會(huì)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究生教育中發(fā)揮出越來(lái)越顯著的應(yīng)用優(yōu)勢(shì),為醫(yī)學(xué)研究生教育改革掀開新的篇章。
參考文獻(xiàn):
[1]步金梅.Iebook醫(yī)學(xué)科普教材在多媒體教學(xué)中的應(yīng)用初探[J].科技創(chuàng)新與應(yīng)用,2012,(10):300.
[2]吳永和,馬曉玲,楊飛.電子課本出版與生態(tài)發(fā)展的闡釋與研究――基于標(biāo)準(zhǔn)研究、產(chǎn)業(yè)發(fā)展與教育創(chuàng)新的視角[J].遠(yuǎn)程教育雜志,2013,(1):17-28.
[3]梁茜,張萬(wàn)紅.淺談中外醫(yī)學(xué)教育的基本情況及其差異[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2010,18(3):432-435.
[4]黃婉霞,張立威,王家驥.中澳全科醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的比較與思考[J].中華全科醫(yī)學(xué),2012,(3):472-474.
[5]Nikendei C,等.德國(guó)醫(yī)學(xué) 教育[J].汪青,編譯.復(fù)旦教育論壇,2010,8(1):93-96.
[6]M.Brownell Anderson Steven L. Kanter.北美醫(yī)學(xué)教育,2010[J].劉瑞梓,譯.復(fù)旦教育論壇,2011,9(4):91-96.
關(guān)鍵詞 醫(yī)學(xué)教育;信息化
AbstractInformationization of education has deeply influenced the medical teaching. It changes the connotation and teaching manner of medical school. The educational effect is then optimized. We must keep up with the fast development of informational technology and actively apply it into medical education in order to bring up high quality student.
Key wordsMedical education;Informationization
跨入21世紀(jì),我們進(jìn)入了一個(gè)信息化社會(huì)。信息化就是在社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域,廣泛應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù),有效開發(fā)利用信息資源,建設(shè)先進(jìn)的信息基礎(chǔ)設(shè)施,發(fā)展信息技術(shù)和產(chǎn)業(yè),加速現(xiàn)代化進(jìn)程的過(guò)程。所謂信息“化”,是指一個(gè)過(guò)程,就是人們?cè)谝粋€(gè)系統(tǒng)中推動(dòng)信息技術(shù)應(yīng)用和信息資源的傳播整合,并最終再創(chuàng)造的過(guò)程。
教育信息化的概念是在20世紀(jì)90年代伴隨著信息高速公路的興建而提出的。在美國(guó)的“信息高速公路”計(jì)劃中,特別把IT在教育中的應(yīng)用作為實(shí)施面向21世紀(jì)教育改革的重要途徑,美國(guó)的這一舉動(dòng)引起了世界各國(guó)的積極反應(yīng),許多國(guó)家的政府相繼制定了推進(jìn)本國(guó)IT在教育中應(yīng)用的計(jì)劃。我國(guó)自20世紀(jì)90年代末開始,隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的迅速普及,“社會(huì)信息化”的提法開始出現(xiàn),聯(lián)系到教育改革和發(fā)展,“教育信息化”的提法也開始出現(xiàn)了。教育信息化就是依據(jù)學(xué)校教育教學(xué)的需要,應(yīng)用IT技術(shù),將傳統(tǒng)的教學(xué)模式加以數(shù)字化和改進(jìn),其目的是為了提高學(xué)習(xí)效率和共享教育資源,最終增強(qiáng)受教育者的創(chuàng)新能力。教育的信息化對(duì)當(dāng)前的醫(yī)學(xué)教育產(chǎn)生了深刻的影響。
一、教育信息化促使傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育內(nèi)涵變遷[1]
傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育的教室由桌椅、講臺(tái)、黑板、實(shí)物等教育設(shè)施組成,現(xiàn)在增加了投影機(jī)、視頻展臺(tái)、屏幕、錄音機(jī)、電視、計(jì)算機(jī)等設(shè)施。傳統(tǒng)的教材主要是紙質(zhì)載體,現(xiàn)在增加了多媒體光盤、網(wǎng)絡(luò)課程等多媒體數(shù)字化教材,這使以往枯燥抽象的課堂講授變得生動(dòng)和易于理解。傳統(tǒng)的教育思想是封閉的、孤立的,與外界交流較少,現(xiàn)在的教育思想是開放的、融合的,與外界交流較多。特別對(duì)于日新月異的醫(yī)學(xué)知識(shí),信息化使新知識(shí)、新思想傳播迅速,交流方便,碰撞激烈,易于創(chuàng)新。
二、信息化融入醫(yī)學(xué)教育系統(tǒng)之后
信息化融入醫(yī)學(xué)教育系統(tǒng)之后,促使醫(yī)學(xué)教學(xué)方式發(fā)生了質(zhì)的變化,敦促教師積極運(yùn)用信息技術(shù),為學(xué)生創(chuàng)造了現(xiàn)代化的教學(xué)環(huán)境。在現(xiàn)代信息技術(shù)環(huán)境下,豐富多彩的多媒體課件和網(wǎng)絡(luò)世界為學(xué)生提供了如魚得水的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。大多數(shù)的學(xué)生對(duì)電子課程和網(wǎng)絡(luò)的學(xué)習(xí)表現(xiàn)出極高的興趣。而教師在教學(xué)實(shí)踐中角色也將有根本性的改變,教師不再是學(xué)生學(xué)習(xí)的唯一知識(shí)源,教師不能簡(jiǎn)單地把傳授已有的醫(yī)學(xué)知識(shí)作為主要目的[2],更應(yīng)著眼于拓寬學(xué)生的專業(yè)視野,傳授醫(yī)學(xué)信息獲取渠道,培養(yǎng)學(xué)生獲取醫(yī)學(xué)專業(yè)信息和自主學(xué)習(xí)能力,以加深對(duì)知識(shí)的理解程度和應(yīng)用能力,對(duì)于研究生更能培養(yǎng)其創(chuàng)新能力。
三、醫(yī)學(xué)教學(xué)的效果受信息化影響得以優(yōu)化
醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)容有其特殊性,側(cè)重于理解和記憶,傳統(tǒng)的紙質(zhì)教材艱深抽象,使人望而卻步。現(xiàn)代化的教學(xué)手段使得用傳統(tǒng)教材難以講解清楚的、抽象的醫(yī)學(xué)知識(shí)能直觀、立體、形象地展現(xiàn),使以往無(wú)法在課堂進(jìn)行展示的醫(yī)療操作和手術(shù)技術(shù)通過(guò)視頻資料得以傳播。從而使醫(yī)學(xué)的教與學(xué)過(guò)程由線性變?yōu)槎嗑S、單向轉(zhuǎn)為互動(dòng)、呆板變得生動(dòng)。有效縮短學(xué)生的認(rèn)知過(guò)程,激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)性和創(chuàng)造性,提高教學(xué)效率。
總之,教育信息化將對(duì)傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教學(xué)產(chǎn)生巨大影響,以往的方法已不再能滿足現(xiàn)代臨床教學(xué)的要求,信息化改革將改變醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)涵,優(yōu)化其教學(xué)效果,并督促教師改變教學(xué)方式,因此改變醫(yī)學(xué)教學(xué)模式勢(shì)在必行。醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的關(guān)鍵是以學(xué)員為主體,開展醫(yī)學(xué)信息化教學(xué)[3]。目前,醫(yī)學(xué)信息化教學(xué)設(shè)計(jì)理論與實(shí)踐還比較匱乏,需要在實(shí)踐中不斷地探索和總結(jié)。積極實(shí)踐醫(yī)學(xué)教學(xué)信息化對(duì)探討新的教改思路、培養(yǎng)新的教與學(xué)的思維方式、尋找教學(xué)改革的創(chuàng)新點(diǎn)有重要意義。只有通過(guò)不斷改革和完善,才能跟上信息時(shí)代的快速發(fā)展,培養(yǎng)高質(zhì)量、高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)生,為醫(yī)院輸送一流的醫(yī)學(xué)人才。
參考文獻(xiàn)
[1] 王運(yùn)武、陳琳(2008). 多視角下的教育信息化透視. 開放教育研究[J].14(3):37-46.
[2] 段玉斌、畢 輝、裴建明、王俊杰、于國(guó)亮(2008). 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)信息化教學(xué)設(shè)計(jì)中應(yīng)注意的幾個(gè)問(wèn)題. 西北醫(yī)學(xué)教育[J].16(3):493-494.
一、引言
“互聯(lián)網(wǎng)+”的概念最近被廣泛地提起,出現(xiàn)了許多“互聯(lián)網(wǎng)+各個(gè)傳統(tǒng)行業(yè)”的叫法,比如“互聯(lián)網(wǎng)+農(nóng)業(yè)”“互聯(lián)網(wǎng)+教育”等,但這種概念并不是簡(jiǎn)單的概念羅列,而是信息和通信技術(shù)以及互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)等的多種融合,將互聯(lián)網(wǎng)與傳統(tǒng)行業(yè)產(chǎn)業(yè)進(jìn)行深度融合,創(chuàng)建一個(gè)新的發(fā)展業(yè)態(tài)。近些年,“互聯(lián)網(wǎng)+”的概念已逐漸發(fā)生了轉(zhuǎn)變,并逐漸影響著多個(gè)行業(yè),其代表了社會(huì)發(fā)展的一種全新形態(tài),即充分利用互聯(lián)網(wǎng)在優(yōu)化社會(huì)資源配置以及資源集成方面的優(yōu)勢(shì),并創(chuàng)新社會(huì)的各個(gè)領(lǐng)域,增強(qiáng)全社會(huì)的生產(chǎn)力和創(chuàng)造力。在傳統(tǒng)的教育模式中,“學(xué)校+班級(jí)+老師”的模式已經(jīng)是多年不變的固定模式,但是在新的“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的環(huán)境下,已經(jīng)逐漸改變?yōu)橐詫W(xué)生為中心,原有的以教師和課本為中心的教學(xué)模式已經(jīng)過(guò)時(shí)。教育領(lǐng)域的許多學(xué)者對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+教育”,特別是“互聯(lián)網(wǎng)+高等教育”做了深入而細(xì)致的思考,得出了這樣的結(jié)論,“互聯(lián)網(wǎng)+教育”并非是對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)模式的完全顛覆,而是對(duì)前者的一種改進(jìn)和優(yōu)化。重視“互聯(lián)網(wǎng)+教育”在教學(xué)資源方面的作用,實(shí)現(xiàn)教學(xué)空間公平的突破和個(gè)性化學(xué)習(xí),最大化利用互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢(shì)共享本專業(yè)一切可能的資源,最終在“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的背景下,實(shí)現(xiàn)提高高校教育質(zhì)量的目標(biāo)。[1]
二、目前“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)教育”的背景下醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題
(一)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)教育”下的多媒體醫(yī)學(xué)圖片庫(kù)
許多醫(yī)學(xué)類的院校,已經(jīng)建立了PACS網(wǎng)絡(luò)多媒體圖片庫(kù),該圖片庫(kù)具有瀏覽圖像簡(jiǎn)單、清晰、內(nèi)容豐富的特點(diǎn),能夠充分顯示影視圖像的特點(diǎn)以及細(xì)節(jié),在學(xué)生的閱讀感受方面可以極大地進(jìn)行優(yōu)化。但是現(xiàn)階段存在的問(wèn)題是,許多廠商生產(chǎn)研制的PACS只具有訪問(wèn)和閱覽的功能,不具有模擬讀片、寫報(bào)告等是臨床實(shí)際當(dāng)中需要的功能,對(duì)于缺乏醫(yī)學(xué)方面經(jīng)驗(yàn)的同學(xué),并不能在短時(shí)間內(nèi)把握住與臨床影像相關(guān)的知識(shí)和病理,更不能模擬實(shí)際工作當(dāng)中的擬寫報(bào)告模式。再加上校園網(wǎng)的網(wǎng)速比較慢,學(xué)生只能用學(xué)校內(nèi)的局域網(wǎng)進(jìn)行登錄,因此可以使用的數(shù)據(jù)庫(kù)就較小,教學(xué)的空間擴(kuò)展能力不夠。
(二)數(shù)字化的教學(xué)平臺(tái)
數(shù)字仿真系統(tǒng)指的是,基于WebService的技術(shù)以及D.com3.0的標(biāo)準(zhǔn),對(duì)標(biāo)準(zhǔn)的影像進(jìn)行傳輸和處理的技術(shù),通過(guò)這樣的技術(shù),實(shí)現(xiàn)對(duì)病例膠片的數(shù)字化轉(zhuǎn)換,將無(wú)法存儲(chǔ)在電腦中的多媒體課件轉(zhuǎn)變成可儲(chǔ)存、可導(dǎo)出的教學(xué)課件,從而建立起多媒體的教學(xué)實(shí)驗(yàn)平臺(tái)。這一平臺(tái)的建立,具有操作簡(jiǎn)單、直觀、安全可靠的特點(diǎn),能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性。然而,現(xiàn)階段的大多數(shù)平臺(tái)還停留在點(diǎn)資源共享的階段,并沒有完全實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)資源的點(diǎn)對(duì)點(diǎn)共享。
(三)基于網(wǎng)絡(luò)形式的交流平臺(tái)
類似于“影像園”“醫(yī)學(xué)影像論壇”等各具特色的醫(yī)學(xué)教育資源,學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)就能夠獲取最新的影像數(shù)據(jù),從而打破傳統(tǒng)教學(xué)模式下的時(shí)間與空間的限制,打破這種限制后,可以實(shí)現(xiàn)教學(xué)課堂內(nèi)容的豐富和無(wú)限擴(kuò)展,使校園學(xué)習(xí)平臺(tái)擴(kuò)張到互聯(lián)網(wǎng)校外平臺(tái)。從而進(jìn)一步促進(jìn)了醫(yī)學(xué)影像教學(xué)的改革與發(fā)展。但是這種交流平臺(tái)也存在著問(wèn)題,這種方法更適合于具有影像學(xué)知識(shí)基礎(chǔ)的學(xué)生或醫(yī)生使用,而沒有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)生很難滿足這一平臺(tái)的硬性要求。而且由于師生之間缺乏面對(duì)面交流,學(xué)生在學(xué)習(xí)起來(lái)也會(huì)舉步維艱,平臺(tái)只分享比較生硬的專業(yè)知識(shí),也沒有老師出來(lái)定期進(jìn)行及時(shí)有效的講解,所以平臺(tái)在實(shí)踐中的效果往往不是十分理想。[2-7]
(四)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)教育”高校資源相對(duì)保守
目前醫(yī)學(xué)影像學(xué)這塊,由傳統(tǒng)的膠片讀片轉(zhuǎn)變?yōu)閿?shù)字讀片,可利用迅速發(fā)展的網(wǎng)絡(luò)數(shù)字化技術(shù)解決片子的儲(chǔ)存和傳輸問(wèn)題。目前許多醫(yī)學(xué)院校都努力建設(shè)本校的影像資料庫(kù),甚至每個(gè)臨床教師都建立自己的典型病例資料庫(kù),但沒有在校內(nèi)共享,更沒有向外開放或共享,所以我們要建立合理的鼓勵(lì)和獎(jiǎng)勵(lì)體制,鼓勵(lì)學(xué)校與教師將自身的影像資料庫(kù)開放。
三、改進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)教育”背景下的混合式醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)對(duì)策
(一)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)教育”下網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的整體教學(xué)模塊設(shè)計(jì)
針對(duì)應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的教學(xué)模塊設(shè)計(jì),可以分為五個(gè)模塊,分別是對(duì)課堂內(nèi)容的錄像、充分利用多媒體課件、簡(jiǎn)化教材手稿、典型病例分析以及互動(dòng)討論。這里就這五個(gè)方面,分別展開敘述。①對(duì)課堂內(nèi)容的錄像,是指將課堂教學(xué)時(shí)的內(nèi)容進(jìn)行視頻拍攝,這樣將保留下來(lái)的視頻內(nèi)容上傳平臺(tái),可以課下供學(xué)生復(fù)習(xí)和反復(fù)瀏覽;②充分利用多媒體課件,課件中包含有大量的圖像和動(dòng)態(tài)影像,包括教學(xué)過(guò)程使用的PPT、視頻動(dòng)畫等,能夠生動(dòng)形象地展示課程的內(nèi)容,也就是將教師的教材內(nèi)容全部上傳平臺(tái);③簡(jiǎn)化教材手稿的呈現(xiàn)方式是結(jié)合教材書籍,通過(guò)該專業(yè)教研室共同編寫,將書本中的內(nèi)容進(jìn)行簡(jiǎn)化以及重點(diǎn)上的突出;④典型病例分析指的是通過(guò)具體病例的形式來(lái)展示教學(xué)過(guò)程中的實(shí)例,結(jié)合書本上的理論教學(xué)內(nèi)容,對(duì)各種臨床上常見的疾病的病理、影像、圖像的特征進(jìn)行簡(jiǎn)要而全面的介紹;⑤在互動(dòng)討論的環(huán)節(jié)中,可以建立討論互動(dòng)版的特定區(qū)域,學(xué)生可以以在網(wǎng)上留言的方式,對(duì)課程內(nèi)容中遇到的問(wèn)題進(jìn)行提問(wèn),老師看到后進(jìn)行回答,從而彌補(bǔ)了課上時(shí)間不夠的缺點(diǎn)。通過(guò)改進(jìn)后這五大模塊的共同作用,相互補(bǔ)充,相輔相成,從而形成一個(gè)滿足學(xué)生學(xué)習(xí)需求的系統(tǒng)。
(二)在數(shù)字化的教學(xué)平臺(tái)基礎(chǔ)上建立與探索遠(yuǎn)程教學(xué)的平臺(tái)
互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的飛速發(fā)展為教育行業(yè)的發(fā)展提供了多種可能,因此為了充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)的優(yōu)勢(shì),我們可以試著嘗試在教學(xué)網(wǎng)絡(luò)和PACS系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,建立遠(yuǎn)程教學(xué)的實(shí)踐平臺(tái)。這一遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)中心的建立,是在基于混合式教學(xué)的基礎(chǔ)上使網(wǎng)絡(luò)教學(xué)在遠(yuǎn)程教育中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。在遠(yuǎn)程教育中,應(yīng)該遵循由淺入深的認(rèn)知教學(xué)順序,在教學(xué)的初期,可以選擇一個(gè)簡(jiǎn)單的病例進(jìn)行講授,先提起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,激活抽象的理論知識(shí),在教學(xué)的后期可以逐漸進(jìn)行復(fù)雜病例的教授和研究,使學(xué)生加強(qiáng)前后的認(rèn)知。這一遠(yuǎn)程教育的最大優(yōu)點(diǎn)就是不受場(chǎng)地的限制,只要安裝一個(gè)終端即可實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程教學(xué),既方便本校師生,又可以讓其他院校使用并適合基層醫(yī)院的培訓(xùn),是平臺(tái)的再次升華。
(三)加強(qiáng)新時(shí)期下臨床教師隊(duì)伍的培養(yǎng)建設(shè)
優(yōu)秀人才的培養(yǎng)首先需要優(yōu)秀的老師,醫(yī)學(xué)影像的授課教師隊(duì)伍應(yīng)時(shí)刻以一名教師的道德修養(yǎng)為出發(fā)點(diǎn),不僅要嚴(yán)格要求學(xué)生,而且同時(shí)也不忘律己。新的信息時(shí)代的發(fā)展,為了自己的進(jìn)步同時(shí)更是為了自己教學(xué)的與時(shí)俱進(jìn),也不能放松新知識(shí)的學(xué)習(xí)。學(xué)會(huì)接受新知識(shí),進(jìn)行新的探索,以適應(yīng)快速發(fā)展的醫(yī)學(xué)影像實(shí)踐教學(xué)的需要,使自己的教學(xué)能力能夠得到真正的提高。尤其是影像教師隊(duì)伍多數(shù)為醫(yī)生兼職教師,忙臨床工作和科研的同時(shí)還要注重教學(xué),所以專職教學(xué)教輔人員的培養(yǎng)是重中之重,必須注重專職人員的培養(yǎng)和建設(shè),適當(dāng)鼓勵(lì)和獎(jiǎng)勵(lì)參與教學(xué)任務(wù)多的人員。
(四)提高影像學(xué)學(xué)生的綜合實(shí)踐能力
高超的圖像處理和診療技術(shù)是一名影像醫(yī)生所必備的素質(zhì),也是影像醫(yī)生的主體素質(zhì)。在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中,教師首先可以將常見的多發(fā)病、罕見病等進(jìn)行有針對(duì)性的分類,并將這一分類的依據(jù)、方法以及過(guò)程全部教授給學(xué)生,讓學(xué)生也能夠了解到老師的思考方式和邏輯思維。在這一過(guò)程中,首先要抓好課堂的學(xué)習(xí)紀(jì)律,注意學(xué)生的思維傾向,嚴(yán)格按照之前制訂的教學(xué)計(jì)劃開展教學(xué)。同時(shí),新的時(shí)期,學(xué)生的思想千奇百怪,老師應(yīng)該注意關(guān)注學(xué)生的思想動(dòng)態(tài),特別是近年來(lái),大部分學(xué)生把較多的精力放在就業(yè)、考研等事情上,導(dǎo)致教學(xué)實(shí)習(xí)難以真正地利用起來(lái),在實(shí)踐中的大部分時(shí)間花在了考研和找工作上,浪費(fèi)了寶貴的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)。其次,學(xué)生要掌握正確的閱讀思維方法,并且一定的具有分析能力,根據(jù)各個(gè)系統(tǒng)的反應(yīng)和表現(xiàn),培養(yǎng)學(xué)生整體的辯證思維方式。使學(xué)生能夠舉一反三,培養(yǎng)綜合知識(shí)結(jié)構(gòu)下嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)思維。[8-10]
(五)建立學(xué)科有關(guān)院校網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)圈
積極與其他教學(xué)醫(yī)院和高校等醫(yī)學(xué)影像教學(xué)負(fù)責(zé)人聯(lián)系,建立網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)圈,定期交流,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)解決、回答學(xué)生的問(wèn)題。并爭(zhēng)取開展醫(yī)院影像老師定期與校園學(xué)生見面的交流活動(dòng),積極引導(dǎo)青年臨床教師加入學(xué)校青教會(huì)組織等交流,教學(xué)相長(zhǎng),共同發(fā)展。多方面提高學(xué)科建設(shè),促進(jìn)學(xué)科發(fā)展,提高學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量等。
四、展望“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)教育”背景下的混合式教學(xué)實(shí)踐目
【關(guān)鍵詞】婦科 臨床教學(xué) 方法
【中圖分類號(hào)】R71
【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
【文章編號(hào)】1814-8824(2010)-03-0081-02
婦科學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,見習(xí)教學(xué)是實(shí)踐教學(xué)鏈條中的重要一環(huán),有助于培養(yǎng)學(xué)生成長(zhǎng)為既有理論知識(shí)又有實(shí)踐能力的高素質(zhì)醫(yī)務(wù)工作者。臨床見習(xí)是提高教學(xué)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié),既能進(jìn)一步驗(yàn)證和鞏固所學(xué)的理論,又能培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度和良好的工作作風(fēng),提高學(xué)生從事專業(yè)工作、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力[1]。隨著對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生人才臨床操作能力要求的提高,單純的講授式教學(xué)已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)社會(huì)的需求,近年來(lái)一些有識(shí)之士已經(jīng)看到這種教學(xué)方法的不足,采取了多種方法對(duì)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)方法進(jìn)行改革嘗試,在培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,提高其分析、解決問(wèn)題的能力上取得了一定的成效。但這些工作還較為初步,尚未形成成熟的理論及方法,而且這些方法的應(yīng)用亦有其局限性[2]。
1 PBL教學(xué)法
PBL醫(yī)學(xué)教育是以問(wèn)題為基礎(chǔ),以醫(yī)學(xué)生為主體,以小組討論為形式,在輔導(dǎo)教師的參與下,圍繞某一醫(yī)學(xué)專題或具體病例的診治等問(wèn)題進(jìn)行研究的學(xué)習(xí)過(guò)程。 目的在于培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)的習(xí)慣和終生學(xué)習(xí)的能力,以及勇于競(jìng)爭(zhēng)的意識(shí),發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和能動(dòng)性。婦產(chǎn)科臨床見習(xí)教學(xué)中引入PBL教學(xué)法可使學(xué)生更主動(dòng)地學(xué)習(xí),更有利于學(xué)生臨床技能的培養(yǎng)和臨床思維的建立[3]。但由于PBL教學(xué)方法取消了基礎(chǔ)課學(xué)科的教學(xué),改為以臨床問(wèn)題為引導(dǎo)進(jìn)行基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)不利于學(xué)生掌握完整的醫(yī)學(xué)基本理論,基礎(chǔ)知識(shí)可能欠扎實(shí)[4],同時(shí),我國(guó)實(shí)行PBL教學(xué)方法還存在著諸如師資不足、教學(xué)條件不足、傳統(tǒng)教育觀念根深蒂固、缺少切實(shí)可行的教學(xué)思路、缺少經(jīng)驗(yàn)等許多的不利因素,需要我們?nèi)ッ鎸?duì)和解決。
2 數(shù)字化工具教學(xué)法
通過(guò)在臨床上收集病人的癥狀體征照片、各種檢查及手術(shù)操作錄像、光盤、X線片、CT片、核磁共振影像片等,將抽象的、難以理解的內(nèi)容表現(xiàn)得生動(dòng)有趣[1],從而彌補(bǔ)婦產(chǎn)科這一特殊專業(yè)示教時(shí)難以找到實(shí)體病人配合的不足。缺點(diǎn)是數(shù)字化工具不能取代教師的講解,采用數(shù)字化工具會(huì)使課堂輸送信息量大,節(jié)奏快,學(xué)生大腦不僅不能完全接收這些信息,而且還可能受到這些信息的干擾。目前,對(duì)數(shù)字化及教學(xué)設(shè)施的建設(shè)還不能滿足教學(xué)的需求,同時(shí),在多媒體教學(xué)過(guò)程中,還存在著部分教師計(jì)算機(jī)水平不高,只是簡(jiǎn)單的進(jìn)行媒體替換,且對(duì)教學(xué)內(nèi)容把握不夠,盲目使用數(shù)字化工具進(jìn)行教學(xué)等問(wèn)題,這些均還待完善[5]。
3 計(jì)算機(jī)智能化模擬人及婦科模型教學(xué)法
計(jì)算機(jī)智能化模擬人及婦科模型以它完備的功能、人性化的使用方式、時(shí)間上的方便性、使用上的可調(diào)節(jié)性和可重復(fù)性、允許出錯(cuò)但對(duì)病人無(wú)任何風(fēng)險(xiǎn)[6]等優(yōu)勢(shì)為輔助臨床教學(xué)提供了最大的幫助。通過(guò)計(jì)算機(jī)智能化模擬人,學(xué)生可以在模擬人身上的相應(yīng)部位隨意進(jìn)行四部觸診、聽胎心音的訓(xùn)練和接生。運(yùn)用電腦模擬人見習(xí),學(xué)生可自主選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容、掌握學(xué)習(xí)時(shí)間和學(xué)習(xí)進(jìn)度。對(duì)于難于理解的內(nèi)容,可以反復(fù)在電腦模擬人上訓(xùn)練。同時(shí),學(xué)生之間可在計(jì)算機(jī)模擬人訓(xùn)練上相互討論,在教師的指導(dǎo)下共同學(xué)習(xí)。充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和主觀能動(dòng)性[7],提高實(shí)習(xí)生的臨床操作技能和臨床綜合診斷思維能力,激發(fā)實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)熱情和潛力,使他們能夠把學(xué)到的理論知識(shí)應(yīng)用于臨床,從而較快地掌握臨床診療實(shí)踐規(guī)律,還有利于學(xué)生職業(yè)道德和行為規(guī)范的養(yǎng)成,全面提高了綜合素質(zhì),有效減少了醫(yī)療事故和糾紛。但模擬人及模型畢竟不是真正病人,模擬體征在觸診、聽診的感覺與真正病人的表現(xiàn)仍有一定差異,操作調(diào)控過(guò)程也有失真情況[8]。
4 病案教學(xué)法
病案式教學(xué)法是根據(jù)教學(xué)目的的需要, 在簡(jiǎn)要介紹理論知識(shí)后即推出具體病例,并提出相應(yīng)的問(wèn)題,組織討論,啟發(fā)學(xué)生進(jìn)行診斷和鑒別診斷,并提出治療意見的教學(xué)方法。在討論時(shí)學(xué)生的參與意識(shí)較強(qiáng),能應(yīng)用已有知識(shí),提出自己的見解和問(wèn)題,教學(xué)氣氛活躍[9]。病案教學(xué)法是一種互動(dòng)式的教學(xué)模式,需要教師與學(xué)生的共同參與,只有在教師積極、有目的的引導(dǎo)下,學(xué)生的積極配合下,其優(yōu)越性才能得到充分的發(fā)揮。
5 討論式教學(xué)法
討論式教學(xué)法是在帶教老師的精心準(zhǔn)備和指導(dǎo)下,為實(shí)現(xiàn)一定的教學(xué)目標(biāo),通過(guò)預(yù)先的設(shè)計(jì)與組織,啟發(fā)學(xué)生就特定問(wèn)題發(fā)表自己的見解,以培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立思考能力和創(chuàng)新精神。在討論式教學(xué)法中,實(shí)習(xí)生不僅是單純的客體,也是主體,是分析病史、發(fā)現(xiàn)病人存在的健康問(wèn)題,并能研究如何實(shí)施以人為中心的治療,不再像以前被動(dòng)的接受老師授予的知識(shí)[10]。學(xué)生能自覺投入精力去鞏固、應(yīng)用已學(xué)習(xí)的知識(shí),以尋求正確的答案,增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力和獨(dú)立獲取知識(shí)的能力。同時(shí),還增強(qiáng)了他們的臨床工作能力和人際溝通能力[3]。由于臨床帶教老師工作任務(wù)繁重,很少能騰出時(shí)間帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行討論式教學(xué),因此,討論式教學(xué)法一般多適用于課堂教學(xué)。
現(xiàn)代科技和生產(chǎn)力的迅速發(fā)展,對(duì)人的創(chuàng)造性要求越來(lái)越高,對(duì)醫(yī)學(xué)生的能力要求也越來(lái)越高。培養(yǎng)和發(fā)展醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)造能力和實(shí)踐能力已經(jīng)成為現(xiàn)代教育的出發(fā)點(diǎn)。臨床上的大量經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)必須靠學(xué)生在臨床實(shí)踐中獲得和掌握。硬性的理論灌輸或手把手的操作只會(huì)限制學(xué)生的思維,培養(yǎng)不出創(chuàng)新的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。開放的、靈活的教學(xué)形式是臨床實(shí)踐教學(xué)改革的重點(diǎn)。目前,臨床帶教沒有固定的模式,任何一種教學(xué)方法都各有其優(yōu)缺點(diǎn),帶教老師應(yīng)根據(jù)學(xué)生不同的個(gè)體差異,在婦科帶教過(guò)程中將多種教學(xué)方法綜合應(yīng)用,做到取長(zhǎng)補(bǔ)短,使較為抽象的知識(shí)變得形象、直觀、簡(jiǎn)單、易懂[11],變注入式為啟發(fā)式,使實(shí)習(xí)生處于積極參與狀態(tài),有效地引導(dǎo)他們綜合運(yùn)用所學(xué)的理論知識(shí)解決臨床實(shí)際問(wèn)題,樹立理論聯(lián)系實(shí)際的良好思維方式[12]。
參考文獻(xiàn)
[1] 廖淑梅,曾誠(chéng),王慧穎.婦科臨床見習(xí)教學(xué)實(shí)踐探討[J].醫(yī)學(xué)教育探索,2009,8(5):499-500.
[2] 馮曉玲,李瑩.模塊式教學(xué)法在中醫(yī)婦科教學(xué)中應(yīng)用優(yōu)勢(shì)[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2008,10(8): 182-183.
[3] 劉穗玲.重視婦科病房臨床見習(xí)各環(huán)節(jié)努力提高教學(xué)質(zhì)量[J].中山大學(xué)學(xué)報(bào)論叢,2006,26(6):54-57.
[4] William AF.An tmtipodeam evaluation of problem―based leanfing byclinicaleduectors[J].Nurse Educ today,1999,19(8):659-667.
[5] 邢蘭瑛,蔡?hào)|閣,劉星. 數(shù)字化工具及婦科模型在臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 西北醫(yī)學(xué)教育,2006,14(1):108-109.
[6] 李劍.醫(yī)學(xué)模擬教育將推動(dòng)一場(chǎng)世界范圍內(nèi)的醫(yī)學(xué)教育革命[J].醫(yī)學(xué)教育,2004,(1):13.
[7] 黃志,陳瓊,程敏.利用現(xiàn)代教育技術(shù)促進(jìn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的飛速發(fā)展[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)教育技術(shù),2004,18(3):154.
[8] 高瑞萍,葛秀君,張珍.模擬人及婦科模型在臨床教學(xué)應(yīng)用中的初探[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2007,3:13-14.
[9] 李青,孫樺,周禮明.病例導(dǎo)入式教學(xué)法在婦科教學(xué)中的初步應(yīng)用[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2009,6:63-64.
[10] 周瓊.討論式教學(xué)法在臨床帶教中的應(yīng)用[J].家庭護(hù)士.2008,6(1):75.
以局部解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱為指導(dǎo),按人體的頭、頸、胸、腹等8個(gè)部位,篩選學(xué)生自己動(dòng)手解剖的結(jié)構(gòu),較好展示肌肉、血管、神經(jīng)和內(nèi)臟器官的位置、毗鄰等層次和結(jié)構(gòu)關(guān)系,經(jīng)專人拍照后,利用Photoshop軟件對(duì)圖片添加箭頭。經(jīng)過(guò)5年積累,我們共篩選出500余幅合格照片,平均每部位60余張用于標(biāo)本考試系統(tǒng)的開發(fā)。隨著授課時(shí)間增加,標(biāo)本圖片隨時(shí)進(jìn)行替換和更新,以保證試題系統(tǒng)的新穎性。以Authorware網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為構(gòu)建平臺(tái),按人體的8大部位存放標(biāo)本照片,考試時(shí)按照學(xué)生學(xué)號(hào)不同,軟件隨機(jī)選擇20張標(biāo)本照片(保證每個(gè)部位均有照片被選取),軟件內(nèi)置每題答題時(shí)間為40秒,每題分值為1分,超過(guò)時(shí)間自動(dòng)轉(zhuǎn)入下一題。理論和實(shí)驗(yàn)考試成績(jī)均自動(dòng)提交到教務(wù)處考試平臺(tái)。
2局部解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課數(shù)字化考試的實(shí)施模式和評(píng)價(jià)
2.1評(píng)價(jià)式自學(xué)小測(cè)試的實(shí)施模式我們?cè)趯?shí)驗(yàn)課上采取評(píng)價(jià)式考核方式,按照教學(xué)大綱,即在頸部、腋窩、胸腔、結(jié)腸上區(qū)等重點(diǎn)章節(jié),設(shè)計(jì)10次實(shí)驗(yàn)課自學(xué)測(cè)試。大致過(guò)程如下:上課開始的15分鐘,利用學(xué)生手機(jī)或虛擬實(shí)驗(yàn)室的考試程序,開展本次實(shí)驗(yàn)課自學(xué)測(cè)試,每次測(cè)試滿分為10分,共計(jì)100分,占期末成績(jī)的10%。與傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)課理論小考相比,評(píng)價(jià)式自學(xué)小測(cè)試真正發(fā)揮了督促學(xué)生學(xué)習(xí)的作用,見表1。
2.2標(biāo)本考試系統(tǒng)的實(shí)施模式每年級(jí)有20個(gè)班級(jí)(50人/班),每次標(biāo)本考試的時(shí)候,同時(shí)開放3個(gè)大型計(jì)算機(jī)機(jī)房,每個(gè)機(jī)房同時(shí)容納2個(gè)班級(jí)進(jìn)行考試,每輪考試約需25分鐘(含學(xué)生入場(chǎng)時(shí)間5分鐘,考試20分鐘),大約100分鐘可以結(jié)束所有班級(jí)的考試。這種局部解剖學(xué)數(shù)字化標(biāo)本考試與傳統(tǒng)的尸體標(biāo)本考試的比較見表2。
3局部解剖學(xué)信息化考試實(shí)施的優(yōu)缺點(diǎn)
在尸體來(lái)源減少、師資力量不足、教學(xué)環(huán)境艱苦等條件下,局部解剖學(xué)教學(xué)質(zhì)量呈現(xiàn)逐年下滑趨勢(shì)。信息化時(shí)代下,標(biāo)本考試仍然是衡量局部解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果的重要手段,教學(xué)改革目的是為了提高教學(xué)質(zhì)量,減輕教與學(xué)的負(fù)擔(dān)。針對(duì)局部解剖學(xué)面臨的困境,我們改革了局部解剖學(xué)標(biāo)本考試形式,采用信息化考試形式,很好地克服了局部解剖學(xué)面臨的困境。
與傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)課理論小考相比,評(píng)價(jià)式自學(xué)小測(cè)試保證了考試公平、公正、公開,并減少考試造成的人力、物力、財(cái)力浪費(fèi),有效避免作弊情況的發(fā)生,真正發(fā)揮了督促學(xué)生學(xué)習(xí)的作用。雖然我們?cè)O(shè)計(jì)的標(biāo)本考試是以照片為主要資料,但是使用學(xué)生親自解剖的尸體結(jié)構(gòu)進(jìn)行拍照,這種考核方式不僅沒有降低學(xué)生動(dòng)手操作能力,反而使學(xué)生參與教學(xué)中,真正做到了自主學(xué)習(xí),督促學(xué)生平時(shí)加強(qiáng)學(xué)習(xí),更加愛惜珍貴的尸體資源。
關(guān)鍵詞:臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證;醫(yī)院教學(xué)檔案;作用及建設(shè)
DOI:10.12249/j.issn.1005-4669.2020.26.092
基金項(xiàng)目:南京醫(yī)科大學(xué)教育研究課題(項(xiàng)目編號(hào):FZS-YB-201744)。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證的初衷是結(jié)合國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)的教育發(fā)展趨勢(shì),客觀地對(duì)教育中存在的問(wèn)題展開分析和評(píng)估,積極發(fā)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)學(xué)教育中存在的問(wèn)題。通過(guò)醫(yī)院醫(yī)學(xué)教育機(jī)制的改革,推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。借助臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證,打造完善的醫(yī)院醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量體系,讓醫(yī)院醫(yī)學(xué)教育和國(guó)際實(shí)現(xiàn)接軌,有效提升醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量。醫(yī)院檔案管理不止包含醫(yī)院的各項(xiàng)工作,還包括有關(guān)活動(dòng)信息的保存。需要在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證工作中,強(qiáng)化對(duì)于醫(yī)院各項(xiàng)信息如教學(xué)工作、教育管理工作及科研活動(dòng)的整理,以加強(qiáng)醫(yī)院檔案建設(shè)。
1醫(yī)院教學(xué)檔案的必要性
1.1可以為教學(xué)評(píng)估工作提供原始數(shù)據(jù)
醫(yī)院的教學(xué)檔案是對(duì)于教學(xué)活動(dòng)的真實(shí)記錄,與教學(xué)檔案的不同環(huán)節(jié)都具有密切的關(guān)系,可以獲得真實(shí)、可靠的一手資料,提供真實(shí)的科學(xué)依據(jù),讓教學(xué)評(píng)估工作得以順利開展。
醫(yī)院教學(xué)檔案中包含綜合教學(xué)文件、教師業(yè)務(wù)、實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)、學(xué)生學(xué)籍檔案及教務(wù)管理和教學(xué)研究等各項(xiàng)環(huán)節(jié)。醫(yī)院教學(xué)檔案包含了教學(xué)評(píng)估工作,如教學(xué)大綱、教學(xué)任務(wù)、教學(xué)進(jìn)度表、考試考核等中所需的大部分資料,并且如實(shí)記錄了醫(yī)院教學(xué)工作的內(nèi)容、方法及效果,可以有效衡量醫(yī)院的教學(xué)管理水平和教師的教學(xué)工作,有利于教學(xué)評(píng)估工作的順利開展。
1.2可以為教學(xué)評(píng)估工作提供證明
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證需要對(duì)硬件設(shè)施和內(nèi)涵建設(shè)以及教學(xué)優(yōu)勢(shì)和重點(diǎn)進(jìn)行考核,通過(guò)大量的原始數(shù)據(jù),如科技檔案及教學(xué)檔案等進(jìn)行支撐。醫(yī)院的教學(xué)檔案通常源自教學(xué)實(shí)踐,是對(duì)教學(xué)實(shí)踐中產(chǎn)生的不同音像、文字及圖表類信息所做的真實(shí)記錄,具有一定的保存價(jià)值。在開展教學(xué)評(píng)估時(shí),需要有一定的檔案材料,以證明教學(xué)評(píng)估的各項(xiàng)指標(biāo)。而醫(yī)院教學(xué)檔案可以為教學(xué)評(píng)估工作提供證明材料,其完整性和真實(shí)性將直接影響評(píng)估結(jié)果。
此外,通過(guò)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證可以有效提升檔案管理水平,借助對(duì)相關(guān)事件的記錄和回溯,對(duì)文件和記錄開展規(guī)范化管理,有效提升檔案管理水平,通過(guò)對(duì)教學(xué)檔案的分析總結(jié),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題,有效提升教學(xué)水平[1]。
2臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證在醫(yī)院教學(xué)檔案建設(shè)工作中的作用
2.1醫(yī)院教學(xué)檔案管理中存在的問(wèn)題
首先,沒有將教學(xué)檔案歸入醫(yī)院綜合檔案管理的范疇:將醫(yī)院檔案管理分為人事檔案管理、文書檔案管理、財(cái)務(wù)檔案管理及科技檔案管理等四項(xiàng)內(nèi)容。由于醫(yī)院綜合檔案中沒有教學(xué)檔案的內(nèi)容,使得教學(xué)原始資料被分散在醫(yī)院的不同部門,在教學(xué)管理部門及教研室中出現(xiàn)了許多可以歸檔但是沒有進(jìn)行歸檔的原始資料。其次,臨床教學(xué)人員缺乏明確的歸檔意識(shí):在臨床一線開展教學(xué)工作的人員都是臨床醫(yī)生,其本身有大量的醫(yī)療工作需要完成,導(dǎo)致在教學(xué)工作中疲于應(yīng)對(duì),沒有足夠的精力完善教學(xué)過(guò)程。在日常教學(xué)工作中滿足于教學(xué)任務(wù),導(dǎo)致無(wú)法留下足夠的教學(xué)原始資料,例如,在開展教學(xué)查房、教學(xué)小講座等活動(dòng)時(shí),沒有或很少留下原始記錄和視頻錄像。最后,在整理教學(xué)檔案時(shí)缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn):由于存在歸檔范圍的缺失導(dǎo)致教師不能及時(shí)收集及整理教學(xué)材料,難以滿足現(xiàn)有的要求,部分教學(xué)內(nèi)容缺乏規(guī)范性,也有部分資料不具有連貫性[2]。
2.2促進(jìn)醫(yī)院完善教學(xué)檔案管理機(jī)制
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證是一種統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量評(píng)價(jià)方式。評(píng)估專家可以借助實(shí)地考察及查閱檔案資料等形式,及時(shí)收集學(xué)校的各種信息檔案,進(jìn)而對(duì)學(xué)校的教育教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)借助專業(yè)認(rèn)證可以對(duì)教學(xué)的急迫性建立清晰的認(rèn)識(shí)。通過(guò)教學(xué)檔案建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,協(xié)調(diào)檔案室的有關(guān)事宜。通過(guò)明確的教學(xué)檔案管理制度,確定歸檔范圍和要求。在不同臨床教研室中配備兼職的檔案管理人員,將管理員的職責(zé)和工作考核機(jī)制進(jìn)行明確,強(qiáng)化教學(xué)檔案管理工作。結(jié)合教學(xué)管理、教學(xué)科研及教學(xué)實(shí)踐中的各類資料,制定統(tǒng)一化的醫(yī)院教學(xué)檔案目錄,并將其按照不同級(jí)別進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn):將醫(yī)院教學(xué)檔案設(shè)置為一級(jí)目錄,二級(jí)目錄分別為專題檔案、學(xué)籍檔案、臨床教學(xué)、師資檔案等。
2.3推動(dòng)醫(yī)院教學(xué)檔案管理制度的建設(shè)步伐
在檔案管理工作中,制度建設(shè)較為基礎(chǔ),通過(guò)對(duì)醫(yī)院的檔案管理制度進(jìn)行強(qiáng)化,可以保障醫(yī)院檔案管理工作的順利開展。由教學(xué)管理部門、不同教研室檔案管理人員結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際對(duì)各類教學(xué)制度進(jìn)行完善,包括教學(xué)檔案收集整理制度、教學(xué)檔案保存管理制度、教學(xué)檔案借閱制度等[3]。
2.4將醫(yī)院的教學(xué)檔案資源進(jìn)行拓展
在醫(yī)學(xué)教育認(rèn)證工作中,需要依據(jù)有關(guān)程序,結(jié)合有關(guān)部門制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)有醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)校展開評(píng)估審核工作。早在2008年,教育部就在參考國(guó)際教育標(biāo)準(zhǔn)的前提下,制定了我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn),以規(guī)范我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)教育工作。在教育部和衛(wèi)生部聯(lián)合的《關(guān)于實(shí)施臨床醫(yī)學(xué)教育綜合改革的若干意見》中明確指出,要在2020年之前結(jié)束對(duì)于高等院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的第一輪認(rèn)證工作,打造獨(dú)具中國(guó)特色的醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證制度。
開展臨床專業(yè)認(rèn)證是一項(xiàng)長(zhǎng)期的系統(tǒng)化工程,可以對(duì)醫(yī)院教學(xué)的綜合實(shí)力進(jìn)行客觀評(píng)價(jià),結(jié)合具體的專業(yè)認(rèn)證要求,讓醫(yī)院教學(xué)工作得以高質(zhì)量開展,促進(jìn)醫(yī)院整體科研實(shí)力提升。在教學(xué)中所產(chǎn)生的資料不僅可以有效記錄臨床專業(yè)認(rèn)證工作的進(jìn)程,也可以為教學(xué)檔案提供豐富的支撐材料。通過(guò)專業(yè)認(rèn)證對(duì)教學(xué)檔案進(jìn)行規(guī)范整理,將從教研室中收集的大量材料進(jìn)行整理,直觀展現(xiàn)醫(yī)院教學(xué)發(fā)展的進(jìn)程[4]。
3臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證背景下醫(yī)院檔案建設(shè)
3.1將檔案管理制度進(jìn)行完善,規(guī)范管理教學(xué)檔案
3.1.1將建檔的內(nèi)容和原則進(jìn)行規(guī)范
以明確的管理制度為依托,開展教學(xué)檔案管理工作。嚴(yán)格按照教育部、醫(yī)院和學(xué)校的制度要求,與醫(yī)院自身特點(diǎn)相結(jié)合,針對(duì)專項(xiàng)工作確定存檔的具體內(nèi)容和原則。將教學(xué)檔案的管理制度進(jìn)行完善,明確人員的崗位職責(zé),讓教師嚴(yán)格遵循醫(yī)療、教學(xué)、科研三者并重的原則,將教學(xué)檔案的時(shí)限和內(nèi)容進(jìn)行清晰界定。通過(guò)明確的獎(jiǎng)懲措施,讓教學(xué)檔案管理工作可以有序開展。例如,在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)下發(fā)文件后,由教研室主任負(fù)責(zé)對(duì)文件進(jìn)行審閱,確認(rèn)無(wú)誤后簽字,將工作落實(shí)到個(gè)人,并且在文件上標(biāo)注“由教學(xué)秘書存檔”等字樣;如果教師需要外出參與教學(xué)研討、教學(xué)交流,在進(jìn)行經(jīng)費(fèi)報(bào)銷時(shí),需要上交會(huì)議材料和學(xué)習(xí)體會(huì)等材料,在科教處將以上材料進(jìn)行存檔,便于日后審閱檢查;需要授課教師在課程開始前在科教處將教案和教學(xué)所用的多媒體課件進(jìn)行存檔;針對(duì)獲獎(jiǎng)證書及學(xué)術(shù)團(tuán)體任職聘書等證件,需要教師主動(dòng)上交復(fù)印件,并在學(xué)校科教處進(jìn)行存檔[5]。
3.1.2責(zé)任細(xì)化
需要將教研室的教學(xué)主任和教學(xué)秘書的工作責(zé)任進(jìn)行細(xì)分,同時(shí)負(fù)責(zé)教學(xué)檔案管理工作。在落實(shí)專項(xiàng)工作時(shí),需要有關(guān)教師積極做好資料收集和整理工作。確保可以在結(jié)束任務(wù)后對(duì)從準(zhǔn)備到結(jié)束階段的所有工作程序進(jìn)行整合梳理,將其中產(chǎn)生的文件、數(shù)據(jù)和評(píng)價(jià)分析材料等內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)一化整理。通過(guò)與教學(xué)秘書的信息核對(duì),將資料按照類別進(jìn)行統(tǒng)一的編碼和歸檔。在職稱考核和教師述職時(shí),可以將教師任職表現(xiàn)、教學(xué)工作量統(tǒng)計(jì)情況和獲獎(jiǎng)情況作為考核的重要依據(jù)。
3.1.3完善檔案管理工作
需要在教研室檔案管理工作中結(jié)合有效的原則及方法,與檔案的形成規(guī)律相結(jié)合,整理手中的材料并進(jìn)行鑒別挑選。在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證背景下,對(duì)于教學(xué)過(guò)程的檔案記錄有明確的方法,作為一種特殊的文件,教學(xué)過(guò)程記錄中包含有會(huì)議記錄、獎(jiǎng)懲記錄、結(jié)果記錄等內(nèi)容。需要附屬醫(yī)院及學(xué)校等不同機(jī)構(gòu)結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化的模式,轉(zhuǎn)化原始資料,并通過(guò)分類、整理、歸檔等形式,將檔案進(jìn)行規(guī)范化管理。結(jié)合具體的類別和立卷編號(hào)項(xiàng)目,將檔案分類放置在不同的檔案盒中,為檔案盒中的文件進(jìn)行編號(hào),利用標(biāo)簽將文件進(jìn)行編號(hào)排列,為不同的檔案文件盒設(shè)置文件目錄,按照文件的編號(hào)將檔案資料進(jìn)行排序。
3.2打造專業(yè)化的檔案管理隊(duì)伍
要關(guān)注臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證人員的專業(yè)素質(zhì)和思想道德水平,不斷優(yōu)化檔案管理人員的信息化管理能力和專業(yè)能力,讓檔案管理人員可以建立對(duì)于醫(yī)學(xué)教學(xué)工作文件材料的整體了解,讓文件材料整理、歸檔及編研等工作得以高效開展。要求管理人員可以熟練掌握各項(xiàng)基本操作技能,如數(shù)據(jù)庫(kù)管理、網(wǎng)絡(luò)管理、計(jì)算機(jī)技能等。通過(guò)專業(yè)化的技能培訓(xùn),切實(shí)提升檔案管理人員的工作能力,提升其專業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德水平。需要在教學(xué)管理工作實(shí)踐中培養(yǎng)職工觀察生活的能力和習(xí)慣,讓職工細(xì)心記錄日常教學(xué)和工作中的瑣碎小事,從小事中發(fā)現(xiàn)值得記錄的信息,隨時(shí)收集,定期整理[6]。
3.3強(qiáng)化教學(xué)檔案數(shù)字化管理
需要醫(yī)院與現(xiàn)有的檔案數(shù)字化管理網(wǎng)絡(luò)機(jī)制相結(jié)合,強(qiáng)化醫(yī)院教學(xué)檔案管理工作,將醫(yī)院的檔案管理機(jī)制進(jìn)行完善。關(guān)注檔案數(shù)字化管理體系,將其作為教學(xué)的重要內(nèi)容,以保障醫(yī)學(xué)教育檔案的數(shù)字化管理,提供豐富的信息和檔案資料,讓醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證工作得以高效開展。
3.4完善教學(xué)檔案資源
強(qiáng)化檔案信息收集工作,讓臨床帶教醫(yī)師的風(fēng)采得以通過(guò)臨床帶教和意識(shí)教學(xué)充分展現(xiàn),體現(xiàn)醫(yī)院教學(xué)的綜合實(shí)力。借助信息儲(chǔ)備實(shí)現(xiàn)對(duì)于教學(xué)檔案資源的充實(shí)和完善,提升其實(shí)用性能。借助網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行電子檢索,將檔案資料進(jìn)行共享,并建立相關(guān)文檔,便于醫(yī)院及時(shí)了解用戶使用情況。部分醫(yī)院由于受到條件的限制,缺乏專門的科教檔案室,導(dǎo)致資料只能以盒裝訂再集中整理,缺乏規(guī)范性,容易被遺忘。因此,需要醫(yī)院加大投入力度,建立科教樓和科研教學(xué)檔案室,以確保檔案收集整理過(guò)程中的規(guī)范性。
【摘要】 現(xiàn)代教育技術(shù)的發(fā)展與應(yīng)用加速了醫(yī)學(xué)教育改革。應(yīng)用先進(jìn)的多媒體、流媒體及網(wǎng)絡(luò)數(shù)字化教學(xué)平臺(tái)等現(xiàn)代教育技術(shù), 建立全新的心臟外科教學(xué)模式,全面提高學(xué)生的觀察能力、想象能力、思維能力和創(chuàng)新能力。
【關(guān)健詞】 現(xiàn)代教育技術(shù) 心臟外科 醫(yī)學(xué)教育
【Abstract】Advances of modern education technology enhance the reform of medical education. Modern education technologies including multimedia, stream media and network digitization Teaching platform are used to build a new educational mode of cardiac surgery and improve ability of students to observe, imagine, think and innovate.
【Key words】modern educational technologies cardiac surgery medical education
現(xiàn)代教育技術(shù)以計(jì)算機(jī)為核心的信息技術(shù)在教育教學(xué)中的理論與技術(shù),運(yùn)用現(xiàn)代教育理論和技術(shù),通過(guò)對(duì)教學(xué)過(guò)程和資源的設(shè)計(jì)、開發(fā)、應(yīng)用、管理和評(píng)價(jià),以實(shí)現(xiàn)教學(xué)現(xiàn)代化的理論與實(shí)踐。所謂現(xiàn)代教育技術(shù)就是以現(xiàn)代教育思想、 理論和方法為基礎(chǔ),以系統(tǒng)論的觀點(diǎn)為指導(dǎo),以現(xiàn)代信息技術(shù)為手段的教育技術(shù)(現(xiàn)代信息技術(shù),目前主要指計(jì)算機(jī)技術(shù)、數(shù)字音像技術(shù)、電子通訊技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、衛(wèi)星廣播技術(shù)、遠(yuǎn)程通訊技術(shù)、人工智能技術(shù)、虛擬現(xiàn)實(shí)仿真技術(shù)及多媒體技術(shù)和信息高速公路)。它是現(xiàn)代教學(xué)設(shè)計(jì)、現(xiàn)代教學(xué)媒體和現(xiàn)代媒體教學(xué)法的綜合體現(xiàn),是以實(shí)現(xiàn)教學(xué)過(guò)程、教學(xué)資源、教學(xué)效果、教學(xué)效益最優(yōu)化為目的。它是實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代教育思想、教育理論與現(xiàn)代信息技術(shù)、多媒體技術(shù)的有機(jī)結(jié)合。
醫(yī)學(xué)科學(xué)是一門極其復(fù)雜的科學(xué),因其研究對(duì)象的特殊性決定了醫(yī)學(xué)科學(xué)教育具有更大的挑戰(zhàn)性。以信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和多媒體技術(shù)為核心的現(xiàn)代教育技術(shù)的應(yīng)用使醫(yī)學(xué)科學(xué)教育理念發(fā)生了重大的變革, 推動(dòng)了教學(xué)方法的更新和教學(xué)模式的改變, 實(shí)現(xiàn)了學(xué)習(xí)的多元化和主動(dòng)化。在信息網(wǎng)絡(luò)的支持下, 通過(guò)先進(jìn)的信息處理手段,傳送和呈現(xiàn)文字、數(shù)據(jù)、聲音、圖片、動(dòng)態(tài)圖像等, 將那些抽象的、難懂的、微觀的醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容以視頻和聲頻的形式表現(xiàn)出來(lái), 充分刺激學(xué)生的感官, 增加想像力, 可大大地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和提高教學(xué)效果。
現(xiàn)代教育技術(shù)的發(fā)展與應(yīng)用加速了醫(yī)學(xué)科學(xué)教育的信息化發(fā)展, 極大地推動(dòng)了醫(yī)學(xué)教育的改革, 現(xiàn)代教育技術(shù)已廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教育的各個(gè)領(lǐng)域. 心臟外科學(xué)是現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一門重要的學(xué)科, 是研究心血管疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律、手術(shù)治療方法。其包括心血管解剖學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、病因?qū)W、臨床醫(yī)學(xué)、手術(shù)治療學(xué)等。建立心臟外科學(xué)現(xiàn)代化教育體系使醫(yī)學(xué)生對(duì)心血管病學(xué)專業(yè)全面地了解, 不僅使醫(yī)學(xué)生對(duì)心血管病學(xué)產(chǎn)生興趣, 更讓學(xué)生能主動(dòng)學(xué)習(xí),提高學(xué)生的觀察、想象、思維和創(chuàng)新能力。
一 多媒體技術(shù)的應(yīng)用
現(xiàn)代教育技術(shù)克服了傳統(tǒng)教學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)線性的缺陷,具有信息呈現(xiàn)多形式、非線性網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)的特點(diǎn),符合現(xiàn)代教育認(rèn)知規(guī)律。人類的認(rèn)知是-個(gè)層層相連的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),這個(gè)結(jié)構(gòu)中有節(jié)點(diǎn)、鏈等。各節(jié)點(diǎn)之間通過(guò)鏈的作用而結(jié)成一個(gè)記憶網(wǎng)絡(luò)。
現(xiàn)代教育技術(shù)教學(xué)結(jié)構(gòu)從最初的知識(shí)節(jié)點(diǎn)出發(fā),呈網(wǎng)狀分在的知識(shí)鏈結(jié)構(gòu)形成一種多層次的知識(shí)結(jié)構(gòu)。這是一種以人類思維方法組織教學(xué)信息的學(xué)習(xí)環(huán)境,學(xué)生可以根據(jù)自己的實(shí)際能力、學(xué)習(xí)需要來(lái)安排自己的學(xué)習(xí)。人類掌握知識(shí)、形成能力的階梯式發(fā)展過(guò)程:傳統(tǒng)的職業(yè)技術(shù)教育教學(xué)過(guò)程,尤其是理論教學(xué)部分,是由感知教材、理解教材、鞏固與運(yùn)用知識(shí)幾個(gè)環(huán)節(jié)順序連接的,形成的時(shí)間周期長(zhǎng),學(xué)生的記憶易于淡化,這是不利于階梯式發(fā)展過(guò)程形成的。而現(xiàn)代教育技術(shù)則把感知、理解、鞏固與運(yùn)用融合為一體,使得學(xué)生在較短時(shí)間內(nèi)記憶得到強(qiáng)化,可以有效地促進(jìn)個(gè)體主動(dòng)參與認(rèn)知結(jié)構(gòu)不斷重組的遞進(jìn)式學(xué)習(xí)過(guò)程。例如在講解“心臟瓣膜病”這一內(nèi)容時(shí), 針對(duì)心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)、血流方向、雜音的產(chǎn)生、雜音的聽診等方面具有抽象、復(fù)雜等特點(diǎn), 學(xué)生掌握起來(lái)有一定困難。采用多媒體圖片、二維或三維動(dòng)畫、視頻、音頻等的方法進(jìn)行講解,可大大提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣, 充分發(fā)揮了學(xué)生思維的整體功能, 其記憶效率也有所提高, 還使學(xué)生由被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動(dòng)學(xué)習(xí), 創(chuàng)造性地進(jìn)行學(xué)習(xí), 從而進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量和取得最佳的學(xué)習(xí)效果。
現(xiàn)代教育技術(shù)教學(xué)系統(tǒng)既是一個(gè)可以進(jìn)行個(gè)別化自主學(xué)習(xí)的教學(xué)環(huán)境與系統(tǒng),同時(shí)又是能夠形成相互協(xié)作的教學(xué)環(huán)境與系統(tǒng)。多種學(xué)習(xí)形式交替使用,可以最大限度地發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,從而完成自主學(xué)習(xí)。應(yīng)用多媒體技術(shù)教學(xué)時(shí), 采集課件素材的途徑有描和數(shù)碼拍照/用掃描儀掃描圖譜、書籍、雜志或照片, 用數(shù)碼相機(jī)對(duì)大體實(shí)物標(biāo)本、病人的體征等進(jìn)行拍照,通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)下載/通過(guò)搜索引擎如/雅虎/搜狐/網(wǎng)易、利用網(wǎng)站,政府網(wǎng)站、專業(yè)網(wǎng)站、主題網(wǎng)站及教學(xué)資源庫(kù)從互聯(lián)網(wǎng)資源庫(kù)中尋找有用的資料、教學(xué)光盤、錄像資料/可利用國(guó)內(nèi)外已制作的精品多媒體教學(xué), 或電教教程, 將以傳統(tǒng)方式保存的一些教學(xué)資源如教學(xué)錄像帶轉(zhuǎn)化為視頻文件,現(xiàn)場(chǎng)實(shí)拍/在臨床工作中, 利用數(shù)碼相機(jī)、視頻拍攝工具現(xiàn)場(chǎng)實(shí)拍手術(shù)場(chǎng)景、病人特殊體征的檢查、輔助檢查如心臟彩超檢查、檢查等, 作為寶貴的教學(xué)素材。
轉(zhuǎn)貼于
二 流媒體技術(shù)的應(yīng)用
流媒體是指使用流式傳輸技術(shù)的連續(xù)時(shí)基媒體, 如音頻、視頻、動(dòng)畫等多媒體文件,流式傳輸將動(dòng)畫、視頻、音頻等多媒體文件經(jīng)過(guò)特殊的壓縮方式分成一個(gè)個(gè)壓縮包, 由視頻服務(wù)器向用戶計(jì)算機(jī)連續(xù)、實(shí)時(shí)傳送。應(yīng)用流媒體技術(shù)需要掌握一定的音頻、視頻的處理技術(shù), 如在課件制作時(shí)需截取一部分錄音, 或在一個(gè)錄音文件中想加人另一個(gè)錄音的部分內(nèi)容, 例如, 在講解到“心臟雜音” 課程中二尖瓣狹窄隆隆樣雜音時(shí)需要加人二尖瓣開瓣音, 利用相關(guān)的音頻處理軟件技術(shù)進(jìn)行處理, 即可達(dá)到理想的效果。同時(shí), 還可用軟件等技術(shù)對(duì)制作課件中的錄像或所選的影片進(jìn)行處理, 截取所需部分,加人特殊效果, 將一段影片覆蓋到另一個(gè)影片上, 在影片中加人背景音樂(lè)或聲音, 加人文字標(biāo)題。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)內(nèi)容豐富、信息量大, 需要通過(guò)大量的視頻、音頻來(lái)實(shí)現(xiàn)。流媒體技術(shù)為醫(yī)學(xué)教學(xué)資源的傳輸創(chuàng)造了條件, 為構(gòu)建良好的學(xué)習(xí)環(huán)境提供了技術(shù)保障。
三 網(wǎng)絡(luò)數(shù)字化教學(xué)平臺(tái)的應(yīng)用
與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)相結(jié)合的多媒體教學(xué)系統(tǒng)還可以使學(xué)生與學(xué)生之間、學(xué)生與教師之間跨越時(shí)空的限制進(jìn)行互相交流,實(shí)現(xiàn)自由討論式的協(xié)同學(xué)習(xí)。它是全新的教育模式, 現(xiàn)正廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教育實(shí)踐中。心血管病學(xué)的各項(xiàng)多媒體教學(xué)內(nèi)容, 可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)上傳到網(wǎng)上。學(xué)生可在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中閱讀電子講義,觀看相應(yīng)的操作圖片、視頻、動(dòng)畫等。學(xué)生通過(guò)課程討論板與老師進(jìn)行課程內(nèi)容的交流、互動(dòng), 可及時(shí)通過(guò)自測(cè)題的練習(xí), 檢驗(yàn)自己學(xué)到的知識(shí), 教師可以通過(guò)學(xué)習(xí)跟蹤、作業(yè)與試卷批改了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。
現(xiàn)代教育技術(shù)的教學(xué)系統(tǒng)從根本上改變了傳統(tǒng)教學(xué)中的教師、教材、學(xué)生三點(diǎn)一線的格局,學(xué)生面對(duì)的不再是單一枯燥無(wú)味的文字教材和一成不變的粉筆加黑板的課堂,呈現(xiàn)在學(xué)生面前的是圖文并茂的音像教材、視聽組合的多媒體教學(xué)環(huán)境與手段和在網(wǎng)絡(luò)、遠(yuǎn)距離雙向傳輸?shù)慕虒W(xué)系統(tǒng),所有這一切使得傳統(tǒng)教法中抽象的書本知識(shí)轉(zhuǎn)化為學(xué)生易于接受的立體多元組合形式,使得教學(xué)過(guò)程與教學(xué)效果達(dá)到最優(yōu)化狀態(tài)。學(xué)生在整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中,充分利用學(xué)生的視覺與聽覺功能,對(duì)大腦產(chǎn)生多重刺激作用,從而使得學(xué)習(xí)效果顯著提高。現(xiàn)代教育技術(shù)是教學(xué)史上的革命性的進(jìn)步, 醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]周淑嫻,雷娟,張玉玲.現(xiàn)代教育技術(shù)在心血管病學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用.中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育[J].2009;1:109-110.
[2]管定國(guó),高國(guó)棟.淺論高等醫(yī)學(xué)教育中信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用,西北醫(yī)學(xué)教育[J],2006;14(1):41-43.