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醫(yī)學(xué)影像技術(shù)發(fā)展現(xiàn)狀精品(七篇)

時(shí)間:2023-09-18 17:03:38

序論:寫(xiě)作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來(lái)了七篇醫(yī)學(xué)影像技術(shù)發(fā)展現(xiàn)狀范文,愿它們成為您寫(xiě)作過(guò)程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)發(fā)展現(xiàn)狀

篇(1)

海納醫(yī)信成立于2008年,位于北京市中關(guān)村清華科技園,是由數(shù)位畢業(yè)于清華、北大,留美學(xué)習(xí)、工作多年的醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域的專家,歸國(guó)創(chuàng)立的國(guó)家級(jí)高新技術(shù)企業(yè),致力于為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供國(guó)際領(lǐng)先的醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)及相關(guān)服務(wù)。公司核心創(chuàng)始人及CEO崔彤哲,具有在國(guó)外知名公司多年開(kāi)發(fā)國(guó)際一流醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)的輝煌經(jīng)歷。就是這樣一位專家型的領(lǐng)導(dǎo)者,帶領(lǐng)著海納醫(yī)信走上了一條以技術(shù)創(chuàng)新為發(fā)展核心,建立品牌型企業(yè)的發(fā)展之路。

憑技術(shù)實(shí)力贏得第一桶金

公司的三位創(chuàng)始人崔彤哲、孫毅、胡暉曾于2002年歸國(guó)共同創(chuàng)立海納維盛公司,研發(fā)了當(dāng)時(shí)國(guó)際領(lǐng)先的網(wǎng)絡(luò)化三維醫(yī)學(xué)影像后處理系統(tǒng)。產(chǎn)品于2003年6月在美國(guó)加州大學(xué)圣地亞哥醫(yī)學(xué)院成功上線運(yùn)行,并引起業(yè)界的廣泛關(guān)注。包括GE、西門(mén)子等國(guó)際大企業(yè)都來(lái)評(píng)估過(guò)海納維盛的產(chǎn)品,并作為并購(gòu)的對(duì)象。海納維盛最終于2004年2月被一家專業(yè)做三維影像工作站系統(tǒng)的美國(guó)上市企業(yè)Vital Images以1800萬(wàn)美金并購(gòu)。這次并購(gòu)幫助幾名創(chuàng)業(yè)者淘到了人生的第一桶金,但是也有些許的遺憾。“我們遺憾沒(méi)能把海納維盛做成一個(gè)在國(guó)際市場(chǎng)占有一席之地的民族品牌,打破歐美企業(yè)在高端醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)的壟斷地位。當(dāng)時(shí)受制于美國(guó)經(jīng)濟(jì)的影響賣(mài)掉海納維盛也許是我們當(dāng)時(shí)最好的選擇……”崔彤哲悵惘的談到。而對(duì)于Vital Images來(lái)講, 并購(gòu)海納維盛后,產(chǎn)品線得到極大的增強(qiáng),銷(xiāo)售業(yè)績(jī)經(jīng)歷了連續(xù)12個(gè)季度的高增長(zhǎng),市值也從1.8億美金持續(xù)上升到5.8億美金,創(chuàng)造了自身發(fā)展的一個(gè)。

海納維盛被并購(gòu)后,崔彤哲出任VitalImages全球研發(fā)總監(jiān),負(fù)責(zé)整合海納維盛和Vital Images公司的產(chǎn)品線,并于2004年~2008年間幫助Vital Images在美國(guó)了三代新產(chǎn)品。2008年崔彤哲離開(kāi)公司前的最后一代產(chǎn)品Vitrea Enterprise Suite被美國(guó)放射學(xué)權(quán)威網(wǎng)站AuntMinnie評(píng)為2009年度最佳放射新軟件。

創(chuàng)業(yè)者的成功來(lái)源于扎實(shí)的技術(shù)、先進(jìn)的理念,以及對(duì)醫(yī)療影像行業(yè)深刻的理解和思考。三人于2008年二次創(chuàng)業(yè)成立海納醫(yī)信時(shí),仍然將技術(shù)創(chuàng)新作為公司的根基。崔彤哲說(shuō):“海納醫(yī)信擁有專業(yè)的精英團(tuán)隊(duì),既有海外歸國(guó)的專家級(jí)、科學(xué)家級(jí)人才,也有在國(guó)內(nèi)多年培養(yǎng)積累起來(lái)的國(guó)際級(jí)研發(fā)團(tuán)隊(duì)。我們?cè)谏钊胝{(diào)研中國(guó)醫(yī)療信息現(xiàn)狀與需求的基礎(chǔ)上,研發(fā)了國(guó)際領(lǐng)先的綜合性醫(yī)療影像信息平臺(tái)HINA MIIS。這一系統(tǒng)為綜合性的一體化平臺(tái),涵蓋全院級(jí)PACS、RIS、遠(yuǎn)程診斷會(huì)診,以及高端的三維醫(yī)學(xué)影像分析處理等主流醫(yī)學(xué)影像功能,以滿足從基層到大三甲醫(yī)院以及區(qū)域醫(yī)療的全面影像應(yīng)用需求。”

中國(guó)市場(chǎng)的兩大機(jī)遇

基于多年國(guó)際化的技術(shù)開(kāi)發(fā)和實(shí)踐,崔彤哲對(duì)全球的PACS技術(shù)發(fā)展有著深刻的思考,面對(duì)當(dāng)今中國(guó)PACS市場(chǎng)的現(xiàn)狀,他同樣有著自己的看法:“目前,PACS在中國(guó)的發(fā)展現(xiàn)狀和市場(chǎng)表現(xiàn),在美國(guó)也曾經(jīng)經(jīng)歷過(guò)。現(xiàn)在的市場(chǎng)很‘熱’,但也不可避免的呈現(xiàn)出了雜亂無(wú)序的狀況。在醫(yī)改的大潮下,各省市、地區(qū),以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在紛紛上馬大小不一的PACS項(xiàng)目,價(jià)格也從幾萬(wàn)到上百萬(wàn),甚至上千萬(wàn)不等。用戶應(yīng)用這些軟件后,感受肯定會(huì)有很大的區(qū)別,進(jìn)而影響到他們的第二次選擇。這就是一個(gè)行業(yè)的洗牌過(guò)程,技術(shù)領(lǐng)先的企業(yè)會(huì)在大浪淘沙中走到最后。我們現(xiàn)在所做的一切努力都是為了在技術(shù)上保持領(lǐng)先,在行業(yè)的整合、洗牌中取得最終的勝利。”

在這種市場(chǎng)現(xiàn)狀下,崔彤哲看到了公司優(yōu)勢(shì)與行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)的融合點(diǎn),并將此作為重要的市場(chǎng)機(jī)遇。崔彤哲說(shuō):“機(jī)遇是留給做好準(zhǔn)備的人的,在看準(zhǔn)這樣一個(gè)市場(chǎng)機(jī)遇后,我們就開(kāi)始了PACS系統(tǒng)的研發(fā),很快就有了第一個(gè)客戶。”

北京安貞醫(yī)院作為國(guó)內(nèi)頂級(jí)的心血管專科醫(yī)院之一,對(duì)PACS系統(tǒng)的選擇一直是非常的謹(jǐn)慎,曾經(jīng)進(jìn)行過(guò)兩次PACS招標(biāo),但是最后都因沒(méi)有找到一個(gè)令醫(yī)院滿意的系統(tǒng)而決定暫緩。2009年7月,由于醫(yī)院320排CT的上線,產(chǎn)生的數(shù)據(jù)量激增,院方不得不考慮上線一套高性能PACS系統(tǒng),以緩解大數(shù)據(jù)量存儲(chǔ)的壓力。經(jīng)過(guò)多方調(diào)研論證,決定選用海納醫(yī)信的HINA MIIS作為其PACS存儲(chǔ)系統(tǒng),北京安貞醫(yī)院也成為海納醫(yī)信PACS存儲(chǔ)系統(tǒng)的第一個(gè)客戶。

回顧這一案例時(shí)崔彤哲說(shuō):“安貞醫(yī)院放射科張兆琪主任在我們創(chuàng)立海納維盛時(shí)就有過(guò)合作,對(duì)于我們?cè)诿绹?guó)研發(fā)業(yè)界領(lǐng)先產(chǎn)品的過(guò)程非常了解,所以海納醫(yī)信才有機(jī)會(huì)被邀請(qǐng)參與產(chǎn)品的評(píng)估。可以講我們當(dāng)時(shí)是給安貞醫(yī)院解了燃眉之急。”

2010年6月,海納醫(yī)信的全院級(jí)PACS、RIS系統(tǒng)正式上線首鋼醫(yī)院。2010年,北京大學(xué)吳階平泌尿醫(yī)學(xué)專科中心大樓在首鋼醫(yī)院正式啟動(dòng),又要有大批的高端影像設(shè)備要進(jìn)入醫(yī)院。也正是由于該中心的啟動(dòng),使首鋼醫(yī)院需要選擇一個(gè)更高效、穩(wěn)定的PACS系統(tǒng),這樣才能支撐新大樓的正式使用。海納醫(yī)信經(jīng)過(guò)多次演示,最終獲得首鋼醫(yī)院的認(rèn)可。“當(dāng)時(shí)為了獲得醫(yī)院的認(rèn)可,我們甚至許諾,上線所需要的所有硬件設(shè)備我們可以墊款購(gòu)買(mǎi),如果上線達(dá)不到醫(yī)院的要求,我們硬件都送給首鋼醫(yī)院!”正是崔彤哲擁有的這種壯士斷腕的氣概和信心,打動(dòng)了首鋼醫(yī)院,最終選擇了海納醫(yī)信。

前期的幾個(gè)案例堅(jiān)定了海納醫(yī)信在技術(shù)上不斷突破的信心和方向。“也許未來(lái)幾年中國(guó)會(huì)出現(xiàn)PACS更新?lián)Q代的,在這之后,市場(chǎng)也逐步會(huì)趨于理性,中國(guó)PACS市場(chǎng)將會(huì)有全新的格局出現(xiàn)。” 崔彤哲深有感觸的談到。

談到中國(guó)市場(chǎng)的第二大機(jī)遇,崔彤哲介紹說(shuō):“這個(gè)機(jī)遇的發(fā)現(xiàn),是源于微軟和衛(wèi)生部合作的一個(gè)關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療信息化合作備忘錄的國(guó)家級(jí)試點(diǎn)項(xiàng)目。該項(xiàng)目是市縣鄉(xiāng)村信息化及遠(yuǎn)程診斷會(huì)診平臺(tái)建設(shè)的典型案例,我有幸作為信息化專家顧問(wèn)的身份受邀參與該項(xiàng)目。在這個(gè)項(xiàng)目中我發(fā)現(xiàn),遠(yuǎn)程診斷及會(huì)診將成為區(qū)域醫(yī)療發(fā)展的重要方向之一。所以海納醫(yī)信成立初始,就毫不猶豫的開(kāi)始了遠(yuǎn)程診斷會(huì)診平臺(tái)相關(guān)技術(shù)的研發(fā)和積累,產(chǎn)品推出后,獲得了微軟試點(diǎn)項(xiàng)目組技術(shù)專家的一致認(rèn)可,順利承擔(dān)了這個(gè)國(guó)家級(jí)試點(diǎn)項(xiàng)目中組建市縣鄉(xiāng)三級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)部分的技術(shù)支撐工作。”

通過(guò)這一項(xiàng)目的參與,結(jié)合中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀和趨勢(shì),以及我國(guó)的國(guó)情,崔彤哲預(yù)測(cè):未來(lái)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療影像診斷服務(wù)將由縣級(jí)醫(yī)院提供。也就是說(shuō),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在國(guó)家政策的傾斜下,逐步完善了醫(yī)院硬件建設(shè),但是在面臨醫(yī)療服務(wù)人員匱乏的問(wèn)題上又沒(méi)有快速解決的良策,在這種情況下,通過(guò)遠(yuǎn)程診斷的方式,可以快速、有效的解決這些面臨的問(wèn)題。

2009年底,全軍醫(yī)學(xué)專科中心影像遠(yuǎn)程服務(wù)網(wǎng)正式上線。該服務(wù)網(wǎng)定位于整合全軍專家資源,支援千家縣級(jí)醫(yī)院,為基層醫(yī)院的疑難病癥提供遠(yuǎn)程診斷和會(huì)診服務(wù)。崔彤哲回憶到:“當(dāng)時(shí)他們主動(dòng)打電話說(shuō)要來(lái)我們公司看看產(chǎn)品,結(jié)果當(dāng)天看完后,第二天又帶來(lái)幾個(gè)專家,又對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行了觀摩,而且當(dāng)場(chǎng)就決定選用我們的系統(tǒng)。”該遠(yuǎn)程服務(wù)網(wǎng)自2009年底上線至今,已成功連接120家市縣級(jí)醫(yī)院,為眾多的基層患者進(jìn)行遠(yuǎn)程診斷會(huì)診服務(wù),并提供相關(guān)治療方案。切實(shí)地緩解了基層患者“看病難、看病貴”的問(wèn)題,使得全軍的專家資源有效服務(wù)于地方。

與此同時(shí),海納醫(yī)信在北京大學(xué)人民醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)共同體的案例也同樣充分體現(xiàn)了他們用技術(shù)解決醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)難題的能力。2011年7月15日~16日在衛(wèi)生部的組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)下,北京大學(xué)人民醫(yī)院與青海省衛(wèi)生廳在青海省西寧市、海南州及貴德縣隆重啟動(dòng)了北大人民醫(yī)院支援青海“醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體”項(xiàng)目。海納醫(yī)信承擔(dān)了北大人民醫(yī)院“醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體”醫(yī)學(xué)影像遠(yuǎn)程診斷與會(huì)診平臺(tái)的建設(shè)任務(wù)。在項(xiàng)目的啟動(dòng)儀式上,依托海納醫(yī)信的系統(tǒng),北大人民醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科專家為貴德縣的一例腦神經(jīng)疑難病例進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)會(huì)診支援,為患者提出了具體的診斷及治療意見(jiàn)。青海省人民醫(yī)院、海南州人民醫(yī)院以及貴德縣人民醫(yī)院的專家及醫(yī)生通過(guò)互聯(lián)網(wǎng),在各自的醫(yī)院參與了這次會(huì)診。

崔彤哲對(duì)這一案例十分自豪,與北大人民醫(yī)院的合作,也是一個(gè)偶然的機(jī)會(huì)在項(xiàng)目最終要確定合作廠商前夕促成的。而促成的原因就是崔彤哲到北大人民醫(yī)院的一次系統(tǒng)演示。崔彤哲說(shuō):“北大人民醫(yī)院一直是醫(yī)療信息化建設(shè)排在前列的大型三甲醫(yī)院,我們當(dāng)時(shí)是慕名到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)品介紹的,事先并不知道他們即將選擇一個(gè)遠(yuǎn)程影像診斷會(huì)診平臺(tái)。 結(jié)果我們當(dāng)天一介紹完,院方很認(rèn)可,接下來(lái)又連續(xù)邀請(qǐng)我們?nèi)メt(yī)院給不同科室的相關(guān)人員進(jìn)行了進(jìn)一步介紹,并且很快就決定選用海納醫(yī)信的遠(yuǎn)程診斷會(huì)診系統(tǒng)!”依托這一平臺(tái),北大人民醫(yī)院不僅成功連接了多家“醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體”中的基層醫(yī)院,將醫(yī)學(xué)影像診斷會(huì)診服務(wù)帶給更多的邊遠(yuǎn)地區(qū),同時(shí)在北大人民醫(yī)院內(nèi)部建立了醫(yī)學(xué)影像共享交互及平臺(tái),以支持院內(nèi)各科室的臨床醫(yī)生對(duì)患者影像進(jìn)行更便捷的交互會(huì)診。

崔彤哲談到:“作為一家高新技術(shù)企業(yè),我們有責(zé)任為中國(guó)的醫(yī)改做更多的事情。技術(shù)優(yōu)勢(shì)是我們?cè)诎l(fā)展中一直引以為豪的,如何更好地將我們幾個(gè)核心創(chuàng)始人多年來(lái)在國(guó)外積累的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、掌握的技術(shù)運(yùn)用到中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展當(dāng)中去,為更多的中國(guó)老百姓服務(wù),是公司必須完成的歷史使命。”

合作高端保持先進(jìn)性

2011年4月8日,美國(guó)哥倫比亞大學(xué)與海納醫(yī)信簽訂合作研發(fā)備忘錄,決定采用海納醫(yī)信HINA MIIS作為其科研PACS系統(tǒng)(Research PACS),同時(shí)雙方建立研究合作關(guān)系。Schwartz教授及其研究團(tuán)隊(duì)決定與海納醫(yī)信合作,不僅是因?yàn)槠洚a(chǎn)品的領(lǐng)先性,更重要的是因?yàn)楹<{醫(yī)信團(tuán)隊(duì)的自主研發(fā)能力。

目前,海納醫(yī)信HINA MIIS已作為哥倫比亞大學(xué)科研PACS系統(tǒng)正式上線并投入使用。依托海納醫(yī)信的的PACS系統(tǒng),一方面對(duì)哥倫比亞大學(xué)及數(shù)家合作醫(yī)院的科研影像數(shù)據(jù)進(jìn)行高效管理,讓來(lái)自不同研究機(jī)構(gòu)的專家可以隨時(shí)隨地對(duì)科研數(shù)據(jù)進(jìn)行調(diào)閱和分析,并可以高效開(kāi)展多方的病例討論和研究。同時(shí),雙方依托該系統(tǒng)平臺(tái)進(jìn)行深度合作,共同研發(fā)醫(yī)療影像信息在臨床藥理驗(yàn)證領(lǐng)域的應(yīng)用及進(jìn)行相應(yīng)的高級(jí)三維圖像和計(jì)算機(jī)輔助診斷分析算法研究。

崔彤哲介紹說(shuō):“海納醫(yī)信與哥倫比亞大學(xué)的合作開(kāi)創(chuàng)了中國(guó)自主研發(fā)PACS進(jìn)入美國(guó)知名醫(yī)學(xué)院的先河。這一成功案例表明,海納醫(yī)信業(yè)自主研發(fā)的PACS系統(tǒng)在同類產(chǎn)品中已達(dá)到、甚至超過(guò)國(guó)際領(lǐng)先水平,提升了國(guó)產(chǎn)PACS系統(tǒng)與國(guó)際一流廠商的競(jìng)爭(zhēng)能力。特別要強(qiáng)調(diào)的是,這樣的合作也為海納醫(yī)信在全世界樹(shù)立自己的品牌提供了保障。”

紅杉資本注資海納醫(yī)信

2011年12月18日,海納醫(yī)信宣布,經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的交流溝通,紅杉資本(Sequoia Capital)3000萬(wàn)人民幣注資已經(jīng)正式完成。對(duì)于此次投資,崔彤哲首先介紹了紅杉資本合伙人周逵的看法,他說(shuō):“周逵對(duì)此曾經(jīng)表示,投資海納醫(yī)信,是因?yàn)榧t杉關(guān)注到了中國(guó)醫(yī)改的需求,關(guān)注信息技術(shù)在中國(guó)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的應(yīng)用。紅杉資本希望找到一批擁有核心技術(shù)和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力,能在推進(jìn)中國(guó)醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)發(fā)展過(guò)程中起重要作用的公司進(jìn)行注資和長(zhǎng)期支持。我們海納醫(yī)信恰好是個(gè)技術(shù)領(lǐng)先、專注產(chǎn)品、具備國(guó)際視野和國(guó)內(nèi)客戶服務(wù)經(jīng)驗(yàn)的公司,在成立的三年多時(shí)間里已經(jīng)取得了不俗的成績(jī)。紅杉很看好我們核心管理團(tuán)隊(duì)。紅杉也希望在他們的支持下,我們能快速的成長(zhǎng)為中國(guó)醫(yī)療影像行業(yè)的領(lǐng)頭羊企業(yè)。”

紅杉資本是美國(guó)知名風(fēng)險(xiǎn)投資機(jī)構(gòu),于1972年創(chuàng)立于美國(guó)硅谷。做為早期投資者,曾成功投資了蘋(píng)果電腦、思科、甲骨文、谷歌、雅虎等一批國(guó)際知名的美國(guó)硅谷高科技企業(yè)。崔彤哲對(duì)于紅杉資本的投資非常重視,在談到它的重大意義時(shí),他說(shuō):“紅杉資本是世界知名的風(fēng)險(xiǎn)投資機(jī)構(gòu),他們?cè)诟咝驴萍家约败浖髽I(yè)方面投資的歷史非常輝煌,能夠被他們投資也從另一個(gè)側(cè)面肯定了海納醫(yī)信在發(fā)展中的成功。從企業(yè)的發(fā)展角度將,要獲得跨越式的發(fā)展,必須在資金方面有更大的保障,紅杉的投資讓我們?cè)谖磥?lái)有了更多的可能性。特別重要的是,我們可以與借紅杉投資的一些企業(yè)建立上下游的關(guān)系,將整體實(shí)力展現(xiàn)在客戶的面前,帶給他們更加整合的優(yōu)勢(shì)和體驗(yàn)。同時(shí)紅杉資本的進(jìn)入,也帶給海納醫(yī)信一個(gè)品牌上的快速提升,我認(rèn)為這一點(diǎn)尤其重要和關(guān)鍵。”

1999年,崔彤哲在美國(guó)留學(xué)期間,決定輟學(xué)加入當(dāng)時(shí)在硅谷剛剛成立而日后逐漸成為業(yè)界頂級(jí)PACS公司的Stentor。他作為核心開(kāi)發(fā)人員,從無(wú)到有,全程參與開(kāi)發(fā)了Stentor三代PACS產(chǎn)品iSite。憑借在美國(guó)市場(chǎng)的出色表現(xiàn),iSite產(chǎn)品于2003年、2004年連續(xù)兩年被評(píng)為KLAS排名PACS類產(chǎn)品第一名,并于2005年被飛利浦以2.8億美金并購(gòu)。

篇(2)

[關(guān)鍵詞] 重點(diǎn)學(xué)科;建設(shè)發(fā)展;戰(zhàn)略模式

[中圖分類號(hào)] R197.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210(2016)05(a)-0158-04

[Abstract] The strategic mode of construction and development of key disciplines in large general hospitals mainly includes sustainable investment, resource integration, combined internal and external, specialty subdividing, combined traditional Chinese and Western medicine, receiving introduction and so on. Scientific and rational strategic mode selection can unify the key disciplines fulfill the purpose and meet the demand, combine of opportunities grasping and sustainable management, promote talent team and scientific research ability, support quality improvement and safety control, promote service improvement and brand casting, in order to promote hospital construction and development.

[Key words] Key disciplines; Construction and development; Strategic mode

學(xué)科是醫(yī)院構(gòu)成的基本單位,是醫(yī)務(wù)人員職業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)平臺(tái),是患者完成診療流程的最小單元,也是醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的集中體現(xiàn)。如何構(gòu)建完善的學(xué)科體系,培育優(yōu)勢(shì)的學(xué)科群體,打造鮮明的學(xué)科方向,探討研究綜合醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)發(fā)展的戰(zhàn)略模式尤為重要。近年來(lái),某醫(yī)院在鞏固發(fā)展原有優(yōu)勢(shì)學(xué)科的基礎(chǔ)上,對(duì)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)積極進(jìn)行戰(zhàn)略模式管理,學(xué)科發(fā)展取得明顯成效,現(xiàn)擁有1個(gè)全軍研究所、2個(gè)國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科、6個(gè)全軍醫(yī)學(xué)專科中心,被評(píng)為全軍先進(jìn)醫(yī)院,醫(yī)院綜合效益得到明顯提高。

1 醫(yī)院戰(zhàn)略管理與戰(zhàn)略模式的概念

學(xué)科戰(zhàn)略管理是醫(yī)院管理的有機(jī)組成部分,是從醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的全局視角對(duì)學(xué)科所做出的短期、中期和長(zhǎng)期決策,主要包括戰(zhàn)略目標(biāo)的制訂和戰(zhàn)略模式的選擇[1]。學(xué)科代表醫(yī)院在專業(yè)發(fā)展的高度和寬度,即技術(shù)領(lǐng)先的層次和學(xué)術(shù)影響的范圍,因此,學(xué)科建設(shè)戰(zhàn)略目標(biāo)的制訂,必須深入分析國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的技術(shù)前沿和整體趨勢(shì),全面掌握國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生深化改革的政策要求,充分了解人民群眾健康需求的變化,結(jié)合區(qū)域醫(yī)療市場(chǎng)份額的劃分,對(duì)自身技術(shù)力量、床位規(guī)模、設(shè)備設(shè)施、發(fā)展?jié)摿M(jìn)行研究論證,遵循愿景明確、定位清晰的原則,進(jìn)行整體的戰(zhàn)略決策[2]。戰(zhàn)略模式則是實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略目標(biāo)的方式選擇,是戰(zhàn)略管理的行動(dòng)保障。學(xué)科建設(shè)發(fā)展具有長(zhǎng)遠(yuǎn)性、系統(tǒng)性、動(dòng)態(tài)性的特點(diǎn),其中重點(diǎn)學(xué)科尤為突出。所謂重點(diǎn)學(xué)科,必須滿足人才完備、技術(shù)領(lǐng)先、設(shè)備先進(jìn)、規(guī)模可觀、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、感召力強(qiáng)、注重協(xié)作等條件,是醫(yī)院整體實(shí)力的龍頭和支柱。因此,加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)發(fā)展的戰(zhàn)略模式研究具有重要意義[3-4]。一是,有利于提高醫(yī)院的科技創(chuàng)新能力和核心競(jìng)爭(zhēng)力,鞏固醫(yī)院主體優(yōu)勢(shì),更好地滿足患者對(duì)醫(yī)療資源的需求。二是,有利于高層次技術(shù)人才的培養(yǎng),全面調(diào)動(dòng)各級(jí)醫(yī)護(hù)人員的工積極性,形成醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的凝聚力。三是,有利于醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療資源的優(yōu)化配置和有效利用,科學(xué)解決資源有限性和需求無(wú)限性之間的矛盾,提高資源利用率。四是,有利于優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)質(zhì)量的全面提升,為醫(yī)院創(chuàng)造良好的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。

2 重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)發(fā)展的主要戰(zhàn)略模式

2.1 持續(xù)投入模式

十年樹(shù)木,百年樹(shù)人。重點(diǎn)學(xué)科的形成,常需要幾代人的持續(xù)努力和時(shí)間的沉淀,也需要醫(yī)院在人才配備、設(shè)備更新、技術(shù)創(chuàng)新上持續(xù)投入,推動(dòng)學(xué)科建設(shè)呈放大式發(fā)展[5]。某醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科1987年被評(píng)為全軍專科中心,30年來(lái)該醫(yī)院持續(xù)投入近億元資金,學(xué)科建設(shè)始終運(yùn)行在快車(chē)道。該院神經(jīng)內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室設(shè)有腦電圖、肌電圖、經(jīng)顱多普勒3個(gè)臨床檢驗(yàn)室,神經(jīng)病理、基因診斷、神經(jīng)免疫3個(gè)神經(jīng)病學(xué)研究室,并有1個(gè)細(xì)胞培養(yǎng)室。該科自成立以來(lái)獲國(guó)家和軍隊(duì)科技成果獎(jiǎng)98項(xiàng),在國(guó)內(nèi)首報(bào)線粒體神經(jīng)胃腸腦肌病、先天性肌無(wú)力綜合征等,有11項(xiàng)臨床和實(shí)驗(yàn)室技術(shù)處于全國(guó)領(lǐng)先水平。同時(shí),該醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科是國(guó)家重點(diǎn)專科,始終跟蹤世界影像技術(shù)最前沿,640排CT、2.0TMR、PET-CT、ECT等設(shè)備均居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先行列,學(xué)科帶頭人被選為全軍放射醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)和全軍放射診斷設(shè)備質(zhì)量安全控制專業(yè)委員會(huì)雙主委,是軍隊(duì)醫(yī)學(xué)科技領(lǐng)軍人物,獲得全軍科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng),2等獎(jiǎng)5項(xiàng)。

2.2 資源整合模式

綜合醫(yī)院學(xué)科門(mén)類多,發(fā)展快慢不同,規(guī)模大小有別。為促進(jìn)學(xué)科快速發(fā)展,可以對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有專科人員、特色技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備等資源實(shí)施優(yōu)化組合,發(fā)揮其最佳綜合效益[6]。資源整合不是單純的“1+1”,而是構(gòu)成新的數(shù)列與集合。對(duì)全院學(xué)科實(shí)行統(tǒng)籌規(guī)劃,實(shí)現(xiàn)資源共享,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),就可打造出新的重點(diǎn)學(xué)科,實(shí)現(xiàn)效能的倍增。某醫(yī)院全軍腎移植與透析治療中心暨腎臟病研究所包含泌尿外科、血液凈化科、腎內(nèi)科3個(gè)臨床科室,對(duì)急慢性腎功能衰竭實(shí)施“一條龍”流水作業(yè)式診療,腎移植總數(shù)近5000例,血液透析患者3萬(wàn)人次,腎活檢技術(shù)覆蓋4省32市63家醫(yī)院,被推選為全國(guó)器官移植學(xué)會(huì)常委單位、山東省器官移植學(xué)會(huì)主委單位。某醫(yī)院急救中心是駐地“120”聯(lián)動(dòng)單位,共8輛救護(hù)車(chē)3個(gè)出車(chē)點(diǎn),急危重癥患者多,監(jiān)護(hù)床位少。為解決學(xué)科發(fā)展瓶頸,醫(yī)院將急救中心與重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行整合,充分發(fā)揮雙方資源優(yōu)勢(shì),推動(dòng)了學(xué)科快速發(fā)展。

2.3 內(nèi)外聯(lián)合模式

基層醫(yī)院或下級(jí)醫(yī)院可以與國(guó)內(nèi)外知名院所的重點(diǎn)學(xué)科建立合作關(guān)系,利用其先進(jìn)理念、優(yōu)勢(shì)技術(shù)和資金資源發(fā)展自己的特色學(xué)科,在短時(shí)間內(nèi)形成明顯的地域優(yōu)勢(shì)[7]。某醫(yī)院針對(duì)脊髓損傷多發(fā)的特點(diǎn),成立了全軍醫(yī)院第一個(gè)脊髓修復(fù)科,是在國(guó)內(nèi)外率先成立的以外科手段為主治療脊髓損傷的專業(yè)科室,與軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院合作開(kāi)展的自體骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療脊髓損傷技術(shù)臨床取得良好效果。同時(shí),該醫(yī)院創(chuàng)傷骨科、骨病科、脊髓修復(fù)科3科強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),集約發(fā)展,在人才、規(guī)模、技術(shù)、科研等方面形成明顯優(yōu)勢(shì),被評(píng)為全軍創(chuàng)傷骨科研究所和國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科。某醫(yī)院以消化內(nèi)科為主體的全軍肝硬化診治中心擁有各類消化內(nèi)鏡近100臺(tái)套,所開(kāi)展超聲引導(dǎo)下食道曲張靜脈交通支硬化治療、神經(jīng)節(jié)阻斷術(shù)、內(nèi)鏡下消化道早癌與癌前病變內(nèi)鏡黏膜下剝離等,技術(shù)輻射山東、河南等五省市,是中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)鏡培訓(xùn)基地,全軍消化專業(yè)委員會(huì)副主委單位,與軍內(nèi)外90家各級(jí)醫(yī)院的消化科形成穩(wěn)固的內(nèi)外聯(lián)合關(guān)系,定期實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)演示、遠(yuǎn)程會(huì)診、教學(xué)培訓(xùn),共享學(xué)科發(fā)展成果。

2.4 專業(yè)細(xì)分模式

隨著醫(yī)學(xué)科技的進(jìn)步,學(xué)科細(xì)分呈現(xiàn)明顯優(yōu)勢(shì)。醫(yī)院可以專注于單病種,追求技術(shù)的精益求精,以優(yōu)勢(shì)專業(yè)技術(shù)為基點(diǎn),把學(xué)科進(jìn)一步細(xì)化,分別做大做強(qiáng),實(shí)現(xiàn)整體效益的最大化,是重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展的又一戰(zhàn)略模式。某醫(yī)院甲狀腺乳腺外科2009年成立,建科7年4次擴(kuò)大病區(qū),現(xiàn)展開(kāi)床位80張,平均住院日低于8 d。科室成立后,迅速開(kāi)展三大類10項(xiàng)特色手術(shù),特別是應(yīng)用達(dá)芬奇機(jī)器人實(shí)施甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)在國(guó)內(nèi)形成良好影響力,綜合效益成倍增長(zhǎng)。全軍優(yōu)生優(yōu)育中心在原來(lái)婦產(chǎn)科基礎(chǔ)上,細(xì)分為婦科、產(chǎn)科和生殖醫(yī)學(xué)中心,年收入由原來(lái)3000萬(wàn)元增加到過(guò)億元,醫(yī)療工作各項(xiàng)數(shù)質(zhì)量指標(biāo)名列醫(yī)院前茅。尤其是生殖醫(yī)學(xué)中心作為高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)要求建立的不孕不育癥診治及輔助生殖醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,完善了門(mén)診、實(shí)驗(yàn)室、治療室、觀察室等學(xué)科體系,能夠開(kāi)展體外受精-胚胎移植、卵漿內(nèi)單注射、胚胎冷凍、凍融胚胎移植、或附睪穿刺取精,以及優(yōu)生優(yōu)育領(lǐng)域胚胎移植前遺傳病診斷、人工授精等技術(shù),學(xué)科在軍內(nèi)外獲得較高聲譽(yù)。

2.5 中西醫(yī)結(jié)合模式

在學(xué)科建設(shè)發(fā)展中,特色是生命,方向是靈魂[8]。中醫(yī)藥學(xué)是偉大的寶庫(kù),堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合在綜合醫(yī)院有獨(dú)特優(yōu)勢(shì),病源廣,專業(yè)細(xì),科研平臺(tái)高。如何為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù),關(guān)鍵在于醫(yī)院的引導(dǎo)和學(xué)科戰(zhàn)略模式的正確選擇,尤其要注重特色形成和方向明確,以規(guī)避院內(nèi)無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)。在中醫(yī)藥的臨床應(yīng)用上,某醫(yī)院形成五大學(xué)科特色群,包括心腦血管疾病診治、腫瘤診治、腎病診治、消化系統(tǒng)疾病診治和訓(xùn)練傷防治。益氣活血通絡(luò)治療心腦血管病,活血化痰軟堅(jiān)散治療惡性腫瘤,清熱化濕涼血法治療腎移植術(shù)后藥物性肝損傷,清利化瘀健脾益腎治療腎病綜合征、尿毒癥,清腸扶脾法治療結(jié)腸炎等,在臨床診治、科研課題、成果轉(zhuǎn)化、院內(nèi)制劑、保健養(yǎng)生、對(duì)外宣傳等方面,均發(fā)揮了品牌優(yōu)勢(shì)。該醫(yī)院全軍肝硬化診治中心和軍區(qū)腫瘤研究所開(kāi)展的“羊藿甙抗放射損傷和誘導(dǎo)分化治療白血病及相關(guān)疑難問(wèn)題的研究”“復(fù)方漢己沖劑防治慢性肝病肝纖維化療效的研究”分別獲得省部級(jí)高層次獎(jiǎng)項(xiàng),醫(yī)院被評(píng)為全國(guó)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位、全軍中醫(yī)藥先進(jìn)學(xué)科。

2.6 接收引進(jìn)模式

某醫(yī)院利用軍隊(duì)醫(yī)院調(diào)整整編的時(shí)機(jī),直接接收或引進(jìn)一個(gè)學(xué)科和一個(gè)技術(shù)團(tuán)隊(duì),在短時(shí)間內(nèi)迅速形成本地域的優(yōu)勢(shì)學(xué)科。該醫(yī)院接收全軍小兒心臟外科中心后,在政策、經(jīng)費(fèi)、人才等方面給予大力支持,小兒心臟外科技術(shù)水平獲得迅猛發(fā)展,目前已在新生兒和嬰兒先天性心臟病心內(nèi)直視手術(shù)、先心病介入治療、心臟瓣膜置換、冠狀動(dòng)脈搭橋及心肺聯(lián)合器官移植、嬰兒心臟移植等領(lǐng)域取得突出成就,部分技術(shù)達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。該學(xué)科在國(guó)內(nèi)首先開(kāi)展了2.8 kg低體重嬰兒法洛四聯(lián)征根治術(shù),對(duì)體重1500 g早產(chǎn)兒實(shí)施Switch手術(shù),出生11 h新生兒成功實(shí)施大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位調(diào)轉(zhuǎn)手術(shù)。該科室獲國(guó)家教育部科技成果一等獎(jiǎng)及軍隊(duì)醫(yī)療成果二、三等獎(jiǎng)10余項(xiàng),被軍區(qū)授予“科技創(chuàng)新模范科”榮譽(yù)稱號(hào)。

3 重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)發(fā)展戰(zhàn)略模式的作用

3.1 履行宗旨與滿足需求相統(tǒng)一

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是公益性事業(yè),醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的根本目的是為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù),同時(shí),還承擔(dān)搶險(xiǎn)救災(zāi)等突發(fā)性宗旨任務(wù)[9-10]。因此,確立重點(diǎn)學(xué)科適宜的戰(zhàn)略模式,可以緊緊把握人民群眾的健康需求,密切關(guān)注疾病譜的變化[11],瞄準(zhǔn)國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展前沿,凝煉學(xué)科攻關(guān)方向,集中優(yōu)勢(shì)力量協(xié)同攻關(guān),在重點(diǎn)領(lǐng)域取得新的突破。

3.2 把握機(jī)遇與持續(xù)管理相結(jié)合

國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的進(jìn)一步深化,醫(yī)療行業(yè)進(jìn)入政策調(diào)整的關(guān)鍵時(shí)期,基本醫(yī)保全覆蓋,支付方式多樣化,“以藥養(yǎng)醫(yī)”問(wèn)題的逐步破解,對(duì)醫(yī)院尤其是重點(diǎn)學(xué)科的建設(shè)發(fā)展既是機(jī)遇,也是挑戰(zhàn)[12]。某院作為全軍新一輪醫(yī)院等級(jí)評(píng)審的試點(diǎn)單位,圓滿完成評(píng)審任務(wù)。并以此為契機(jī),在醫(yī)院迅速掀起學(xué)科建設(shè)精益化質(zhì)量管理的新,建立健全816項(xiàng)規(guī)章制度,制訂了1200項(xiàng)各專業(yè)科室技術(shù)操作規(guī)范,并在部分科室組織了標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療試點(diǎn)。組織編印了《醫(yī)院規(guī)章制度匯編》《衛(wèi)生戰(zhàn)備應(yīng)知應(yīng)會(huì)》《醫(yī)務(wù)應(yīng)知應(yīng)會(huì)》等6本手冊(cè),使醫(yī)院管理更加有章可循,科學(xué)規(guī)范。同時(shí),醫(yī)院堅(jiān)持向管理要效益,實(shí)施精益化內(nèi)涵質(zhì)量管理,優(yōu)化流程,共享資源,降低成本,減少浪費(fèi),實(shí)現(xiàn)人力、物力、財(cái)力在重點(diǎn)學(xué)科的最佳配置。研究制訂了《醫(yī)院信息化建設(shè)五年規(guī)劃》,建立起門(mén)診排隊(duì)叫號(hào)、分診和銀醫(yī)一卡通系統(tǒng),新建了高清遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng),數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)進(jìn)程不斷加快。對(duì)全院各科室實(shí)行全成本核算,醫(yī)院和科室綜合效益率大幅度提升。

3.3 人才梯隊(duì)與科研能力相促進(jìn)

重點(diǎn)學(xué)科戰(zhàn)略的選擇,學(xué)科帶頭人是關(guān)鍵,人才梯隊(duì)是根本,科研能力是標(biāo)志[13-14]。醫(yī)院堅(jiān)持重點(diǎn)學(xué)科的人才培養(yǎng),科研創(chuàng)新優(yōu)先保障,充分激發(fā)內(nèi)在動(dòng)力,更加注重外在引力,努力提高科研層次,實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)跨越[15-16]。某院建立300萬(wàn)元高層次人才培養(yǎng)基金,選拔24名人才培養(yǎng)對(duì)象,與7名院士、20名全國(guó)全軍知名專家簽訂帶教協(xié)議。每年擇優(yōu)遴選15名技術(shù)骨干出國(guó)學(xué)習(xí)深造,加快學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)。充分利用軍區(qū)唯一博士后科研工作站平臺(tái)吸引人才,目前在站博士后近60名。近年來(lái),醫(yī)院有1人榮獲“中國(guó)醫(yī)師獎(jiǎng)”,1人被評(píng)為“全國(guó)優(yōu)秀醫(yī)院院長(zhǎng)”,1人榮獲中國(guó)科協(xié)杰出青年“求是”獎(jiǎng)。同時(shí),醫(yī)院建立健全了《科研創(chuàng)新獎(jiǎng)勵(lì)辦法》《科研經(jīng)費(fèi)管理辦法》,完善各項(xiàng)科研管理規(guī)定,設(shè)立學(xué)科發(fā)展獎(jiǎng)、科技成果獎(jiǎng)、優(yōu)秀論文獎(jiǎng)等6個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng),大力提倡與國(guó)內(nèi)外知名院校、科研機(jī)構(gòu)合作,盤(pán)活用好高層次科研資源,創(chuàng)辦中華系列專業(yè)雜志,成功申報(bào)國(guó)家、軍隊(duì)重大課題50項(xiàng),先后獲得軍隊(duì)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)等科研成果獎(jiǎng)68項(xiàng)。

3.4 質(zhì)量提升與安全管控相支撐

質(zhì)量是學(xué)科建設(shè)的生命線,安全是學(xué)科發(fā)展的保底工程[17]。學(xué)科的質(zhì)量安全管理,必須實(shí)施三級(jí)監(jiān)控,加強(qiáng)全層督導(dǎo)。首先是科室質(zhì)量管理的控制,負(fù)責(zé)年度計(jì)劃制訂,組織自測(cè)自評(píng),督導(dǎo)履職盡責(zé)情況,分析質(zhì)量數(shù)據(jù),查找缺陷隱患。第二級(jí)是機(jī)關(guān)職能部門(mén)質(zhì)量管理的控制,將各層面質(zhì)控信息進(jìn)行總結(jié),實(shí)行進(jìn)行反饋。第三級(jí)是院級(jí)質(zhì)量管理的控制,對(duì)質(zhì)量結(jié)果進(jìn)行分析評(píng)議和綜合評(píng)價(jià),進(jìn)行質(zhì)量戰(zhàn)略管理,進(jìn)行管理決策。三級(jí)質(zhì)控有利于基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量的全面管理,有利于對(duì)醫(yī)療安全缺陷隱患的層級(jí)監(jiān)控、現(xiàn)場(chǎng)解決、持續(xù)改進(jìn),能夠調(diào)動(dòng)全體醫(yī)務(wù)人員在質(zhì)量安全管理中的積極性、主動(dòng)性、參與性,組成“我的安全我負(fù)責(zé),科室安全我有責(zé),全院質(zhì)量安全人人盡責(zé)”的無(wú)縫網(wǎng)絡(luò),使院領(lǐng)導(dǎo)、職能部門(mén)和業(yè)務(wù)科室在質(zhì)量安全管理實(shí)時(shí)互動(dòng),形成全院齊抓共管學(xué)科質(zhì)量安全的良好格局[18]。

3.5 服務(wù)改進(jìn)與品牌鑄造相推動(dòng)

重點(diǎn)學(xué)科的建設(shè)發(fā)展不僅體現(xiàn)在技術(shù)、規(guī)模、設(shè)備等硬件條件上,更體現(xiàn)在優(yōu)質(zhì)服務(wù)、文化品牌等軟件表現(xiàn)上[19]。綜合醫(yī)院應(yīng)充分發(fā)揮自身特有的技術(shù)、作風(fēng)、紀(jì)律、信譽(yù)等特點(diǎn),積極進(jìn)行服務(wù)改進(jìn),鑄造品牌優(yōu)勢(shì)[20]。某院本著“廣泛發(fā)動(dòng)、群眾參與、匯集民智、宣傳推介”的原則,在院內(nèi)外廣泛開(kāi)展醫(yī)院院風(fēng)、院訓(xùn)、院徽和形象語(yǔ)征集活動(dòng);開(kāi)展“我心目中的學(xué)科”“我與醫(yī)院的故事”征文等系列活動(dòng),營(yíng)造關(guān)注醫(yī)院學(xué)科、熱愛(ài)醫(yī)院學(xué)科、展示醫(yī)院學(xué)科的氛圍;積極參與社會(huì)公益活動(dòng),以打造“為軍愛(ài)民醫(yī)院”為切入點(diǎn),走入貧困山區(qū)、走到偏遠(yuǎn)農(nóng)村、走進(jìn)城市社區(qū),定期組織巡診義診、免費(fèi)體檢和送醫(yī)贈(zèng)藥活動(dòng);開(kāi)展“關(guān)愛(ài)弱勢(shì)群體、承擔(dān)社會(huì)責(zé)任”系列活動(dòng),在社會(huì)上引起廣泛影響。同時(shí),大力宣揚(yáng)重點(diǎn)學(xué)科及科主任等一大批“名科”“名家”“名醫(yī)”,使醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科和專家深入人心、家喻戶曉,成為醫(yī)院的“名片”“代言人”。這些活動(dòng)開(kāi)展,從不同視角多方位、多角度、全面立體地展示了醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科,樹(shù)立了良好的社會(huì)形象,鑄造了醫(yī)院的良好招牌。

4 討論

隨著國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入,占醫(yī)療衛(wèi)生資源主導(dǎo)地位的大型綜合醫(yī)院面臨新的發(fā)展機(jī)遇與挑戰(zhàn)。各級(jí)衛(wèi)生行政管理部門(mén)明確要求,公平可及、群眾受益是深化醫(yī)改的出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn),實(shí)施醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥改革聯(lián)動(dòng),在管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、價(jià)格機(jī)制、收入分配、人事編制、醫(yī)療監(jiān)管等方面全面改革,優(yōu)化醫(yī)療資源布局,推進(jìn)分級(jí)診療機(jī)制,加強(qiáng)層級(jí)人才培養(yǎng),確保醫(yī)改的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性。在新的歷史時(shí)期,大型綜合醫(yī)院只有全面提升整體管理效能,才是推動(dòng)自身“創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開(kāi)放、共享”發(fā)展的根本途徑。醫(yī)院管理要素多元、相互關(guān)聯(lián),只有緊緊把握學(xué)科建設(shè)這一關(guān)鍵環(huán)節(jié),把質(zhì)量意識(shí)、資源統(tǒng)籌、技術(shù)創(chuàng)新、人才提升、效益優(yōu)化等醫(yī)院管理的內(nèi)涵牢牢聚焦在重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展上,才能保證醫(yī)院建設(shè)整體推進(jìn)、聚能增效。“法律是治國(guó)之重器,良法是善治之前提”,大型綜合醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)發(fā)展戰(zhàn)略模式的研究應(yīng)用,目的就是遵循需求原則、效益原則和適用原則,在國(guó)家醫(yī)療法律法規(guī)不斷完善的前提下,始終把社會(huì)效益放在首位,真正體現(xiàn)醫(yī)院的公立公益性質(zhì),科學(xué)適度控制規(guī)模,不斷縮短平均住院日,提倡精確醫(yī)療和個(gè)體化診療,嚴(yán)格管控藥占比,合理降低平均費(fèi)用,真正讓患者放心滿意。因此,重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)發(fā)展戰(zhàn)略模式的選擇,應(yīng)堅(jiān)持全面建設(shè)與重點(diǎn)建設(shè)、長(zhǎng)遠(yuǎn)建設(shè)與當(dāng)前建設(shè)、硬件建設(shè)與軟件建設(shè)相結(jié)合,以患者的健康需求為著眼點(diǎn)和出發(fā)點(diǎn)[21]。學(xué)科建設(shè)發(fā)展的規(guī)劃來(lái)源于臨床,歸于臨床,與國(guó)家和軍隊(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革同步,按每5年確定3~5個(gè)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)來(lái)規(guī)劃,有計(jì)劃的在人員、資金、設(shè)備、政策等方面給予傾斜,全力支持,重點(diǎn)扶持,提升學(xué)科層級(jí)。在重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)發(fā)展的戰(zhàn)略管理中,明確學(xué)科主攻發(fā)展方向,理清戰(zhàn)略思路是學(xué)科建設(shè)發(fā)展的前提;強(qiáng)化人才隊(duì)伍,打造精尖技術(shù)是學(xué)科建設(shè)發(fā)展的根本;加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作,實(shí)現(xiàn)資源共享是學(xué)科建設(shè)發(fā)展的助推力。同時(shí),醫(yī)院各學(xué)科在充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)的同時(shí),應(yīng)學(xué)習(xí)借鑒其他學(xué)科先進(jìn)的運(yùn)行模式來(lái)提高自身的綜合服務(wù)能力,激發(fā)每一名醫(yī)務(wù)人員的積極性,不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平,提高服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)院所有學(xué)科全面發(fā)展,為醫(yī)院創(chuàng)造良好的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。

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