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時(shí)間:2023-08-10 16:50:19
序論:寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來(lái)了七篇醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)技能范文,愿它們成為您寫作過(guò)程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù);技能競(jìng)賽;教學(xué);融通
[中圖分類號(hào)]R7[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1672-5654(2018)01(b)-0091-02
2005年國(guó)務(wù)院下發(fā)《關(guān)于大力發(fā)展職業(yè)教育的決定》,2008年教育部正式提出建立職業(yè)教育技能競(jìng)賽制度,建立“校校有比賽,層層有選拔,全國(guó)有大賽”的職業(yè)學(xué)校技能競(jìng)賽序列,形成“普通教育有高考,職業(yè)教育有職業(yè)技能競(jìng)賽”的局面[1]。職業(yè)技能競(jìng)賽不僅是促進(jìn)學(xué)生成長(zhǎng)成才的重要平臺(tái),同時(shí)也是提升職業(yè)教育質(zhì)量、評(píng)價(jià)職業(yè)教育水平的重要手段。但職業(yè)教育技能競(jìng)賽僅僅是培養(yǎng)學(xué)生的一個(gè)手段,它應(yīng)該融合在學(xué)校的專業(yè)建設(shè)、教學(xué)改革和學(xué)生工作中。
從2014年舉行首屆全國(guó)衛(wèi)生職業(yè)院校檢驗(yàn)技能競(jìng)賽以來(lái),惠州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院組織學(xué)生先后參加了三屆全國(guó)檢驗(yàn)技能競(jìng)賽,大賽主要包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)及臨床應(yīng)用、細(xì)菌分離技術(shù)、革蘭染色及細(xì)菌鑒定思路、血糖測(cè)定及臨床應(yīng)用、形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)4部分,內(nèi)容涵蓋臨床檢驗(yàn)、微生物檢驗(yàn)、生物化學(xué)檢驗(yàn)、寄生蟲檢驗(yàn)等專業(yè)核心課程。在組織競(jìng)賽與常規(guī)教學(xué)中,惠州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院以“教師工作室”為平臺(tái),以項(xiàng)目為載體,全面推進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)課程教學(xué)改革,逐步把技能競(jìng)賽融合在常規(guī)教學(xué)活動(dòng)中。
1健全組織,分工協(xié)作
成立“教師工作室”,組成教師團(tuán)隊(duì),形成以工作室為平臺(tái),專業(yè)主任、教研室主任、專業(yè)教師、實(shí)訓(xùn)中心主任、實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)老師等多方通力合作的教學(xué)體系,細(xì)化任務(wù),明確職責(zé)。
2優(yōu)化資源,完善教學(xué)硬件建設(shè)
利用職業(yè)技能競(jìng)賽平臺(tái)優(yōu)化實(shí)驗(yàn)室資源,規(guī)范設(shè)備及耗材采購(gòu)的種類、數(shù)量,合理配置及使用實(shí)驗(yàn)室。大力推進(jìn)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)的合作。以職業(yè)技能競(jìng)賽平臺(tái)為導(dǎo)向,依托醫(yī)療行業(yè)的優(yōu)勢(shì),充分利用教學(xué)資源,建立優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、共同發(fā)展的合作機(jī)制。該院與廣州科方生物技術(shù)有限公司合作,建設(shè)“科方臨床檢驗(yàn)技術(shù)協(xié)同創(chuàng)新中心”實(shí)踐教學(xué)基地,該中心按照專業(yè)要求進(jìn)行裝修、配置,不僅能滿足常規(guī)教學(xué)、臨床見(jiàn)習(xí)、操作考核,還為技能競(jìng)賽提供適合訓(xùn)練、比賽的場(chǎng)所。該院還引進(jìn)了數(shù)碼互動(dòng)形態(tài)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)系統(tǒng)構(gòu)建數(shù)碼互動(dòng)實(shí)驗(yàn)室,實(shí)驗(yàn)室連接60臺(tái)學(xué)生用數(shù)碼顯微鏡(內(nèi)置300萬(wàn)像素?cái)z像系統(tǒng)),1臺(tái)教師用數(shù)碼顯微鏡(內(nèi)置500萬(wàn)像素?cái)z像系統(tǒng)),未來(lái)將購(gòu)入多人共攬顯微鏡進(jìn)一步完善數(shù)碼互動(dòng)實(shí)驗(yàn)室,為形態(tài)學(xué)教學(xué)及競(jìng)賽提供強(qiáng)有力的支撐平臺(tái)。
3深入改革,修訂人才培養(yǎng)方案
人才培養(yǎng)方案是培養(yǎng)學(xué)生的綱領(lǐng)性文件,是組織教學(xué)活動(dòng)的主要依據(jù)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是現(xiàn)代科學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)與生物學(xué)滲透結(jié)合的一門多學(xué)科交叉的醫(yī)學(xué)應(yīng)用技術(shù)學(xué)科[1]。教育部關(guān)于加強(qiáng)高職高專教育人才培養(yǎng)工作的意見(jiàn)中指出,高職高專教育人才培養(yǎng)模式的基本特征是以培養(yǎng)高等技術(shù)應(yīng)用性專門人才為根本任務(wù),理論與實(shí)踐結(jié)合是人才培養(yǎng)的基本途徑。而職業(yè)技能競(jìng)賽已成為職業(yè)教育教學(xué)改革與發(fā)展的風(fēng)向標(biāo)與助推器[2]。參考技能競(jìng)賽要求,該院組織教學(xué)骨干、臨床專家進(jìn)行研討,對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)方案進(jìn)行適當(dāng)修訂,調(diào)整個(gè)別專業(yè)課程時(shí)數(shù),如《寄生蟲檢驗(yàn)技術(shù)》由原來(lái)的36學(xué)時(shí)調(diào)整為48學(xué)時(shí),《血液學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》由原來(lái)的60學(xué)時(shí)調(diào)整為72學(xué)時(shí)。
4制定標(biāo)準(zhǔn),融通課堂教學(xué)
技能競(jìng)賽與常規(guī)教學(xué)融通,一方面,競(jìng)賽推動(dòng)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)模式、教學(xué)體系改革,另一方面,教改為競(jìng)賽提供更強(qiáng)勁的理論和技術(shù)基礎(chǔ),使教學(xué)改革、技術(shù)應(yīng)用與創(chuàng)新、職業(yè)技能競(jìng)賽之間形成良性互動(dòng),達(dá)到教學(xué)質(zhì)量與競(jìng)賽成績(jī)雙豐收[3]。
了解學(xué)生的意愿該院對(duì)2014級(jí)、2015級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)256名學(xué)生,在其在校學(xué)習(xí)第三學(xué)期初,有關(guān)技能競(jìng)賽進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,98.05%的學(xué)生認(rèn)為有必要開(kāi)展技能競(jìng)賽,超過(guò)96.49%的學(xué)生希望參加技能競(jìng)賽,超過(guò)93.75%的學(xué)生認(rèn)為有必要將技能競(jìng)賽標(biāo)準(zhǔn)融通到常規(guī)教學(xué)(見(jiàn)表1)。學(xué)生對(duì)參與技能競(jìng)賽有強(qiáng)烈的意愿,對(duì)技能競(jìng)賽融通課堂教學(xué)有較強(qiáng)的期待。
4.1提高師資水平
通過(guò)組織相關(guān)教師參加國(guó)家、省、市等相關(guān)專業(yè)內(nèi)容學(xué)習(xí)班,參與臨床頂崗實(shí)踐,觀摩國(guó)家級(jí)、省級(jí)學(xué)生技能競(jìng)賽,參加技能競(jìng)賽說(shuō)明會(huì),組織教師參與各級(jí)各類技能競(jìng)賽等形式提高教師相關(guān)理論和實(shí)踐技能水平。
4.2規(guī)范教學(xué)環(huán)節(jié)
利用職業(yè)技能競(jìng)賽平臺(tái)規(guī)范教學(xué)環(huán)節(jié),對(duì)課程體系進(jìn)行梳理,整改教學(xué)內(nèi)容,制定課程教學(xué)標(biāo)準(zhǔn),修訂相關(guān)課程教學(xué)計(jì)劃,把競(jìng)賽項(xiàng)目的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)和要求融入到常規(guī)教學(xué)中,積極開(kāi)發(fā)各類教學(xué)資源,不斷完善基于工作任務(wù)的項(xiàng)目課程教學(xué),使課程既適用于實(shí)際應(yīng)用又能滿足競(jìng)賽要求。
4.3整合教學(xué)資源
組織教師整理并整合相關(guān)課程教學(xué)資源,完善題庫(kù)、圖庫(kù)、課件等教學(xué)資源,編寫適合本校使用的實(shí)踐教材,修訂學(xué)校技能競(jìng)賽評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及題庫(kù)。如醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)技能競(jìng)賽中形態(tài)學(xué)部分,其內(nèi)容涵蓋了《臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)》《血液學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》《寄生蟲檢驗(yàn)技術(shù)》《微生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》細(xì)胞形態(tài)學(xué)部分內(nèi)容。為能滿足技能競(jìng)賽和教學(xué)需要,參考全國(guó)技能競(jìng)賽標(biāo)準(zhǔn),利用技能競(jìng)賽圖片庫(kù)、臨床實(shí)踐與教學(xué)過(guò)程中獲得的圖片資源,按課程創(chuàng)建形態(tài)學(xué)教學(xué)圖庫(kù),組建形態(tài)學(xué)題庫(kù),修訂學(xué)校形態(tài)學(xué)技能競(jìng)賽評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。
4.4優(yōu)化課堂教學(xué)
調(diào)整教學(xué)方法,教學(xué)中以項(xiàng)目為導(dǎo)向、以任務(wù)為驅(qū)動(dòng),將復(fù)雜的競(jìng)賽項(xiàng)目分解成若干小工作任務(wù)融入到課程具體教學(xué)中,個(gè)別項(xiàng)目采用教-學(xué)-做一體化的教學(xué)模式。
4.5改革課程考核
課程成績(jī)不再是單純的理論課成績(jī),對(duì)課程教學(xué)過(guò)程中的每一個(gè)項(xiàng)目任務(wù)都進(jìn)行考核,計(jì)入課程總評(píng)成績(jī)。實(shí)踐考核與工作過(guò)程要求相對(duì)應(yīng),個(gè)別項(xiàng)目參考技能競(jìng)賽評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),從過(guò)程到結(jié)果以及職業(yè)素養(yǎng)方面都設(shè)置具體考核指標(biāo),體現(xiàn)職業(yè)崗位要求。
5健全保障,構(gòu)建學(xué)生技能競(jìng)賽“訓(xùn)練營(yíng)”
職業(yè)院校舉辦技能競(jìng)賽的最終目的在于通過(guò)競(jìng)賽強(qiáng)化學(xué)生的職業(yè)技能,提高學(xué)生的綜合素質(zhì),培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力,這與學(xué)校教育目的是一致的[3]。
常言道“兵馬未動(dòng)糧草先行”。為保障技能競(jìng)賽各項(xiàng)工作能有序且高效地開(kāi)展,該院根據(jù)全國(guó)職業(yè)技能競(jìng)賽的標(biāo)準(zhǔn)制定明確的管理制度,劃定專項(xiàng)經(jīng)費(fèi);健全教師激勵(lì)辦法,將教師指導(dǎo)學(xué)生技能競(jìng)賽納入日常工作,納入教師年終績(jī)效考評(píng)和職稱評(píng)聘工作;健全學(xué)生激勵(lì)辦法,將學(xué)生職業(yè)技能競(jìng)賽的成績(jī)作為評(píng)優(yōu)評(píng)先、綜合考核、就業(yè)推薦等方面的一個(gè)重要依據(jù)。
常規(guī)教學(xué)中將競(jìng)賽項(xiàng)目分解到具體課程教學(xué)內(nèi)容中,形成一個(gè)個(gè)小的“競(jìng)賽項(xiàng)目”,以班級(jí)為單位,通過(guò)微信平臺(tái)組建學(xué)習(xí)小組,分發(fā)學(xué)習(xí)任務(wù),共享學(xué)習(xí)資源,讓學(xué)生全員參與,完成競(jìng)賽初級(jí)階段準(zhǔn)備工作。學(xué)院每年春季舉辦一次校級(jí)專業(yè)知識(shí)競(jìng)賽,秋季舉辦一次實(shí)踐技能競(jìng)賽,選出操作技能和心理素質(zhì)較強(qiáng)的學(xué)生組成特別學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)。成立由教研室選定的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)教師組成的競(jìng)賽指導(dǎo)小組,以“科方臨床檢驗(yàn)技術(shù)協(xié)同創(chuàng)新中心”為訓(xùn)練基地,構(gòu)建學(xué)生技能競(jìng)賽“訓(xùn)練營(yíng)”,利用課余時(shí)間進(jìn)行集中訓(xùn)練,分三階段,層層篩選,精心挑選出適合參加全國(guó)技能競(jìng)賽的選手,再進(jìn)行有針對(duì)性的專項(xiàng)訓(xùn)練,加深對(duì)競(jìng)賽內(nèi)容、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)等方面的把握。該院自2014年組織學(xué)生先后參加的三屆全國(guó)檢驗(yàn)技能競(jìng)賽,均獲得團(tuán)體一等獎(jiǎng),多項(xiàng)個(gè)人一等獎(jiǎng)的好成績(jī)。
6結(jié)語(yǔ)
將技能競(jìng)賽的內(nèi)容和要求有機(jī)地融入常規(guī)教學(xué),有助于推動(dòng)教育教學(xué)改革、整合優(yōu)化教學(xué)資源;有利于加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè),改革教學(xué)模式;拓展課堂容量和學(xué)生參與的程度,提高了課堂效率,提升了學(xué)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力;減輕了教師的競(jìng)賽輔導(dǎo)工作量,真正做到“以賽促學(xué)、以賽促改、賽教結(jié)合”。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 馬曉娣.我國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科專業(yè)人才培養(yǎng)的問(wèn)題與對(duì)策研究[D].沈陽(yáng):東北大學(xué),2010.
[2] 毛詩(shī)柱.高職電氣自動(dòng)化專業(yè)技能競(jìng)賽與常規(guī)教學(xué)融通的研究與實(shí)踐[J].動(dòng)力與電氣工程,2016(18):18-19.
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù);檢驗(yàn)差錯(cuò);防范教育
當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張已成為社會(huì)的熱點(diǎn)問(wèn)題,從醫(yī)療角度來(lái)說(shuō),最大限度地減少醫(yī)療差錯(cuò)和杜絕醫(yī)療事故是保障醫(yī)療安全、避免醫(yī)患糾紛、不斷提升醫(yī)療質(zhì)量的有效措施。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)作為一門對(duì)專業(yè)技術(shù)性要求較高的學(xué)科,其檢驗(yàn)流程涉及臨床各科,檢驗(yàn)結(jié)果直接影響到臨床診斷和治療方向,技術(shù)操作過(guò)程中任何一個(gè)環(huán)節(jié)的疏忽都可能導(dǎo)致檢驗(yàn)差錯(cuò)的發(fā)生,從而誤導(dǎo)臨床診治方向,輕則延誤患者病情,重則危及患者生命。所謂檢驗(yàn)差錯(cuò),是指任何與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程或程序相偏離的事件,差錯(cuò)可能帶來(lái)嚴(yán)重不良后果,給患者帶來(lái)巨大傷害甚至可能導(dǎo)致其死亡[1]。這就要求檢驗(yàn)人員加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng),不斷提高專業(yè)技能,嚴(yán)格規(guī)范操作,密切與臨床相應(yīng)科室和患者的溝通,時(shí)刻注意防范,將檢驗(yàn)差錯(cuò)率降到最低[2]。高職教育是培養(yǎng)具有必要理論知識(shí)和較強(qiáng)實(shí)踐動(dòng)手能力、適應(yīng)性強(qiáng)的高等技術(shù)應(yīng)用型人才。我校作為一家以“立足宜春、服務(wù)江西、面向全國(guó)、走向世界”為服務(wù)定位的高職院校,培養(yǎng)造就高素質(zhì)技能型人才是我們的辦學(xué)方向。我們?cè)诩訌?qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生檢驗(yàn)差錯(cuò)防范教育、培養(yǎng)學(xué)生的自我防范意識(shí)和能力方面做了積極的探索和實(shí)踐,主要通過(guò)防范檢驗(yàn)差錯(cuò)的內(nèi)容和措施來(lái)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生檢驗(yàn)差錯(cuò)的防范教育。現(xiàn)將其體會(huì)和同仁進(jìn)行交流探討。
1檢驗(yàn)差錯(cuò)的防范教育內(nèi)容
保證醫(yī)療安全是對(duì)人生命尊重和維護(hù)的需要,如因檢驗(yàn)差錯(cuò)耽誤患者疾病的診治,引發(fā)臨床差錯(cuò)甚至事故,將嚴(yán)重影響公眾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信任感。因此我們對(duì)學(xué)生進(jìn)行檢驗(yàn)差錯(cuò)防范教育的核心是突出以患者為中心,為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確可靠的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)。我們認(rèn)為防范教育內(nèi)容包括相關(guān)法律法規(guī)、專業(yè)技能和人文修養(yǎng)3個(gè)方面,現(xiàn)介紹如下。
1.1相關(guān)的法律法規(guī)
學(xué)校在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的課程開(kāi)設(shè)方面,除了開(kāi)設(shè)法律基礎(chǔ)課程外,還將諸如醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度和專業(yè)技術(shù)規(guī)范等與職業(yè)有關(guān)的法律法規(guī)內(nèi)容滲透到相應(yīng)專業(yè)的教學(xué)中,如《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》《中華人民共和國(guó)輸血法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》等。學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)獲得相關(guān)法律法規(guī)知識(shí),明確自己的法律身份和責(zé)任,知曉患者權(quán)利,學(xué)會(huì)應(yīng)用法律法規(guī)來(lái)規(guī)范自己的專業(yè)行為,為進(jìn)入臨床安全實(shí)踐打下基礎(chǔ)。學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,應(yīng)遵守科室規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守專業(yè)技術(shù)操作規(guī)程,在實(shí)踐中通過(guò)接觸相關(guān)案例、強(qiáng)化法律意識(shí),從而不斷學(xué)習(xí)和增強(qiáng)檢驗(yàn)差錯(cuò)的防范意識(shí)及提升處理能力。
1.2嫻熟的專業(yè)技能
使學(xué)生掌握過(guò)硬的專業(yè)技能是防止檢驗(yàn)差錯(cuò)發(fā)生的有效方法。一方面通過(guò)課堂教學(xué)和校內(nèi)實(shí)訓(xùn)加強(qiáng)學(xué)生的三基訓(xùn)練,在學(xué)習(xí)中融入檢驗(yàn)差錯(cuò)案例教學(xué),嚴(yán)格規(guī)范操作規(guī)程;另一方面通過(guò)實(shí)習(xí)醫(yī)院的集中崗前培訓(xùn)和檢驗(yàn)科各實(shí)驗(yàn)室的嚴(yán)格教學(xué)管理,學(xué)習(xí)《檢驗(yàn)科差錯(cuò)事故登記制度》《檢驗(yàn)科工作制度》等,進(jìn)行各科室的入科教育、學(xué)術(shù)講座、出科理論和技能考核,使學(xué)生將專業(yè)理論知識(shí)通過(guò)臨床實(shí)踐與臨床實(shí)際應(yīng)用結(jié)合起來(lái),在提升職業(yè)技能的過(guò)程中強(qiáng)化防范檢驗(yàn)差錯(cuò)的意識(shí)和能力。
1.3較高的人文修養(yǎng)
現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)強(qiáng)調(diào)以人和健康為中心,現(xiàn)代醫(yī)療模式對(duì)醫(yī)技人員的人文修養(yǎng)提出了更高的要求,因此我們注重培養(yǎng)學(xué)生的人文修養(yǎng),包括道德修養(yǎng)、美學(xué)修養(yǎng)、禮儀修養(yǎng)和人際關(guān)系修養(yǎng)等。通過(guò)大學(xué)生對(duì)人文修養(yǎng)、職業(yè)道德、醫(yī)學(xué)美學(xué)、人際溝通等課程的學(xué)習(xí),培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)道德情操,提高美學(xué)修養(yǎng),掌握人際溝通技巧。這樣學(xué)生一方面能更好地與臨床各科醫(yī)護(hù)人員溝通合作,另一方面在為患者提供專業(yè)技術(shù)服務(wù)時(shí),能規(guī)范自己的言行舉止,自覺(jué)用人文關(guān)懷精神指導(dǎo)專業(yè)實(shí)踐,在保證檢驗(yàn)安全的同時(shí)為患者和臨床各科提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
2檢驗(yàn)差錯(cuò)的防范教育措施
對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行的檢驗(yàn)差錯(cuò)防范教育,是一個(gè)循序漸進(jìn)、潤(rùn)物無(wú)聲的過(guò)程。我們從學(xué)生入校的專業(yè)教育開(kāi)始,將相關(guān)教育內(nèi)容貫穿于學(xué)習(xí)的不同階段,具體措施體現(xiàn)在全程化、全員化、規(guī)范化和信息化4個(gè)方面。
2.1全程化
從學(xué)生進(jìn)入學(xué)校接受專業(yè)教育開(kāi)始,防范教育就要貫穿于每個(gè)學(xué)習(xí)階段,且各階段交叉融合、相互滲透,具體分為在校期和實(shí)習(xí)期兩個(gè)階段。
2.1.1在校期
在一年級(jí)的公共課程和專業(yè)基礎(chǔ)課程中,進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療安全教育,培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德信念和慎獨(dú)精神,樹(shù)立法律觀念,做到學(xué)法、懂法、守法。如告訴學(xué)生在工作中因責(zé)任心不強(qiáng)而采錯(cuò)患者標(biāo)本、編錯(cuò)標(biāo)本號(hào)碼、發(fā)錯(cuò)檢驗(yàn)報(bào)告等檢驗(yàn)差錯(cuò)的后果。在二年級(jí)的專業(yè)課程中,專業(yè)教師在對(duì)學(xué)生進(jìn)行專業(yè)技能訓(xùn)練時(shí),一方面注意培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)格規(guī)范、精益求精的學(xué)習(xí)態(tài)度,另一方面注意結(jié)合檢驗(yàn)差錯(cuò)進(jìn)行案例教學(xué)。如臨床工作中違反檢驗(yàn)操作規(guī)程,血液標(biāo)本管離心時(shí)破損、尿液標(biāo)本放置時(shí)間過(guò)久致細(xì)菌污染、血型鑒定和交叉配血錯(cuò)誤等差錯(cuò)導(dǎo)致臨床醫(yī)療糾紛或事故的案例。在二年級(jí)下學(xué)期,學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)前準(zhǔn)備,學(xué)校安排對(duì)重點(diǎn)操作項(xiàng)目進(jìn)行一周的強(qiáng)化訓(xùn)練,使學(xué)生為即將進(jìn)入的實(shí)習(xí)階段做好思想和技能上的準(zhǔn)備,為最大限度降低實(shí)習(xí)期檢驗(yàn)差錯(cuò)的發(fā)生奠定基礎(chǔ)。同時(shí)針對(duì)學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)中容易出現(xiàn)的檢驗(yàn)差錯(cuò),在訓(xùn)練中加以重點(diǎn)指導(dǎo)。
2.1.2實(shí)習(xí)期
學(xué)生在三年級(jí)進(jìn)入實(shí)習(xí)階段,這是他們從學(xué)校的安全理論到臨床安全實(shí)踐的必經(jīng)過(guò)程,通過(guò)這個(gè)過(guò)程,完成從學(xué)生到準(zhǔn)檢驗(yàn)技術(shù)人員角色的轉(zhuǎn)變。實(shí)習(xí)生到實(shí)習(xí)醫(yī)院后首先對(duì)其進(jìn)行崗前培訓(xùn),將醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度、實(shí)習(xí)紀(jì)律等充分介紹給學(xué)生。另外,通過(guò)禮儀服務(wù)、溝通技巧的講解,使學(xué)生真正理解理論與實(shí)踐之間的關(guān)系以及處理好與臨床各科關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系的方法,從而促進(jìn)學(xué)生規(guī)范自己的言行,提高自身道德素養(yǎng)、職業(yè)素養(yǎng)和溝通技能。整個(gè)實(shí)習(xí)階段,實(shí)習(xí)生在帶教教師指導(dǎo)下,按照實(shí)綱完成實(shí)習(xí)計(jì)劃,同時(shí),養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),形成良好的職業(yè)態(tài)度、規(guī)范的操作技能,對(duì)于可能出現(xiàn)的操作錯(cuò)誤能及時(shí)防范,將檢驗(yàn)差錯(cuò)的發(fā)生率降到最低。
2.2全員化
一方面,學(xué)校實(shí)習(xí)就業(yè)處、教務(wù)處、學(xué)工處、團(tuán)委、思政部和醫(yī)學(xué)院等多部門齊抓共管,圍繞“以學(xué)生為中心”,通過(guò)各種形式和多種途徑的教育教學(xué)和管理,加強(qiáng)對(duì)校內(nèi)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生檢驗(yàn)差錯(cuò)的防范教育。如學(xué)校實(shí)習(xí)就業(yè)處將實(shí)習(xí)醫(yī)院反饋的相關(guān)教育教學(xué)建議,通過(guò)召開(kāi)院(系)聯(lián)席會(huì)、座談會(huì)、實(shí)習(xí)班主任(輔導(dǎo)員)和實(shí)培訓(xùn)班等形式傳遞。每位任課教師結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)進(jìn)行教學(xué),每位班主任(輔導(dǎo)員)通過(guò)班級(jí)管理、主題班會(huì)等日常工作進(jìn)行常抓不懈的防范教育,每位實(shí)在本組實(shí)習(xí)過(guò)程中及時(shí)了解組員動(dòng)態(tài),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向醫(yī)院科教科(檢驗(yàn)科)和學(xué)校實(shí)習(xí)就業(yè)處、所在院(系)反映,使問(wèn)題得到解決。另一方面,學(xué)校為培養(yǎng)合格的技術(shù)應(yīng)用型人才、確保學(xué)生的校外實(shí)習(xí)質(zhì)量和安全,與一些教學(xué)管理規(guī)范、擁有優(yōu)秀帶教教師隊(duì)伍的醫(yī)院建立長(zhǎng)期友好的合作關(guān)系。實(shí)習(xí)就業(yè)處作為校方職能部門,直接與醫(yī)院的相應(yīng)管理機(jī)構(gòu)(科教科或教學(xué)管理辦公室)對(duì)接。通過(guò)加強(qiáng)院校聯(lián)合的實(shí)習(xí)安全教育和管理,形成“實(shí)習(xí)醫(yī)院—實(shí)習(xí)就業(yè)處—醫(yī)學(xué)院(班主任/輔導(dǎo)員)管理網(wǎng)絡(luò)”,保證實(shí)習(xí)生順利完成實(shí)習(xí)任務(wù),最大限度地降低檢驗(yàn)差錯(cuò)的發(fā)生率,杜絕醫(yī)療事故。
2.3規(guī)范化
根據(jù)檢驗(yàn)差錯(cuò)防范教育的需要和現(xiàn)有的規(guī)章制度,進(jìn)一步完善學(xué)校相關(guān)教育教學(xué)管理規(guī)定、基本制度及工作流程,形成統(tǒng)一和相對(duì)穩(wěn)定的管理體系。如學(xué)校的教學(xué)工作條例、實(shí)踐指導(dǎo)教師崗位職責(zé)、畢業(yè)實(shí)習(xí)工作管理規(guī)定、實(shí)習(xí)就業(yè)處工作職責(zé)、校外實(shí)習(xí)帶教教師和優(yōu)秀實(shí)習(xí)生評(píng)選辦法等。學(xué)校實(shí)習(xí)就業(yè)處保持與各實(shí)習(xí)基地科教科(教學(xué)管理辦公室)的密切聯(lián)系,采用多種聯(lián)系方式,及時(shí)了解實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)動(dòng)態(tài);定期召開(kāi)實(shí)習(xí)基地有關(guān)管理部門領(lǐng)導(dǎo)和帶教教師的教學(xué)研討會(huì),共同探討實(shí)習(xí)生的管理和安全教育;不定期邀請(qǐng)實(shí)習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和優(yōu)秀帶教教師來(lái)校講學(xué),利用面試招聘為學(xué)生做安全教育。此外,實(shí)習(xí)就業(yè)處應(yīng)加強(qiáng)與各實(shí)習(xí)組的聯(lián)系,建立每個(gè)實(shí)每周匯報(bào)制度,定期以電話、信息、電子郵件、QQ或微信等多種形式向?qū)W校匯報(bào)本組實(shí)習(xí)情況。通過(guò)學(xué)校和實(shí)習(xí)醫(yī)院兩方面規(guī)范有序的教育教學(xué)管理,使學(xué)生檢驗(yàn)差錯(cuò)的防范教育得到有效保證。
2.4信息化
隨著計(jì)算機(jī)、智能手機(jī)的普及,學(xué)生可以更方便快捷地通過(guò)學(xué)校的門戶網(wǎng)、實(shí)習(xí)就業(yè)網(wǎng)等信息平臺(tái)接受相關(guān)安全知識(shí)的學(xué)習(xí)。如在實(shí)習(xí)階段,實(shí)習(xí)就業(yè)處與各實(shí)習(xí)醫(yī)院、各實(shí)習(xí)小組分別建立QQ群、微信群,通過(guò)QQ、微信、電子郵箱等現(xiàn)代信息手段,保證院校和師生間的即時(shí)溝通,充分利用信息化方便快捷的優(yōu)勢(shì)為防范教育服務(wù)。此外,還可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)做好對(duì)學(xué)生個(gè)體的服務(wù)工作,如學(xué)校建有實(shí)習(xí)就業(yè)網(wǎng),實(shí)習(xí)版塊把實(shí)習(xí)生的安全教育放在重要位置,定期更新內(nèi)容;設(shè)立實(shí)習(xí)組QQ群和微信群,及時(shí)實(shí)習(xí)生動(dòng)態(tài),對(duì)實(shí)習(xí)生存在的安全隱患及時(shí)提醒,接受在線實(shí)習(xí)生一對(duì)一交流,將培養(yǎng)學(xué)生防范差錯(cuò)事故的意識(shí)和能力滲透到工作的方方面面。近年來(lái)我國(guó)職業(yè)教育發(fā)展較快,強(qiáng)調(diào)職業(yè)教育要“著力提高人才培養(yǎng)質(zhì)量”,因此,適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展對(duì)技術(shù)技能人才層次、規(guī)格、知識(shí)和能力的新要求,以增強(qiáng)學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力為核心,加強(qiáng)思想道德、人文素養(yǎng)教育和技術(shù)技能培養(yǎng),以全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。我們?cè)谂囵B(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才時(shí),把德育放在首位,把提高學(xué)生職業(yè)技能和培養(yǎng)職業(yè)精神融合起來(lái),特別注意檢驗(yàn)差錯(cuò)的防范教育,以提升醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的整體素質(zhì)。
參考文獻(xiàn):
[1]胡麗華.臨床輸血學(xué)檢驗(yàn)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2013.
我國(guó)于1984年首次開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科教育,已歷經(jīng)三十余年并逐步發(fā)展壯大,目前高等醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科教育已經(jīng)形成層次齊全、目標(biāo)明確、形式多樣、開(kāi)放包容的教育體系。然而,隨著現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)的內(nèi)涵已經(jīng)發(fā)生了深刻的變革,現(xiàn)有的培養(yǎng)方案、課程體系以及教學(xué)方法等迫切需要改革創(chuàng)新。根據(jù)2012年9月教育部正式頒布實(shí)施的《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄和專業(yè)介紹》,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)被歸為新成立的一級(jí)學(xué)科醫(yī)學(xué)技術(shù)類之下,授予專業(yè)畢業(yè)生理學(xué)學(xué)士學(xué)位,學(xué)制由過(guò)去的五年制改為四年制,專業(yè)名稱改為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)。因此,如何從發(fā)展外延到注重內(nèi)涵建設(shè),是擺在四年制本科醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教育工作者面前的一個(gè)重要課題。
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)大慶校區(qū)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與技術(shù)學(xué)院(以下簡(jiǎn)稱“我校”)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)于2012年經(jīng)專家評(píng)審被黑龍江省教育廳批準(zhǔn)為黑龍江省醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科重點(diǎn)專業(yè)。作為黑龍江省醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科教育的第一批重點(diǎn)專業(yè),學(xué)院根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的發(fā)展特點(diǎn)及專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo),于2013年開(kāi)展了一系列的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教學(xué)改革,以培養(yǎng)具有綜合素質(zhì)高且具備醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)專業(yè)技能的高層次應(yīng)用型專門人才。
一、確立專業(yè)方向
按照醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)四年制專業(yè)辦學(xué)方針,堅(jiān)持檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)科的標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)涵,堅(jiān)持專業(yè)建設(shè)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展、適應(yīng)社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)要求,以創(chuàng)新求活力、以質(zhì)量求發(fā)展。堅(jiān)持為市、縣級(jí)等醫(yī)療事業(yè)單位培養(yǎng)出“下得去、留得住、用得上”的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才。依靠雄厚的師資力量,依托功能完善的實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)和實(shí)習(xí)基地,創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式和課程體系,培養(yǎng)高質(zhì)量應(yīng)用型本科人才,使畢業(yè)生成為具備醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專長(zhǎng),同時(shí)具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、人文社會(huì)科學(xué)等方面基本理論和基本技能,符合各醫(yī)療衛(wèi)生單位、醫(yī)學(xué)院校、公檢法等部門從事預(yù)防、醫(yī)療、教學(xué)、科研、司法鑒定等崗位需求的高級(jí)醫(yī)學(xué)應(yīng)用型人才。
二、打造辦學(xué)特色
(1) “一體兩翼”培養(yǎng)模式。經(jīng)過(guò)專業(yè)探索和凝練,我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)在人才專業(yè)能力和綜合素質(zhì)培養(yǎng)方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn),取得了豐碩成果。在專業(yè)人才培養(yǎng)特色方面,形成“一體兩翼”的辦學(xué)思想,以培養(yǎng)應(yīng)用型檢驗(yàn)技術(shù)人才(醫(yī)院及其他)為主體,以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)理論型(高校教師)和檢驗(yàn)科研型(高級(jí)科研人員)人才為兩翼,兩翼助推主體,構(gòu)建了“平臺(tái)制”人才培養(yǎng)計(jì)劃,形成寬口徑、厚基礎(chǔ)、重應(yīng)用的人才培養(yǎng)體系。
(2)構(gòu)建實(shí)踐課程體系。根據(jù)國(guó)家對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)應(yīng)用型人才培養(yǎng)的需求,我們對(duì)培養(yǎng)方案和教學(xué)大綱進(jìn)行修訂,減少必修課比例,增加選修課比重,使學(xué)生根據(jù)自己的實(shí)際情況有的放矢地學(xué)習(xí)。首先構(gòu)建了從機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)室、形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室、化學(xué)實(shí)驗(yàn)室到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)中心的系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)體系;在課程設(shè)置方面,調(diào)整理論課與實(shí)驗(yàn)課比例(1:1.5),注重綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的開(kāi)展,加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力和科研能力的培養(yǎng)。課程體系里貫穿了對(duì)學(xué)生專業(yè)技能、思維方法和創(chuàng)新性能力的培養(yǎng)。重點(diǎn)加強(qiáng)四個(gè)實(shí)踐環(huán)節(jié)階段訓(xùn)練:基礎(chǔ)訓(xùn)練,側(cè)重實(shí)驗(yàn)操作基本功訓(xùn)練,強(qiáng)調(diào)規(guī)范的實(shí)驗(yàn)操作;專業(yè)訓(xùn)練,要求學(xué)生熟練掌握專業(yè)典型實(shí)驗(yàn)和配套實(shí)驗(yàn)技能;綜合訓(xùn)練,開(kāi)設(shè)了“醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)綜合實(shí)驗(yàn)”課,在實(shí)踐教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的思維和創(chuàng)新能力;課間見(jiàn)習(xí)與畢業(yè)實(shí)習(xí),注重培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力,堅(jiān)持出科考核制度,通過(guò)做畢業(yè)論文提高學(xué)生綜合分析解決問(wèn)題的能力。
(3)寬口徑的能力培養(yǎng)。病理檢驗(yàn)主要培養(yǎng)具有病理檢驗(yàn)技術(shù)的基礎(chǔ)理論、病理標(biāo)本制備技能及一定活體組織檢查能力的高級(jí)技術(shù)應(yīng)用型專門人才。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器學(xué)的開(kāi)設(shè)體現(xiàn)了理工結(jié)合、學(xué)科交叉的優(yōu)勢(shì)。與大慶紅十字血站聯(lián)合,增設(shè)“臨床輸血技術(shù)學(xué)”輔修方向,供學(xué)有余力、學(xué)業(yè)優(yōu)良的學(xué)生選修。2012年至2016年輔修人數(shù)累計(jì)為300余人,占同期學(xué)生總數(shù)的70%。在實(shí)踐中進(jìn)一步探討臨床輸血技術(shù)人才的培養(yǎng)模式,在國(guó)家專業(yè)辦學(xué)允許的情況下,爭(zhēng)取申辦臨床輸血學(xué)專業(yè)。
(4)創(chuàng)新思維的引導(dǎo)確立。在人才培養(yǎng)方面,通過(guò)小組教學(xué)、PBL教學(xué),開(kāi)設(shè)自主設(shè)計(jì)型實(shí)驗(yàn),引領(lǐng)學(xué)生的創(chuàng)新思維。在課程設(shè)置方面,安排理論課教師在備課中適度擴(kuò)展,授課時(shí)注意科研思維的培養(yǎng);實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中引入專業(yè)科研文獻(xiàn)閱讀訓(xùn)練和考核;本科教育后期建立導(dǎo)師制培養(yǎng)模式和科研興趣小組,為有科研興趣的學(xué)生提供科研平臺(tái),進(jìn)而為其安排為期3個(gè)月的科研實(shí)習(xí)活動(dòng),每個(gè)學(xué)生獨(dú)立開(kāi)題,開(kāi)展實(shí)驗(yàn),總結(jié)數(shù)據(jù),最后經(jīng)指導(dǎo)教師組答辯考核學(xué)生的科研實(shí)習(xí)效果。
(5)臨床小班教學(xué)。為加強(qiáng)基礎(chǔ)和臨床融合,學(xué)院根據(jù)本專業(yè)發(fā)展歷史并利用各附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科的教學(xué)資源,以臨床小班教學(xué)為切入點(diǎn),通過(guò)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)基礎(chǔ)和臨床的深度融合,在國(guó)內(nèi)開(kāi)創(chuàng)一種醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)新的教學(xué)模式,培養(yǎng)實(shí)踐能力強(qiáng)、具有一定科研潛能的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)類人才。
教學(xué)時(shí)間及地點(diǎn):第六學(xué)期1~14周,各附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科。
教學(xué)方式:學(xué)生在校內(nèi)完成專業(yè)基礎(chǔ)課程、臨床醫(yī)學(xué)課程和專業(yè)課程中基礎(chǔ)部分教學(xué),在初步掌握臨床檢驗(yàn)基本操作技能后進(jìn)入我校各附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科實(shí)施小班教學(xué)。每個(gè)醫(yī)院檢驗(yàn)科分配15~20名學(xué)生。小班教學(xué)課程主要包括:臨床微生物學(xué)與檢驗(yàn)、臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)、臨床實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)、臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)、臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)、臨床血液學(xué)檢驗(yàn)6門課程,學(xué)時(shí)分配見(jiàn)下圖。
教學(xué)效果:臨床小班實(shí)驗(yàn)教學(xué)可最大限度利用醫(yī)院檢驗(yàn)科教學(xué)資源(先進(jìn)的檢驗(yàn)儀器、最新的檢驗(yàn)技術(shù)、先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室管理、豐富的臨床資料、充足的臨床標(biāo)本、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的教師),通過(guò)14周的臨床檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)教學(xué),學(xué)生臨床檢驗(yàn)實(shí)踐動(dòng)手能力得到強(qiáng)化,醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理意?R增強(qiáng),對(duì)于檢驗(yàn)過(guò)程中的常見(jiàn)問(wèn)題初步形成綜合臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、實(shí)驗(yàn)室管理規(guī)范等多方面的橫向分析意識(shí),最終將有效提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量,提升專業(yè)的辦學(xué)水平和社會(huì)影響力。
關(guān)鍵詞:檢驗(yàn)科;臨檢專業(yè);管理模式
在執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》和相關(guān)考核標(biāo)準(zhǔn)時(shí),醫(yī)院檢驗(yàn)科各項(xiàng)管理工作都需要在各專業(yè)組組長(zhǎng)的指導(dǎo)和監(jiān)督下落實(shí)到實(shí)處[1]。為了使臨檢專業(yè)組能夠有效實(shí)施規(guī)范管理,需建立本專業(yè)組程序管理文件,并在此基礎(chǔ)上開(kāi)展臨檢組的科學(xué)管理工作[2]。以醫(yī)院執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),要求專業(yè)組全員認(rèn)真學(xué)習(xí)并充分掌握《醫(yī)療結(jié)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》,同時(shí)要求專業(yè)組成員認(rèn)真進(jìn)行相關(guān)工作,并將任務(wù)落實(shí)到實(shí)處[3]。此外,對(duì)臨檢專業(yè)組的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分解,并以此標(biāo)準(zhǔn)為參照建立本專業(yè)組管理程序文件。
1各室質(zhì)量與安全的管理
臨檢專業(yè)組組長(zhǎng)全權(quán)負(fù)責(zé)各室的管理、操作等工作,需要繪制相應(yīng)的職責(zé)圖和表格,并將相應(yīng)的檢查工作和記錄工作一一做好,確保各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展和有條不紊的進(jìn)行。
1.1組長(zhǎng)組內(nèi)檢查 專業(yè)組組長(zhǎng)在進(jìn)行組內(nèi)檢查時(shí),具體的檢查內(nèi)容包括:各項(xiàng)技術(shù)員的急診、報(bào)告、登記情況;室內(nèi)質(zhì)控的測(cè)定記錄;主班技術(shù)員保養(yǎng)儀器的情況;主班技術(shù)員LIS系統(tǒng)的工作日記;尿液分析鏡檢率的檢查;科室的咨詢、反饋記錄等。
1.2組長(zhǎng)組內(nèi)執(zhí)行 需要組長(zhǎng)在組內(nèi)執(zhí)行的具體任務(wù)為:室內(nèi)質(zhì)控月報(bào);復(fù)審檢驗(yàn)結(jié)果;臨檢組儀器比對(duì)結(jié)果;分析室間質(zhì)評(píng)的成績(jī)并給予糾正;維護(hù)、保養(yǎng)臨檢組儀器;審核、修改臨檢組程序文件;分析復(fù)檢率統(tǒng)計(jì)、血細(xì)胞等。
2組內(nèi)各室崗位職責(zé)的制定
2.1血液室 在血液室中進(jìn)行一崗和二崗的設(shè)立,兩個(gè)崗位的職責(zé)有各自的側(cè)重點(diǎn),兩者之間進(jìn)行合作,共同完成工作任務(wù)。其中,一崗主要負(fù)責(zé)開(kāi)機(jī)準(zhǔn)備工作、標(biāo)本掃描上機(jī)準(zhǔn)備工作、復(fù)查標(biāo)本、處理標(biāo)本、保養(yǎng)儀器等。二崗主要負(fù)責(zé)補(bǔ)全質(zhì)控圖、血型清單的打印、對(duì)鏡檢WBC進(jìn)行分類、審核和簽發(fā)急診報(bào)告等級(jí)等;
2.2體液室 在體液室內(nèi)進(jìn)行一崗和二崗的設(shè)立。其中,一崗負(fù)責(zé)上午的體液室的清潔消毒工作,做好開(kāi)機(jī)和試劑準(zhǔn)備工作,對(duì)標(biāo)本的存放和移交等情況進(jìn)行檢驗(yàn);進(jìn)行大便常規(guī)檢驗(yàn);審核、簽發(fā)體液雜項(xiàng)。二崗負(fù)責(zé)下午的體液室的清潔消毒工作,進(jìn)行開(kāi)機(jī)準(zhǔn)備、日記查補(bǔ),保養(yǎng)和維護(hù)儀器,對(duì)標(biāo)本的存放和移交等情況進(jìn)行檢驗(yàn);進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn);檢驗(yàn)、審核體液雜項(xiàng)。
2.3門診檢驗(yàn)室 在門診實(shí)驗(yàn)室內(nèi)也設(shè)置一崗和二崗,其中一崗副班負(fù)責(zé)工作,進(jìn)行門診檢驗(yàn)室的清潔消毒工作;檢驗(yàn)和審核體液標(biāo)本。二崗正班負(fù)責(zé)工作,進(jìn)行門診檢驗(yàn)室的清潔消毒工作,準(zhǔn)備試劑、保養(yǎng)和維護(hù)儀器、進(jìn)行傳染病的等級(jí)、對(duì)標(biāo)本的存放和移交等情況進(jìn)行檢驗(yàn),檢驗(yàn)和審核血液。
3專業(yè)組培訓(xùn)和考核計(jì)劃的建立
對(duì)檢驗(yàn)科的全體成員進(jìn)行集中培訓(xùn),講解新一期的使用和維護(hù)方法以及注意事項(xiàng)等[4]。組內(nèi)負(fù)責(zé)新人崗位培訓(xùn),培訓(xùn)新人采用排崗方式,要求新人邊進(jìn)行學(xué)習(xí)邊跟隨專業(yè)組老成員進(jìn)行實(shí)踐操作。具體的培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括:體液室和血液室的崗位職責(zé);儀器操作與維護(hù);檢驗(yàn)項(xiàng)目的操作規(guī)程;尿液分析和血液分析的室內(nèi)質(zhì)控程序;形態(tài)學(xué)檢查等。同時(shí),組長(zhǎng)在進(jìn)行教學(xué)和講授的過(guò)程中,可針對(duì)小組成員的具體學(xué)習(xí)情況和專業(yè)技能掌握情況進(jìn)行教材的自主組編,因材施教,提升小組成員的專業(yè)技能水平[5]。同時(shí),組織小組成員進(jìn)行自學(xué),自學(xué)的具體內(nèi)容包括:閱讀和理解《內(nèi)科學(xué)》、《臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)學(xué)》、《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》、《臨床血液學(xué)和血液學(xué)檢驗(yàn)》等文獻(xiàn)。在經(jīng)過(guò)3個(gè)月的教學(xué)培訓(xùn)后,可對(duì)專業(yè)組成員進(jìn)行一次考核,考核內(nèi)容主要包括5個(gè)方面,總分≥80分表示考核通過(guò),考核通過(guò)即可獨(dú)立進(jìn)行相應(yīng)的檢驗(yàn)工作[6]。
4能力提升與學(xué)術(shù)培養(yǎng)
組長(zhǎng)作為專業(yè)組的主心骨,需要全面掌握組內(nèi)試驗(yàn)工作的原理、相應(yīng)儀器的操作和維護(hù)方法、可能對(duì)試驗(yàn)造成影響的因素等內(nèi)容[7];同時(shí),對(duì)于臨床醫(yī)師提出的疑問(wèn)能夠及時(shí)給出相應(yīng)的合理解答,可及時(shí)發(fā)現(xiàn)組內(nèi)實(shí)驗(yàn)方法的不科學(xué)、不合理之處,并進(jìn)行有效調(diào)整,關(guān)注相應(yīng)技術(shù)的革新和新產(chǎn)品的應(yīng)用情況,能夠?qū)ι唐沸阅苓M(jìn)行分析,以能夠參照臨床需要選擇出最適宜患者的檢測(cè)方法和內(nèi)容,并給出具有實(shí)用價(jià)值的建議,能夠積極推動(dòng)新項(xiàng)目和開(kāi)展和應(yīng)用。此外,組長(zhǎng)還是專業(yè)組學(xué)術(shù)的領(lǐng)頭人,因此,在進(jìn)行學(xué)術(shù)活動(dòng)中,組長(zhǎng)要能夠有效組織科研項(xiàng)目,在組內(nèi)培養(yǎng)出一股積極向上的學(xué)術(shù)風(fēng)氣。
5管理理念
管理質(zhì)量檢驗(yàn)是檢驗(yàn)科工作中的關(guān)鍵工作之一,組長(zhǎng)作為專業(yè)組中的技術(shù)骨干,還要正確引導(dǎo)專業(yè)組全體成員有效完成相應(yīng)的質(zhì)量目標(biāo)。同時(shí),為了使組長(zhǎng)管理工作的開(kāi)展得到全員的積極配合,還需要在專業(yè)組中建立和健全相應(yīng)的專業(yè)組程序管理文件,此外,還需秉持"以人為本"的管理理念,推進(jìn)新的管理理念,安排合理的工作崗位,幫助成員找到正確的工作方向。在傳授專業(yè)技術(shù)的前提下,指導(dǎo)專業(yè)組各成員積極工作[8]。
6管理效果
檢驗(yàn)科臨檢專業(yè)組管理模式的建立和實(shí)踐,進(jìn)一步明確了臨檢組各崗位的職責(zé),分工明確,能夠幫助專業(yè)組成員更好的進(jìn)入工作狀態(tài),提升其工作效率和工作質(zhì)量,同時(shí)對(duì)于專業(yè)組成員形態(tài)學(xué)檢測(cè)能力的提高也有一定的促進(jìn)作用。
由上可知,臨檢專業(yè)組管理模式的研究和建立能夠有效推動(dòng)醫(yī)院檢驗(yàn)科工作的順利開(kāi)展,該模式的實(shí)行,也實(shí)現(xiàn)了檢驗(yàn)科工作人員專業(yè)技能水平和工作質(zhì)量的有效提升,對(duì)于醫(yī)院檢驗(yàn)科的發(fā)展有著深遠(yuǎn)的影響。
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醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展,特別是檢驗(yàn)儀器的迅速發(fā)展,使生化、臨床、免疫和微生物檢驗(yàn)中的部分項(xiàng)目已實(shí)現(xiàn)了全自動(dòng)或半自動(dòng)化。一些新型檢驗(yàn)技術(shù)(如生化檢驗(yàn)中的酶促速率法分析技術(shù),臨床檢驗(yàn)中的干化學(xué)試紙條法檢測(cè),免疫檢驗(yàn)中的放射免疫,酶免疫及化學(xué)發(fā)光,微生物檢驗(yàn)中的全自動(dòng)鑒定技術(shù)和以聚合酶鏈反應(yīng)為代表的分子生物學(xué)新技術(shù))使檢測(cè)方法的靈敏度不斷提高,特異性增強(qiáng),檢測(cè)結(jié)果更加準(zhǔn)確可靠。檢驗(yàn)技術(shù)裝備日趨專業(yè)化、精密化,檢測(cè)項(xiàng)目逐步增多,使臨床疾病的診斷對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目的依賴愈加明顯。自動(dòng)化儀器檢驗(yàn)雖具有速度快、重復(fù)性好、干擾因素小、可批量測(cè)定、便于室內(nèi)質(zhì)控和評(píng)價(jià)等特點(diǎn),是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)發(fā)展的主流,但其忽略了標(biāo)本的形態(tài)學(xué)觀察,漏檢、誤診時(shí)有發(fā)生。實(shí)踐證明,無(wú)論儀器多么精確、多么自動(dòng)化,也不能完全取代具有諸多形態(tài)學(xué)成分的顯微鏡檢驗(yàn),因?yàn)樗豢赡苡型耆乃季S鑒別能力。因此,形態(tài)檢驗(yàn)技能是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員必備的技能和“真功夫”,是任何儀器設(shè)備都無(wú)法替代的,學(xué)校應(yīng)注重醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生此項(xiàng)技能的培訓(xùn)。
2我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教學(xué)情況及存在的主要問(wèn)題
我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)創(chuàng)辦已有56年,是學(xué)校的重點(diǎn)專業(yè),有一定的辦學(xué)基礎(chǔ)和辦學(xué)經(jīng)驗(yàn),為各地醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)輸送了大量的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才。近年來(lái)學(xué)校在重點(diǎn)專業(yè)建設(shè)和示范校建設(shè)中陸續(xù)購(gòu)入了一批先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備,使醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)辦學(xué)水平有了進(jìn)一步的提升,在師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu)和課程設(shè)置、校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)、教學(xué)方法和手段等方面都取得了一定的成績(jī),但部分教學(xué)仍采用傳統(tǒng)教學(xué)模式,沒(méi)有徹底轉(zhuǎn)變專業(yè)課程開(kāi)發(fā)理念,表現(xiàn)在僅從醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)崗位工作任務(wù)出發(fā),課程設(shè)置與工作實(shí)際、就業(yè)崗位技能要求聯(lián)系不緊密等方面。另外,出于學(xué)校教學(xué)經(jīng)費(fèi)和成本的考慮,壓縮了學(xué)校實(shí)踐教學(xué)及臨床見(jiàn)習(xí)的課時(shí),理論教學(xué)過(guò)多,實(shí)踐教學(xué)課時(shí)相對(duì)偏少,檢驗(yàn)職業(yè)崗位能力在教學(xué)中未得到充分重視。同時(shí),還存在部分專業(yè)核心課程師資匱乏、教學(xué)內(nèi)容與臨床實(shí)際脫節(jié)、學(xué)生接觸臨床較晚、適應(yīng)性有待提高等方面的問(wèn)題。
3中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教學(xué)改革
3.1人才培養(yǎng)模式改革
為適應(yīng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)行業(yè)飛速發(fā)展和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)分工細(xì)化的發(fā)展趨勢(shì),醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才培養(yǎng)模式改革勢(shì)在必行,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)有待進(jìn)一步明確,人才培養(yǎng)模式應(yīng)充分體現(xiàn)中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)特色。學(xué)校應(yīng)重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作技能,使學(xué)生適應(yīng)實(shí)驗(yàn)儀器操作、血液標(biāo)本采集、實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制和常用試劑配制的崗位需求,具備自動(dòng)化和微機(jī)化實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備操作維護(hù)方面的知識(shí),成為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)行業(yè)技術(shù)熟練的人才。
3.2專業(yè)課程設(shè)置與課程標(biāo)準(zhǔn)改革
按照教育部的有關(guān)規(guī)定,中職學(xué)校應(yīng)以能力為本位,突出應(yīng)用性、實(shí)踐性,科學(xué)地建立課程體系。(1)以就業(yè)為導(dǎo)向、以職業(yè)能力為依據(jù),構(gòu)建理論知識(shí)以“必需、夠用”為原則,基礎(chǔ)理論以“應(yīng)用”為目的,圍繞應(yīng)用能力和職業(yè)基本素養(yǎng)培養(yǎng),強(qiáng)化綜合能力的課程體系。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生在校初期突出醫(yī)用化學(xué)和計(jì)算機(jī)應(yīng)用基本知識(shí)、基本技能的學(xué)習(xí),掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基本理論知識(shí)和臨床疾病診療基本知識(shí)。(2)在專業(yè)理論學(xué)習(xí)方面,根據(jù)本專業(yè)職業(yè)崗位群所需知識(shí)、能力結(jié)構(gòu)的基本要求,按職業(yè)導(dǎo)向、項(xiàng)目引領(lǐng),刪去陳舊內(nèi)容,重新整合教學(xué)內(nèi)容,并在原有課程體系中增設(shè)與地域職業(yè)特點(diǎn)和職業(yè)崗位需求相關(guān)的課程,如艾滋病護(hù)理及職業(yè)防護(hù)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)方法等。(3)在實(shí)踐教學(xué)方面,以全面提高學(xué)生動(dòng)手能力和綜合分析、解決問(wèn)題的能力為目標(biāo),對(duì)各門核心課程內(nèi)容進(jìn)行篩選,刪除陳舊和重復(fù)內(nèi)容,按職業(yè)導(dǎo)向設(shè)置實(shí)踐教學(xué)課程,按職業(yè)崗位工作流程設(shè)計(jì)綜合實(shí)驗(yàn)及仿真實(shí)訓(xùn),使學(xué)生學(xué)習(xí)在未來(lái)職業(yè)崗位,工作在學(xué)習(xí)環(huán)境,真正實(shí)現(xiàn)教、學(xué)、做一體化和理論與實(shí)踐的零距離。實(shí)行早期臨床見(jiàn)習(xí),著重培養(yǎng)學(xué)生適應(yīng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)及相關(guān)領(lǐng)域職業(yè)崗位所需的技能。
3.3專業(yè)教學(xué)改革
3.3.1教學(xué)理念的更新與教學(xué)模式的探索
以就業(yè)為導(dǎo)向、崗位能力為引領(lǐng)的任務(wù)驅(qū)動(dòng)式教學(xué)模式將成為現(xiàn)代職業(yè)教育教學(xué)體系的核心。圍繞這個(gè)核心,我校的做法是:第一學(xué)年以培養(yǎng)職業(yè)人文素質(zhì)為主,第二學(xué)年以培養(yǎng)崗位核心技能為主,第三學(xué)年以培養(yǎng)崗位綜合能力為主,循序漸進(jìn)推進(jìn),通過(guò)校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地的認(rèn)知性實(shí)踐、模擬和真實(shí)崗位實(shí)訓(xùn)及頂崗實(shí)習(xí),培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)崗位技能,提高專業(yè)理論水平和實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量。
3.3.2教學(xué)方法的創(chuàng)新
隨著教學(xué)改革不斷深入,改革和創(chuàng)新教學(xué)方法以適應(yīng)職業(yè)導(dǎo)向、項(xiàng)目引領(lǐng)、任務(wù)驅(qū)動(dòng)的課程教學(xué)模式勢(shì)在必行,減少純理論教學(xué),改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法,減少演示性、驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),加強(qiáng)實(shí)際操作訓(xùn)練;聘請(qǐng)行業(yè)專家承擔(dān)一定教學(xué)任務(wù),共同參與教學(xué)探索與實(shí)施,采用多種教學(xué)方法,如立體式多媒體教學(xué)、項(xiàng)目式教學(xué)、互動(dòng)式教學(xué)、案例分析式教學(xué)、情景式教學(xué)、知識(shí)競(jìng)賽式教學(xué)、討論式教學(xué)等,通過(guò)設(shè)置一個(gè)項(xiàng)目或工作任務(wù)提高學(xué)生分析和解決問(wèn)題的能力,讓學(xué)生參與試劑配制、實(shí)驗(yàn)器材準(zhǔn)備、預(yù)實(shí)驗(yàn)等,課余時(shí)間開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室,并配備專業(yè)實(shí)訓(xùn)教師輔導(dǎo),讓學(xué)生有更多的時(shí)間參加操作能力訓(xùn)練,使教學(xué)緊密聯(lián)系臨床而又生動(dòng)有趣。
3.3.3考試及評(píng)價(jià)模式的改變
考試是教學(xué)活動(dòng)的重要組成部分,是檢查教學(xué)質(zhì)量的重要手段,是評(píng)價(jià)學(xué)生學(xué)習(xí),檢查教師教學(xué)情況、教學(xué)水平以及評(píng)估教學(xué)效果的主要依據(jù)。為加強(qiáng)教學(xué)管理,提高教學(xué)質(zhì)量,對(duì)學(xué)生職業(yè)能力的評(píng)價(jià),除學(xué)校評(píng)價(jià)外,還應(yīng)增加用人單位和社會(huì)評(píng)價(jià)。
3.3.4編寫理實(shí)一體化的校本教材
對(duì)三年制中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生而言,要在兩年學(xué)校學(xué)習(xí)期間掌握扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)、專業(yè)理論知識(shí)和基本的專業(yè)操作技能,學(xué)校就必須充分發(fā)揮教、學(xué)、做一體化的作用,對(duì)各核心課程內(nèi)容進(jìn)行整合,編寫具有中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)特色的綜合技能實(shí)訓(xùn)校本教材。這樣可使核心課程專業(yè)技能相互銜接,達(dá)到強(qiáng)化專業(yè)技能、縮短適應(yīng)臨床職業(yè)崗位時(shí)間的目的。
3.3.5專業(yè)師資隊(duì)伍建設(shè)
職業(yè)教育對(duì)教師提出了更高的要求,師資隊(duì)伍建設(shè)要適應(yīng)專業(yè)人才培養(yǎng)模式改變的需要,按照職業(yè)崗位要求,教師不僅應(yīng)具備扎實(shí)的理論知識(shí),還應(yīng)具有豐富的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)。因此,專業(yè)教師應(yīng)充實(shí)理論知識(shí),定期參與臨床實(shí)踐,了解一線工作情況,積累實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn),提出研究、解決問(wèn)題的方法;加強(qiáng)專兼職教師隊(duì)伍建設(shè),聘請(qǐng)行業(yè)專家或有豐富經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)技術(shù)人員作為兼職教師,承擔(dān)部分核心課程的理論、實(shí)踐和現(xiàn)場(chǎng)教學(xué),實(shí)現(xiàn)專兼職教師教學(xué)的相互交叉、融合;通過(guò)“走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的雙通道途徑,培養(yǎng)“雙師型”教師,改善師資結(jié)構(gòu),解決部分專業(yè)核心課程師資匱乏的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。制定相應(yīng)的政策和辦法,加強(qiáng)專業(yè)帶頭人和骨干教師的培養(yǎng)。
3.4專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)改革
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教學(xué),需要有良好的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)條件和先進(jìn)的檢驗(yàn)儀器設(shè)備,但學(xué)校的辦學(xué)經(jīng)費(fèi)有限,無(wú)法及時(shí)更新臨床實(shí)驗(yàn)室,所以可走校企合作的辦學(xué)模式。一方面,接受各醫(yī)院因?yàn)楦聯(lián)Q代而贈(zèng)送給學(xué)校的檢驗(yàn)儀器設(shè)備,一些大型儀器設(shè)備可以與醫(yī)院資源共享;另一方面,加強(qiáng)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地仿真環(huán)境的建設(shè)和對(duì)外開(kāi)放,讓學(xué)生有更多練習(xí)實(shí)踐技能的機(jī)會(huì),又可發(fā)揮校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地的社會(huì)服務(wù)功能,作為當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)人員的培訓(xùn)基地。
3.5學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)改革
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè) 微生物學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)方法 改革
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.312
【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801(2013)08-0277-01
近年來(lái),分子生物學(xué)得到了迅速的發(fā)展,其研究手段也日新月異,目前,分子生物學(xué)已經(jīng)成為一種多技術(shù)、多學(xué)科交叉的前言學(xué)科。在微生物檢驗(yàn)科學(xué)之中,《微生物學(xué)檢查》是其中的重要組成部分,該門課程與其他的課程相比而言,具有很強(qiáng)的實(shí)踐性,若采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法,往往難以達(dá)到既定的教學(xué)效果。因此,在進(jìn)行《微生物學(xué)檢查》教學(xué)時(shí),必須根據(jù)具體的教學(xué)內(nèi)容,采用科學(xué)的教學(xué)方式,這樣才能夠全面提升微生物學(xué)檢驗(yàn)課程的教學(xué)質(zhì)量,才能夠?yàn)樯鐣?huì)培養(yǎng)出高水平的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才。下面就針對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)微生物學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)的改革方法進(jìn)行深入的分析。
1 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)微生物學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)的改革方法
1.1 以基本理論為導(dǎo)向,提高教學(xué)內(nèi)容的針對(duì)性。教學(xué)內(nèi)容是核心,教師在的教學(xué)過(guò)程中,教學(xué)內(nèi)容應(yīng)該秉承“合理刪減,夠用即可”的基礎(chǔ),將教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整合與梳理,幫助學(xué)生在頭腦中搭建好邏輯思維,在教學(xué)內(nèi)容的改革方面,可以從宏觀角度延伸至微觀角度,從微生物與人類的關(guān)系,微生物引起的疾病著手,提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動(dòng)起學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性。與此同時(shí),教師要幫助學(xué)生掌握好微生物的生物學(xué)特征以及各類反應(yīng)的原理,讓學(xué)生能夠掌握好微生物的鑒定知識(shí),為后續(xù)的教學(xué)打好的基礎(chǔ)。
1.2 改革教學(xué)方式,提升教育質(zhì)量。在傳統(tǒng)意義下,微生物檢驗(yàn)試驗(yàn)教學(xué)大多為驗(yàn)證性的實(shí)驗(yàn),設(shè)計(jì)性試驗(yàn)與綜合性實(shí)驗(yàn)較少,在這種模式下,學(xué)生的綜合性能力難以得到全面的提升。與此同時(shí),由于教學(xué)手段的單一,學(xué)生往往處于一種被動(dòng)接受的地位中,在這種模式下,學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性難以得到提升。為了改變這種傳統(tǒng)的教學(xué)方式,在下一階段的教學(xué)工作中,應(yīng)該多開(kāi)展一些以臨床應(yīng)用為導(dǎo)向的仿真試驗(yàn),這樣不僅能夠縮短臨床與教學(xué)之間的差異,也能夠很好的提升學(xué)生的主觀能動(dòng)性,讓學(xué)生能夠積極的投入學(xué)習(xí)中。例如,在進(jìn)行腸道桿菌試驗(yàn)教學(xué)時(shí),可以將集中常見(jiàn)腸道細(xì)菌菌液混合,從分離接種到培養(yǎng)、實(shí)驗(yàn)鑒定、微生物分離鑒定流程方面,讓學(xué)生自己進(jìn)行設(shè)計(jì),進(jìn)行鑒定。鑒定完成后,生成檢驗(yàn)報(bào)告。在這一過(guò)程中,學(xué)生不僅能夠接受到系統(tǒng)科學(xué)的訓(xùn)練,且通過(guò)該種方式,也能夠很好的提升學(xué)生的創(chuàng)造能力和動(dòng)手能力,還能夠在一定程度上提升學(xué)生分析問(wèn)題與解決問(wèn)題的能力。
1.3 強(qiáng)化無(wú)菌操作。微生物檢驗(yàn)課程是一套整體、系統(tǒng)的知識(shí)體系,教學(xué)成果會(huì)受到各種因素的影響,涂片染色、標(biāo)本采集、鑒定方式、培養(yǎng)方式等都會(huì)對(duì)教學(xué)效果產(chǎn)生影響。為了提升檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性,在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中,必須要全程強(qiáng)化無(wú)菌操作,為此,必須要培養(yǎng)學(xué)生無(wú)菌操作的理念。在實(shí)際的教學(xué)過(guò)程中,可以從微生物的分布著手,讓學(xué)生意識(shí)到微生物存在的廣泛性和無(wú)菌操作的必然性。在每個(gè)學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前,就需要戴帽子、口罩、穿好工作服,在操作的過(guò)程中教師要進(jìn)行全程指導(dǎo),規(guī)范好每個(gè)學(xué)生的操作技能,這樣才能夠?yàn)槿蘸蟮臋z驗(yàn)工作的提供更專業(yè)的服務(wù)。
1.4 充實(shí)實(shí)訓(xùn)內(nèi)容。在實(shí)際的教學(xué)過(guò)程中,要與時(shí)俱進(jìn),及時(shí)的補(bǔ)充臨床中出現(xiàn)的病原體,如甲型HINI,H7N9病毒等等,讓學(xué)生了解到新型的微生物診斷方式,如新型的微生物自動(dòng)鑒定系統(tǒng)、基因芯片、PCR技術(shù)等等,這樣就能夠很好的開(kāi)拓學(xué)生的視野,提升學(xué)生求知的欲望。在實(shí)際的教學(xué)過(guò)程中,要適當(dāng)提升實(shí)驗(yàn)教學(xué)的比例,多為學(xué)生提供實(shí)驗(yàn)的機(jī)會(huì),待試驗(yàn)完成后,安排學(xué)員做好后續(xù)的處理工作,這樣就能夠很好的提升學(xué)生的動(dòng)手能力。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)對(duì)學(xué)生的實(shí)踐性要求較高,因此,在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中,如果條件允許,可以安排學(xué)生到醫(yī)院中實(shí)習(xí),拓寬學(xué)生的視野,讓學(xué)生了解檢驗(yàn)學(xué)科的最新進(jìn)展。
1.5 改革考試方式,促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。為了提升學(xué)生的專業(yè)水平,可以改革考試方式,將微生物學(xué)檢驗(yàn)考試分為三個(gè)部分,理論部分、實(shí)驗(yàn)操作部分和平時(shí)課堂部分,其分值比例為6∶3∶1。理論考試一般使用的是閉卷的形式,考核內(nèi)容為學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的掌握情況,其內(nèi)容的覆蓋范圍較為廣泛,題型也具有多樣化的特征。實(shí)驗(yàn)操作部分主要在實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行,考核學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作技能,如細(xì)菌涂片染色、分離化線接種等等,在考核的過(guò)程中,要觀察學(xué)生的熟練程度、操作能力與操作方式的規(guī)范性,對(duì)每個(gè)步驟進(jìn)行量化評(píng)分。平時(shí)成績(jī)則包含課堂發(fā)言、課上操作、實(shí)驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性等等。
1.6 加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的職業(yè)道德與安全教育。微生物的檢驗(yàn)工作作為臨床診斷的主要組成部分,與患者的健康有著密切的關(guān)系,因此,教師在教學(xué)過(guò)程中不僅要培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)技能,還要加強(qiáng)職業(yè)道德與安全教育的培養(yǎng),幫助學(xué)生養(yǎng)成一絲不茍的精神,保證檢測(cè)結(jié)果的客觀性、可靠性與準(zhǔn)確性。此外,要注意到,在現(xiàn)階段的教材很少對(duì)生物安全內(nèi)容進(jìn)行深入的闡述,實(shí)際上,實(shí)驗(yàn)室生物安全問(wèn)題是一個(gè)廣泛存在的問(wèn)題,如果學(xué)生的安全意識(shí)淡薄,不僅降低檢驗(yàn)工作的準(zhǔn)確性,也危害著自身的安全,因此,教師在課堂教學(xué)中必須適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充關(guān)于安全教育的相關(guān)內(nèi)容。
2 結(jié)語(yǔ)
在微生物檢驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中,不僅要注重理論知識(shí)的傳授,更要重視實(shí)驗(yàn)操作技能的傳授,教師要加強(qiáng)責(zé)任意識(shí),尊重學(xué)生的主體地位,根據(jù)實(shí)際需求改革現(xiàn)階段下的微生物檢驗(yàn)學(xué)教學(xué)方法與考試手段,這樣才能夠全面的提升學(xué)生的專業(yè)技能水平,才能夠真正適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的實(shí)際需求。
參考文獻(xiàn)
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【關(guān)鍵詞】素質(zhì)教育;醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);教學(xué)方法
一、素質(zhì)教育的內(nèi)涵
在職業(yè)教育中,素質(zhì)教育就是要全面提高受教育者的綜合素質(zhì)和能力,使他們?cè)谧呦蛏鐣?huì)后能夠具備較高的分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,溝通、合作的能力以及職業(yè)、個(gè)人發(fā)展的能力。其核心就是把學(xué)生培養(yǎng)成具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力、懂技術(shù)的社會(huì)主義建設(shè)的實(shí)用型人才,是以人為本的教育。它強(qiáng)調(diào)在培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力為重點(diǎn)的基礎(chǔ)上,注意德智體美等的全面發(fā)展。它的內(nèi)涵歸納起來(lái)主要是思想品德素質(zhì)、專業(yè)技能素質(zhì)、文化素質(zhì)、身體心理素質(zhì)。
二、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的特點(diǎn)和臨床需求
通過(guò)多年來(lái)的臨床調(diào)查,隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,在臨床上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)在向著經(jīng)濟(jì)、快速、準(zhǔn)確、微量化的方向發(fā)展,近90%的檢驗(yàn)項(xiàng)目都實(shí)現(xiàn)了全自動(dòng)化或半自動(dòng)化。這些自動(dòng)化儀器的應(yīng)用,可提供更多的指標(biāo),也不斷出現(xiàn)新的檢測(cè)內(nèi)容。加上各學(xué)科的互相滲透和促進(jìn),使各方面的新理論和新技術(shù)都陸續(xù)應(yīng)用到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域,使之不斷充實(shí)、拓寬和更新。與之相適應(yīng),對(duì)從事臨床檢驗(yàn)工作的人員不再只是簡(jiǎn)單的實(shí)驗(yàn)操作員,要求其綜合素質(zhì)不斷提高。作為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才的高職教育,也要做適當(dāng)調(diào)整。從素質(zhì)教育的內(nèi)涵可以看出,采取有效手段加強(qiáng)素質(zhì)教育,是培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)高度需要的實(shí)用型、技術(shù)型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才的有效途徑。
三、加強(qiáng)素質(zhì)教育,培養(yǎng)合格的檢驗(yàn)人才的途徑或方法
1.加強(qiáng)職業(yè)道德教育,提高思想品德素質(zhì)
臨床檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)疾病的診斷、療效的觀察、判斷預(yù)后、治療用藥的監(jiān)測(cè)、遺傳性疾病的預(yù)測(cè)和健康狀況的評(píng)價(jià)等均有重要作用,直接關(guān)系著患者的身體健康甚至生命的安危。所以在教學(xué)過(guò)程中,我們首先讓學(xué)生了解自己的工作結(jié)果對(duì)臨床的重要性,讓學(xué)生感到自己工作的神圣和偉大,從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,熱愛(ài)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)。另外教師在教學(xué)過(guò)程中要以身作則,言傳身教,嚴(yán)肅認(rèn)真的操作及示范,愛(ài)惜標(biāo)本,以自己的模范行為和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度去教育學(xué)生和感染學(xué)生。同時(shí),結(jié)合教師在臨床工作時(shí)親身經(jīng)歷或看到的實(shí)際例子,教育和培養(yǎng)學(xué)生要養(yǎng)成嚴(yán)肅、認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)、一絲不茍的科學(xué)態(tài)度和工作作風(fēng),對(duì)任何一件標(biāo)本都應(yīng)作到極端負(fù)責(zé)、精益求精,確保為臨床提供及時(shí)、準(zhǔn)確、可信的檢驗(yàn)結(jié)果。這樣在專業(yè)教學(xué)中貫徹了素質(zhì)教育,既教書又育人,從而把知識(shí)傳授和職業(yè)道德教育有機(jī)地結(jié)合起來(lái)。
2.加強(qiáng)文化、基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí),提高文化素質(zhì)
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是一門綜合性的應(yīng)用科學(xué),涉及面很廣,并且現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的目標(biāo)要求檢驗(yàn)人員不只是為臨床醫(yī)生提供及時(shí)、可靠的檢驗(yàn)結(jié)果,而且要求檢驗(yàn)人員能夠幫助臨床醫(yī)生分析結(jié)果,提供臨床診斷、治療等咨詢服務(wù)和信息監(jiān)控。這就需要檢驗(yàn)人員不僅要有扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ),還要有廣泛的相關(guān)學(xué)科的知識(shí)。另外隨著檢測(cè)方法的自動(dòng)化程度不斷提高,各類儀器的說(shuō)明書、屏幕顯示和打印的內(nèi)容以及人機(jī)對(duì)話均用外文;正確使用各種檢測(cè)儀器,需要一定的計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力。針對(duì)這些問(wèn)題,我們認(rèn)為應(yīng)適當(dāng)調(diào)整課程設(shè)置,大膽進(jìn)行課程改革,加大外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)、分子生物學(xué)等課程的時(shí)數(shù)和內(nèi)容,或通過(guò)學(xué)生選修或自修相關(guān)課程,以提高整體文化素質(zhì),從而提高分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,使培養(yǎng)的學(xué)生不只是“高級(jí)操作工”,而真正成為現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)室所需要的“實(shí)用型”人才。
3.改革教學(xué)方法,提高專業(yè)技能素質(zhì)
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè),學(xué)生不僅要掌握一定的基礎(chǔ)理論知識(shí),而且要具備較強(qiáng)的實(shí)踐操作技能。我們運(yùn)用“五階段周期循環(huán)職教模式”, 即從“市場(chǎng)調(diào)查與分析、職業(yè)能力分析、教學(xué)環(huán)境的開(kāi)發(fā)、教學(xué)的實(shí)施、教學(xué)管理與評(píng)價(jià)”等五個(gè)階段入手,以能力本位思想為指導(dǎo),緊密結(jié)合學(xué)科特點(diǎn)和學(xué)生情況,從實(shí)際出發(fā),運(yùn)用教育學(xué)、心理學(xué)和教育技術(shù)學(xué)等多種現(xiàn)代教育科學(xué)理論,通過(guò)靈活多樣的教學(xué)方式,使學(xué)生實(shí)踐能力提高。
3.1 不斷更新和充實(shí)教學(xué)內(nèi)容
因科技的迅猛發(fā)展,臨床上醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作發(fā)展迅速,新的檢測(cè)項(xiàng)目和新的技術(shù)不斷出現(xiàn),造成教材的部分內(nèi)容和一些檢驗(yàn)方法與臨床脫節(jié)。為確保學(xué)生畢業(yè)后不落伍,我們通過(guò)每年的調(diào)查,根據(jù)實(shí)際需要合理調(diào)整教學(xué)內(nèi)容,及時(shí)刪除與臨床脫節(jié)的項(xiàng)目,補(bǔ)充與臨床聯(lián)系密切的新項(xiàng)目。另外,我們通過(guò)改變教學(xué)模式,如將部分理論內(nèi)容改在實(shí)驗(yàn)室講解即邊講解理論邊實(shí)踐,充分利用多媒體教學(xué)等手段,既使學(xué)生獲得了理性認(rèn)識(shí)和感性認(rèn)識(shí),增強(qiáng)記憶,又可縮短理論教學(xué)時(shí)間,增加實(shí)踐時(shí)間,獲得了良好的教學(xué)效果。
3.2 激發(fā)學(xué)生自覺(jué)學(xué)習(xí)的興趣
一反面由于學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)目標(biāo),學(xué)生不知道自己為什么要學(xué)這些,學(xué)這些以后有什么用,所以很多人在迷茫中懈怠了;另一方面由于檢驗(yàn)的標(biāo)本大多比較臟,或由于實(shí)驗(yàn)時(shí)需要同學(xué)自己采集自己的標(biāo)本(如血)時(shí)有一定的痛苦等原因,部分同學(xué)操作時(shí)不愿做;再者,部分學(xué)生認(rèn)為將來(lái)到臨床上,絕大部分檢驗(yàn)項(xiàng)目都是自動(dòng)化儀器了,只要到時(shí)學(xué)學(xué)就行了。針對(duì)這些問(wèn)題,首先我們采取給學(xué)生建立“健康小檔案”的方法,將每一個(gè)檢查項(xiàng)目的結(jié)果給同學(xué)記錄下來(lái),并結(jié)合當(dāng)時(shí)的身體狀況進(jìn)行健康分析。另外采取鼓勵(lì)檢驗(yàn)班學(xué)生幫助給他們的親戚、朋友化驗(yàn)。通過(guò)這些方法不僅增加了學(xué)生的實(shí)踐機(jī)會(huì),而且激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,同時(shí)促進(jìn)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。學(xué)生也可從解決問(wèn)題時(shí)遇到的困難,使學(xué)生認(rèn)識(shí)到自己知識(shí)的缺乏,反過(guò)來(lái)進(jìn)一步促進(jìn)學(xué)生自覺(jué)學(xué)習(xí)。
3.3 學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)備工作
在傳統(tǒng)的教學(xué)模式中,試劑的配制、標(biāo)準(zhǔn)液的標(biāo)定、儀器的安裝和調(diào)試等實(shí)驗(yàn)前的準(zhǔn)備工作都是由教師來(lái)完成的,同學(xué)們往往不予重視,因而有時(shí)實(shí)驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)找不到原因。在醫(yī)院檢驗(yàn)科實(shí)際工作中,實(shí)驗(yàn)前的這些準(zhǔn)備工作是實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制的重要環(huán)節(jié),是實(shí)驗(yàn)成功的重要保證,也是由檢驗(yàn)人員自己完成的。為有效的培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)室工作能力,我們改變傳統(tǒng)的做法,每次實(shí)驗(yàn)前的準(zhǔn)備工作由學(xué)生在教師的指導(dǎo)下自己動(dòng)手完成。這樣學(xué)生不僅熟習(xí)了實(shí)驗(yàn)的全過(guò)程,而且對(duì)分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果、培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手努力、觀察能力及創(chuàng)新能力都有很大幫助。
3.4 開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室
由于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中有很多技術(shù)需要反復(fù)練習(xí)才能掌握,而學(xué)時(shí)又有限,有相當(dāng)一部分學(xué)生在課上不能達(dá)標(biāo)。針對(duì)這種情況,我們采取開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室的辦法,學(xué)生可根據(jù)自己的具體情況選擇各種操作練習(xí),也可在專業(yè)教師的安排和指導(dǎo)下進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作技能的綜合強(qiáng)化訓(xùn)練。通過(guò)反復(fù)練習(xí)和強(qiáng)化訓(xùn)練,使學(xué)生熟練掌握了各種檢驗(yàn)的常規(guī)操作及一些特殊儀器的使用方法,鞏固和提高了學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作能力,為將來(lái)走向工作崗位后迅速適應(yīng)實(shí)際工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
3.5 定期到臨床見(jiàn)習(xí)
由于經(jīng)費(fèi)緊張,檢驗(yàn)技術(shù)更新較快等原因,造成學(xué)校實(shí)驗(yàn)條件落后于臨床。為縮短學(xué)校與實(shí)際工作的差距,使我們培養(yǎng)的學(xué)生不落伍,我們組織學(xué)生定期到醫(yī)院、血站見(jiàn)習(xí)。通過(guò)見(jiàn)習(xí),不僅可讓學(xué)生了解檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì),而且也可使學(xué)生認(rèn)識(shí)到自己知識(shí)的缺乏,增強(qiáng)學(xué)習(xí)的緊迫感,激發(fā)他們自覺(jué)學(xué)習(xí),做到課上認(rèn)真學(xué),課后自覺(jué)練,從而提高其專業(yè)技能。
3.6 加強(qiáng)技能考核
我們對(duì)臨床常用的一些檢驗(yàn)項(xiàng)目制定了考核標(biāo)準(zhǔn),模擬實(shí)際工作進(jìn)行實(shí)驗(yàn)考核。在學(xué)生進(jìn)行相應(yīng)的訓(xùn)練之后,當(dāng)他們認(rèn)為自己掌握了某項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目的技能時(shí),按考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核評(píng)分,考核成績(jī)與畢業(yè)成績(jī)掛鉤。這樣促使學(xué)生平時(shí)就注重每一次實(shí)驗(yàn)課,自覺(jué)加強(qiáng)規(guī)范化訓(xùn)練,正確掌握各種實(shí)驗(yàn)技能。
總之,素質(zhì)教育是社會(huì)發(fā)展對(duì)人才培養(yǎng)的要求,要想培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才,在教學(xué)過(guò)程中就要探討適應(yīng)的教學(xué)模式,加強(qiáng)素質(zhì)教育。只有把素質(zhì)教育寓于專業(yè)課的教學(xué)中,才能培養(yǎng)出適合現(xiàn)代社會(huì)的實(shí)用型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才。