時間:2022-06-13 15:13:02
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇衛生院院感工作計劃范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
本轄區內有13.4萬名居民,其中有明確診斷為國家6大類精神障礙的人數為: 名,在管人數 人,非在管人數 人,并建立檔案錄入國家重精網管理。
2020年本轄區的管理工作計劃如下:
一、一年工作計劃:
制定一年工作計劃,明確一年的工作任務與目標。根據上級的指示精神和本轄區的現實情況,確定工作方針、工作任務、工作要求,再據此確定工作的具體辦法和措施,確定工作具體步驟。根據工作中可能出現的偏差、缺點、障礙、困難,制訂預定克服的辦法和措施,以免發生問題時,工作陷于被動。在實踐中進一步修訂、補充和完善計劃。
二、排查工作
每年一次排查嚴重精神障礙患者,并常態化排查工作。及時發現新患者,及時與鎮、區慢病、派出所聯系,并及時更新患者信息。收集沒有明確嚴重精神障礙患者診斷,但有危險性傾向的人員信息,再建議其立即到上級專科醫院診斷治療的同時,上報區精神病防治專業機構。
三、新發現患者的檔案建立和錄入
及時為每一名新發現患者建立健康檔案。建檔登記的內容包括患者及監護人姓名和聯系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發病時間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復措施、總體評價及后續治療康復意見等。
四、接受家屬咨詢工作及宣傳工作
每年兩次對家屬進行教育培訓嚴重精神障礙方面的知識及政策。鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練,指導患者參與社會活動,接受職業訓練。與病人家屬進行交流,發放精神病科普宣傳資料,講解精神病人護理知識,消除社會對精神疾病的歧視和誤解。
每年四次宣傳重精方面的相關知識。進一步加強精神衛生知識的宣傳,以多種形式開展健康教育,積極普及《精神衛生法》等法律知識。
五、隨訪工作
對于納入管理的患者,每年至少隨訪4次,其中面對面隨訪2次,病情嚴重者應每月隨訪一次。每次隨訪的主要目的是提供精神衛生、用藥和家庭護理理念等方面的信息,督導患者服藥,防止復發,及時發現疾病復發或加重的征兆,給予相應處置或轉診,并進行危機干預。
六、健康指導工作
作為嚴重精神障礙患者的家庭成員,應該掌握一些對患者的護理知識,這樣才會幫助患者早日擺脫疾病所帶來的困擾。每季度隨訪患者時指導家屬和病人正確認識堅持服藥的重要性。定時定量服藥,不擅自停藥和減藥。
七、免費體檢工作
為確保嚴重精神障礙患者管理項目順利開展,逐步建立綜合防控措施,為嚴重精神障礙患者提供健康干預,有效降低危險行為,提重精神障礙患者與其家庭的生活質量,結合實際,制定免費體檢工作計劃。
出于保護患者的隱私同時為緩解我轄區嚴重精神障礙患者體檢時的排除心理以及緊張感,我院借助老年人體檢工作一同進行,體檢主要分一般狀況,生活方式,一般查體,各臟器功能。以及重要的輔助檢查。
因每年上半年老年體檢量多,檢驗科室工作量超負荷,加上重精患者的病情多變性,重精患者的體檢集中在患者量少的下半年進行,如有特殊情況上半年也可以做體檢。
八、評估工作
每季度為管理的嚴重精神障礙患者做病情評估,防止患者發生傷人毀物事情發生。嚴重精神障礙患者在納入管理的時候,由區級及以上專業醫療機構進行一次全面評估,檢查患者的精神癥狀和軀體疾病,為確定嚴重精神障礙的患者建立健康檔案,并做危險性評級。評級共分五級,對三級以上的患者會同鎮派出所及村居干部進行重點管理,監督其及時服藥、必要時住院治療。
九、家庭醫生簽約
認真學習上級主管部門的各項政策,進一步加強精神衛生知識的宣傳,以多種形式開展健康教育,積極普及《精神衛生法》等法律知識。認真執行家庭醫生職責,為有需求的簽約服務對象提供各項服務。開展居民的健康管理工作,運用適宜技術,進行一般常見病、多發病的診療,為簽約居民建立健康檔案,按規范進行動態管理,執行醫療、基本公共衛生服務的各項規范和制度,為有需求的簽約服務對象提供與上級醫院的雙向轉診、專家預約和專家會診服務。
十、組織管理工作
按上級要求制定工作計劃、排查計劃、宣傳教育計劃等各項計劃,明確衛生院嚴重精神障礙患者的醫生、護士等工作人員職責,建立建全隨訪制度、排查工作制度、雙向轉診制度等各項工作制度,做好嚴重精神障礙患者評估工作、健康指導工作、家庭醫生簽約,免費體檢工作等管理工作。
十一、檔案管理方面
所有檔案一式兩份,個人信息表內容及地址、電話有變化的,按要求更新。沒做體檢的患者應在體檢通知單里寫明不做體檢的原因并簽字放入檔案里。
十二、應急處置
按上級要求成立應急處置小組,明確職責及工作流程,及時安全高效完成嚴重精神障礙患者管理應急處置工作。
在現場臨時性應急醫療處置完畢后,衛生院醫護人員應每天隨訪一次。連續2次隨訪病情穩定后可停止隨訪。如果現場臨時性應急醫療處置未能達到預期效果,應及時與派出所聯系轉到精防機構精神科門診留觀或精神科緊急住院治療。
十三、雙向轉診工作
雙向轉診分為上轉和下轉。
上轉:由社區衛生服務中心及鄉鎮衛生院轉診至精神病專科醫院。下轉:由精神病專科醫院轉診到鄉鎮衛生院及社區衛生服務中心。
轉診對象為轄區內患有嚴重精神障礙的常住人口。
轉診疾病種類為、1、精神分裂癥2、情感性精神障礙 3、偏執性精神病4、分裂情感性精神病5、癲癇所致的精神障礙6、中度、重度、極重度精神發育遲滯以及伴有精神障礙的精神發育遲滯。
工作要求是1.堅持知情同意原則,充分尊重患者及家屬的知情選擇權。2.對轉診不合作的患者,應盡量爭取家屬的支持,必要時與街道殘聯、社區工作站工作人員和患者單位聯系,協助轉診。3.患者表現暴力、攻擊、沖動、傷人或自傷,有肇事肇禍傾向時,可聯系轄區派出所協助轉診。特殊或緊急情況可與上級專科醫院聯系。
十四、失訪、死亡患者的管理
失訪、死亡患者單獨管理。應在國家網里及時準確錄入失訪,死亡日期,死亡原因,并制作表格報至相關部門。
十五、做好保護患者隱私工作
家屬要求保護隱私的,應尊重家屬意見,做好保護隱私措施。
在國家越來越重視嚴重精神障礙患者管理工作的背景下,在院領導的關心和培養下,期待2020年的嚴重精神障礙患者管理工作取得好成績,得到轄區居民的認可,再上一個臺階。
一、政治思想和業務學習
XX年年,全科同志始終以“認真做好醫政工作,全心全意為人民服務”為宗旨,積極主動地參加衛生局組織的各種培訓會議和學習活動,不斷學習十六屆五中全會精神和“三個代表”重要思想,努力掌握各種業務知識和衛生法律、法規以及規章制度,政治思想和業務素質得到進一步提高。
二、醫政管理工作
(一)醫療質量管理工作
1、認真做好醫療質量管理工作,積極開展醫院管理年活動。
XX年年醫政科繼續堅持“以病人為中心,以提高醫療服務質量為主題”的原則,嚴格按照衛生部《醫院管理年活動方案》和省、市衛生工作要求,制訂下發了《關于進一步加強醫院管理 提高服務質量的通知,在全市積極組織開展各種醫療質量管理活動。全年堅持每月都深入到各醫療衛生單位,嚴格督導、檢查醫療質量管理工作的開展情況,認真查找工作中存在的問題和不足,并積極督促其整改。
2、針對個別醫療機構婦產科存在的醫療隱患,及時籌備并舉辦了“全市婦產科醫療糾紛防范培訓班”。邀請有關專家,對孕、產婦的產前保健、產程觀察、產后并發癥的預防與處理、催產素的正確應用等問題以及醫院婦產科醫療糾紛的防范,進行了全面、集中的培訓,取得了良好的效果,有效地降低了我市婦產科醫療糾紛的發生率。
3、以衛生部、國家中醫藥管理局《病歷書寫基本規范》、《##省醫療護理文書書寫規范》為內容,積極組織有關專家深入基層,到鎮(街)衛生院舉辦醫療護理質量培訓班。引導和督促鎮(街)衛生院廣大醫務人員(包括鄉村醫生)繼續深入學習和全面掌握衛生管理法律、法規、部門規章和診療護理規范、常規等;進一步提高了鎮(街)衛生院醫務人員的敬業精神和責任意識,強化了醫療質量管理工作。
4、組織有關專家,采取隨機抽取的形式,從全市各醫療機構中抽取XX年年以來的出院病人住院病歷265份,進行病歷評審。共評出甲級病歷241份、乙級病歷24份,甲級病歷率90.9xxxx,評審結果在全市進行了通報。通過病歷評審活動,提高了全市的病歷書寫質量,強化了病歷質量管理。
5、為進一步提高鎮(街)衛生院的急診、急救水平,不斷強化醫務人員的服務意識,簡化服務流程,優化服務過程,切實防范各類醫療事故的發生。按照衛生局下發的《關于進一步加強醫院管理 提高服務質量的通知》精神,11月底準備組織全市鎮(街)衛生院開展人工心肺復蘇術操作、有機磷農藥中毒的搶救、電動吸痰器吸痰法技術比武活動。通過此次活動的開展,切實提高(街)衛生院的急診急救能力,不斷改善醫療服務質量,讓病人在醫療服務全過程中,真正感受到人性化關懷和優質高效的服務。
(二)護理管理工作
1、參加了國家和省衛生廳舉辦的各類護理管理培訓班,并多次在鎮(街)衛生院舉辦護理質量和護理文書書寫規范培訓活動,做到每月到鎮(街)衛生院督導醫療護理質量管理工作,及時發現問題,查找不足,嚴防各類護理糾紛的發生。
2、XX年年完成了180xxxx的護士執業注冊及計算機錄入工作,并按照上級要求,完成了50xxxx人的護士執業資格考試的報名工作。
3、組織參加了市衛生局和護理學會舉辦的XX年慶祝5.12國際護士節護士風采活動,獲得了較好的名次,通過此次活動,對內增強了護理人員的責任心和榮譽感,對外提升了我市護理隊伍的整體形象,使病陪人對醫院護理的滿意度不斷提高。
(三)中醫工作
充分發揮中醫藥在農村的預防保健和診療作用,進一步做好了我市中醫重點專科建設的有關工作;按照市衛生局要求,積極指導鎮街衛生院和村衛生所運用中醫藥50項適宜技術,為廣大農村居民提供簡便的中醫藥服務;協助做好了中醫藥行政許可證項目管理的研究調查工作;完成了全市鄉村醫生中醫專業中專學歷教育的報名工作;做好了向國家中醫藥管理局申報全國農村中醫工作先進個人的有關工作。
(四)鎮(街)村衛生組織一體化管理整頓工作
按照市政府辦公室《整頓鎮(街)村衛生組織一體化管理的通知》要求,XX年年制定并下發了《關于繼續開展衛生組織一體化管理整頓工作的通知》,繼續對全市21處鎮(街)的一體化管理工作進行了清理整頓,進一步加大了對全市各鎮(街)一體化工作的督導和管理力度,積極督導和協助各鎮(街)衛生院對本轄區內的衛生所逐村逐所的進行認真梳理、整改,對于一村存在多室的衛生所堅決進行合并或停業。最后,為檢驗整頓效果、進一步強化一體化管理,對各鎮(街)衛生院已設置的各類衛生所,重新采取逐村逐所的形式進行現場校驗和驗收,凡是驗收不合格的衛生所一律提出整改意見,限期改正;已經驗收合格的衛生所予以校驗或頒發《醫療機構執業許可證》,納入正常的一體化管理軌道。截至目前,XX年年全共2頁,當前第1頁1 市共校驗農村一體化管理的各類衛生所850處,新批準農村一體化管理的各類衛生所222處(其中緊密管理型衛生所34處、目標管理型衛生所188處)。通過今年的一體化整頓活動,更加強化了我市村級衛生組織的管理,嚴厲打擊了所外行醫和非法行醫活動,凈化農村醫療服務市場,進一步鞏固了農村一體化管理工作。
(五)醫療機構監督管理工作
一、工作計劃
(一)積極爭取政府支持,通過增收節支等途徑籌措資金,努力改善醫療保健業務用房緊缺的狀況,以適應保健業務發展的需要,力爭實現婦幼保健院的整體搬遷。
(二)大力引進人才,補充后備力量。
(三)加強婦科設施管理。
(四)提升新生兒監護水平。
(五)完成化驗室檢驗設備的更新及增設
二、工作目標
(一)做好醫院整體搬遷前的各項準備工作。
(二)繼續開展婦幼保健和臨床新技術、新項目。
(三)加快醫院信息化建設。
(四)提高婦幼衛生工作質量管理。
(五)改善醫院內部環境。
(六)加強職工隊伍建設。
三、具體要求
(一)臨床醫療工作
1、開展新技術、新項目。
2、抓好“三基三嚴”培訓和質量監控,確保醫療質量安全。
3、落實消毒隔離措施,控制院內感染的發生。
(二)婦幼保健工作:
1、繼續加大健康教育宣傳力度,提高婚檢率。
2、加強兩個系統管理,降低孕產婦和兒童死亡率。
3、鞏固愛嬰醫院成果,提高母乳喂養率。
4、開展婦幼保健新業務。
(三)行政管理工作:
1、搞好醫院文化建設。
2、做好專業技術人才的培養和引進。
3、加強行風建設和醫德教育。
(四)后勤保衛工作
1、加強后勤管理,保障后勤供應。
2、逐步改善醫院環境。
3、加強醫院污水、污物處理管理,防止環境污染。
4、加強安全管理,維護醫院安全。
四、主要措施
(一)行政管理
1、認真貫徹執行黨的婦幼衛生工作方針,因地制宜實施改革與創新,抓好兩個效益,保持醫院穩步發展。
2、加強院科兩級管理,繼續實行競爭上崗和全員聘任制。
3、加強醫療服務質量監管工作,使服務質量進一步提高。
4、發揮信息系統作用,搞好宣傳報道和醫療保健信息管理。
5、加強群團組織工作,豐富活躍職工業余文化生活。
6、繼續抓好計劃生育工作。
(二)業務管理
1、婦幼保健:認真抓好孕產婦和兒童保健管理工作常規的貫徹落實,進一步重視孕產婦和兒童的全程保健管理,不斷規范保健技術服務,提高保健服務質量。加強對各項工作制度落實情況的檢查指導,及時提出工作建議,鞏固提高婦幼保健各項質量指標。
(1)保健科負責具體的業務技術指導工作,對各鄉村衛生院、所的業務指導全年不少于4次。
(2)繼續實行基層婦幼人員例會制度,以定期總結交流工作情況,布置各階段工作任務,不斷提高工作的主動性和責任感,扎實做好崗位工作。
(3)采取專題培訓以會代訓等方式,對基層婦幼人員進行2次以上業務知識培訓,重點培訓高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治以及孕產婦和兒童保健等業務知識,不斷提高業務水平。
(4)第二季度對婦產科質量進行一次檢查,對產科質量所存在的問題提出改進建議。第四季度對孕產婦和兒童保健基礎情況進行一次抽樣調查,以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環節,進一步完善工作措施。
(5)努力擴展農村婦女病查治覆蓋面,安排婦女病查治工作,按公共衛生服務的要求,開展婦女病查治,提高婦女的健康水平。
2、臨床:優化服務流程,提高服務質量。
(1)婦科:開展無痛人流、無痛分娩,同時充分利用薄層細胞自動涂片機、艾滋病初篩系統等設備,開展對宮勁癌及艾滋病預防等婦科疾病的防治,確保醫療安全。
(2)產科:加強孕期監護,完善孕產婦管理,特別是高危管理,減少圍產兒死亡率。力爭創建產科ICU,更好的發揮我院在全縣孕產婦搶救治療中的重要作用。
(3)化驗室:按國家認證要求完成標準化實驗室的改造,開展微量元素、電解質、細胞涂片、薄層細胞自動涂片機、艾滋病初篩系統等新型化驗項目;
(4)輔助科室:加強與臨床的協作配合,進一步提高輔助檢測技術水平和質量。B超室開展乳腺超聲檢查;
(三)經濟管理
1、加強財務管理,完善經濟核算與分配辦法。
2、嚴格執行醫療收費標準和政府統一采購制度,強化監督管理。
3、搞好院科兩級核算,控制醫療成本。
4、做好成本效益分析,堅持“總量控制——結構調查”。
(四)后勤保衛工作
1、加強后勤管理,全力保障后勤供應。
2、完成醫院搬遷協調及準備工作,爭取搬遷項目早日開工。
3、加強消防安全及綜合治理工作管理,確保病人與醫院安全。
我們根據上級要求,結合本單位實際,積極開展了以廉潔行醫為主題的廉政文化進醫院活動,全力營造“以廉為榮、以貪為恥”的濃厚醫療服務氛圍,自覺踐行廉潔、誠信、文明
服務的承諾,為衛生事業發展作出了一定的努力,現將我們的做法匯報如下,敬請批評指正。
一、具體做法
(一)領導重視、精心組織。
廉政文化建設是反腐倡廉的一項重要性基礎工作,我院從實踐“三個代表”重要思想,深入推進衛生系統黨風廉政建設和反腐敗工作的高度,充分認識廉政文化建設的重要意
義,在達成共識的基礎上,我們一是成立了由單位主要負責人任組長的廉政文化進醫院活動領導小組,制定了《馬橋衛生院關于開展廉政文化進醫院活動的工作計劃》,圍繞活動
目標,明確分工,落實責任,將廉政文化建設一抓到底。二是將廉政文化建設納入科室目標管理任務之中,將遵守廉政道德和行業廉潔準則情況作為考核、獎懲科室及個人的重要
指標,確保廉政文化建設不流于形式,取得實效。三是將廉政文化建設與“醫院管理年”、“民主評議政風行風”、“治理醫藥購銷領域商業賄賂”等活動結合起來,做到各項工
作齊抓共管,互相促進,整體提高。
(二)拓展陣地,注重宣傳。
結合我院實際,充分利用板報、櫥窗、橫幅等宣傳媒體進行廉政文化建設的宣傳,營[!]造濃郁的廉政文化氣息,增強衛生廉政文化建設的直觀效果。一是在院內懸掛廉潔行醫的
橫幅、標語,張貼禁止醫務人員收受“紅包”、回扣的警示牌,公布監督舉報電話和舉報信箱等。二是在醫院醒目位置將服務程序、服務規范、服務價格、藥品價格進行公示,將
“知情權、選擇權、監督權”交給社會群眾,自覺接受監督。三是公布“先進科室”、“先進個人”等評選情況,利用先進人物事跡的宣傳,引導全院干部職工提高思想境界和道
德修養,自覺抵制行業不正之風,使全院干部職工在濃厚的廉政文化氛圍中接受熏陶,在心靈上警鐘長鳴。
(三)強化教育,提高素質。
強化素質教育,提高醫務人員道德修養是廉政文化建設的著力點,也是促進行業作風轉變的關鍵。針對行業特點,我院圍繞理想信念、職業道德、遵規守紀、崗位規范等內容
制訂學習計劃,進行系統教育。一是組織職工認真學習《衛生部八項行業紀律》、《省衛生廳五條禁令》、《市衛生局廉潔自律十不準規定》等廉政建設要求。二是開展了以“八
榮八恥”為主要內容的“社會主義榮辱感”主題教育活動。三是組織黨員干部觀看廉政建設教育片。四是開展了向吳登云、鄭培民、任長霞等先進模范學習的活動。通過教育,著
力培養全體醫務人員的奉獻意識,進一步廉潔自律,構建自覺抵制行業不正之風的思想道德防線。
(四)狠抓載體,豐富內涵。
我院以文化娛樂活動為載體,把廉政文化寓教于各種有益的活動中,不斷提高廉政建設的親和力、吸引里、滲透力和感染力。一是組織全體黨員開展了黨員先進性教育活動。
二是積極開展民主評議政風行風活動。三是舉辦職業道德知識競賽。四是由醫院安排時間組織職工外出赴江西廬山參觀,接受革命傳統教育。五是開展了慶祝“5·12”護士節紀念
活動。六是組織職工參加了鎮黨委舉辦的群眾性文體藝術節。七是向全院醫務人員發出廉潔從醫倡議,組織開展了廉潔從醫簽名活動。通過形式多樣的載體活動,使全體干部員工
從中得到廉政文化的熏陶和人生啟迪,增強凝聚力,激發工作熱情。
(五)健全制度,注重實效。
加強醫院內部管理和制度規范建設,是確保廉政文化建設取得實效,達到反腐倡廉最終目的的關鍵。一是規范藥品采購程序,由藥事管理委員會公開議標藥品價格,確保常用
藥品利潤維持在國家指定零售價的43%左右,新特藥、中藥、大輸液在50%以上,通過壓縮藥品經銷商的利潤空間,醫院得到利益,并從源頭上堵塞臨床藥品回扣漏洞。二是降低醫
藥費用,減輕群眾負擔。今年以來,我院先后對82種藥品進行降價,讓利患者8.6萬元,臨床工作中堅持因病施治,合理檢查,合理用藥的原則,杜絕大處方、高檔或不合理檢查、
藥房串藥、紅
包等行業不正之風,1-10月份,我院住院患者平均住院日由去年的8天減少為7天,平均費用由2500元下降為2250元。三是倡導文明、依法行醫,嚴厲打擊黑醫黑藥,嚴肅查處了一例醫務人員利用醫院提供的平臺外出非法執業,謀取私益的行為。四是嚴格執行醫院基建、儀器設備購置規范,今年上半年,我院通過招投標購進一臺全自動分析儀
,節約資金0.8萬元;醫院大門、病區衛生間等零星修建工程經市局內審股審計,節支0.6萬元。
二、存在問題
通過廉政文化進醫院活動的深入開展,我院行業作風有了很大的轉變,但在廉政文化建設取得切實成效的同時,我們也看到了實際工作存在的一些問題和不足,具體表現為:
1、由于財政投入不足,基層衛生院不可避免地存在重經濟、輕社會效益的現象,以解決衛生院的生存問題。
2、在當前的市場經濟條件下,社會一些不良現象,已侵入到衛生院,影響了基層衛生事業的健康發展,由于醫療職業的高風險性與醫務人員獲取報酬不成正比,部分醫務人員心
理上不平衡,價值取向發生改變,從而導致個別人員違反廉政建設規定的現象時有發生。
三、今后工作思路
1、對廉政文化建設推陳出新,不斷更新載體,賦予其內涵。
郯城衛生院在局黨組的堅強領導和支持下,在上級有關部門的協調配合和精心指導下,堅定“培樹名醫、建設名科、打造名院”總體發展思路,以創建二級乙等綜合醫院為契機,主動“擔當作為,狠抓落實”,各項工作穩步發展。2019年醫院診療人次107752,業務收入達到2259.49萬元,同比增長23.44%。門診收入1289.74萬元,同比增長44.24%;住院收入969.75萬元,同比增長3.58%。具體工作匯報如下:
一、2019年工作總結
(一)突出黨建引領,凝聚干部職工合力。一是加強思想政治建設。充分利用“燈塔-黨建”和“學習強國”平臺,黨員學習強國參學率100%。組織干部職工集中學習52次,開展主題黨日活動16次,召開學習教育交流研討及調研成果交流研討會議 次。組織全體黨員到2個黨性教育基地開展黨性教育,切實用黨的理論創新成果武裝頭腦、指導實踐,激發黨員干部干事創業熱情。二是加強紀律作風建設。嚴格落實主體責任和“一崗雙責”制度,堅持重要工作親自部署、重大問題親自過問、重點環節親自協調。班子成員帶頭遵守政治紀律和政治規矩,從自身做起,管好自己的人,看好自己的門,干好自己的事。設立“黨員示范崗”,建設一支政治堅定、紀律嚴明、作風過硬、勤政為民的隊伍。三是扎實開展“不忘初心、牢記使命”主題教育。主題教育開展以來,黨員干部積極投入,把開展主題教育與工作實踐結合起來,組織“黨員義診進社區”活動3次,為社區群眾提供方便就醫機會。通過學習,“四個意識”“四個自信”“兩個維護”更加堅定自覺,有力提振了全院干部職工干事創業、擔當作為的精氣神。12月份,我院被省衛生健康委命名為“首批省級醫養結合示范鄉鎮”,目前正在積極創建二級綜合醫院。
(二)突出能力建設,提升醫療服務水平。一是改善就醫環境。為進一步改善群眾群眾就醫環境,投資78萬元修繕業務用房,改造急診室、門樓,擴展狹小的門診大廳,修建停車棚,升級改造手術室,院容院貌煥然一新,為群眾提供便捷、舒適的就醫環境。二是突出特色醫療。增設盆底康復科,重點打造盆底康復特色服務,引進盆底康復治療設備及中藥熏蒸機,為產后“媽媽”及盆地功能障礙的女性朋友提供專業康復服務。外科手術團隊成功開展甲狀腺良性腫瘤微波消融術,成為開展此項技術的首家鄉鎮衛生院。三是注重人才培養。派遣婦科、口腔科、內科、護理、B超室8名業務人員,分別到縣醫院、市人民醫院進修學習,采取“派出去,請進來”方式,強化科室特色,突出特色醫療。制定“培樹名醫、建設名科、打造名院”總體發展規劃。
(三)突出從質從優,啟動標準化創建。2019年先后開展鄉鎮衛生院等級評審、“社區醫院”創建、“二級乙等綜合醫院”創建等工作。
一是建章立制,完善管理體系。建立健全規章制度14章,審核醫院工作制度621項,完善醫院組織與管理架構,成立10個醫院管理委員會,明確職能部門職責。成立科室醫療質量安全小組,形成委員會“決策”,職能部門“控制”,科室“執行”的“三層架構四層質控”院科兩級醫療質量控制體系,加強醫護質量管理。二是強化督導,嚴格創建標準。邀請市、縣專家來我院培訓指導,創建辦及職能部門定期到科室督查,督促整改落實,嚴格落實創建標準。三是優化服務,提升群眾滿意度。增加便民服務設施,不斷完善就醫流程,醫務人員熟悉掌握醫患溝通技巧,定期進行患者滿意度回訪,征求患者意見,群眾滿意度大幅提高。
(四)突出改革發展,探索社區巡診服務。一是探索開展“社區巡診”,促進基本公衛與基本醫療融合發展。成立8支由全科醫生為隊長,康復科、護理人員與公衛人員為成員的家庭醫生服務團隊,設立家庭醫生服務點,劃分服務范圍,明確職責。由“坐診”變為“出診”,走進群眾家中,為群眾提供方便、有效、連續、經濟的基本醫療和公共衛生服務。二是探索開展“家庭病床”,促進醫養結合。目前轄區老人、失能及部分失能人員,缺乏專業醫療與護理,急需醫務人員入戶,定期提供專業醫療服務。依托家庭醫生服務團隊設立家庭病床,開展常規醫療服務項目,并根據患者具體病情,探索制定個性化家庭診療和護理方案,推動醫療服務與居家養老相融合。
(五)突出健康保障,守住人民健康防線。一是開展從業人員免費健康查體服務,為群眾健康把好安全關。設立從業人員健康查體處,并對業務用房進行升級改造,簡化體檢流程,為體檢人員提供便捷服務,免費打印、發放健康證25233份。
二是貼近群眾,做實基本公共衛生服務。公衛人員“進機關、進企業、進社區、進學校、進家庭”,先后開展了“老年人心理健康關愛項目啟動儀式”、“送醫送藥送健康”等大型義診活動,為群眾提供健康咨詢。增設龍泉社區預防接種門診和人民路預防接種門診,劃分服務范圍,分流服務人群,方便群眾接種。設立健康小屋,免費為群眾進行健康體檢及指導,保障群眾健康,大力推進基本公共衛生服務項目落實,切實提升居民公共衛生服務均等化水平。2019年度建立居民電子健康檔案95354份,電子建檔率85%;65歲以上老人健康查體11823;高血壓、糖尿病管理人數分別為9884人、3475人;重癥精神疾病患者管理554名;6歲以下兒童系統管理人數10834人;孕產婦系統管理人數957人;“兩癌”篩查2265人。三是扎實開展健康扶貧工作。實地入戶走訪,宣傳健康扶貧相關優惠政策,真正了解貧困戶家庭成員身體狀況,完善健康檔案,實施免費查體和簽約家庭醫生服務。“一站式報銷服務”、“兩免兩減半”等健康扶貧政策得到有效落實。
(六)突出安全穩定,促進醫院健康發展。一是強化組織領導。根據工作需要,成立安全生產工作領導小組,全面落實安全生產主體責任和“一崗雙責”。將安全生產工作與各項業務工作同部署、同調度、同檢查。二是開展重點治理。加大對醫療廢物、廢水的集中處置力度,重點排查檢驗(實驗室)室、藥庫、易燃易爆品等重點物品的使用和管理。加強電器產品等方面存在的隱患和問題,堅決杜絕電器火災事故發生。三是加強培訓演練。專門聘請消防專家,組織開展消防知識培訓、逃生演練、消防器材使用講解等,有效提高了干部職工的安全生產知識水平和責任意識。利用集中學習教育觀看安全生產警示教育片,從思想上牢固安全生產責任意識,始終抓住安全生產工作不放松。
二、2020年工作計劃
(一)抓項目,加快推進新醫院建設。新醫院建設項目已啟動,今后將積極爭取相關部門的配合,當好“服務員”、“參謀員”,跟進項目建設進度,加快新院建設。
(二)抓創建,順利通過二級醫院評審。2020年是我院創建二級乙等綜合醫院的關鍵之年,針對初評提出的問題及建議,將認真制定整改方案,落實整改措施,改進薄弱環節,完善相關程序,嚴格創建標準,扎實有序推進評審工作。
(三)抓質量,努力提升醫療服務水平。狠抓醫護質量,一方面加強人才培養,繼續派送人員到三級醫院進修學習,加強院內業務學習培訓,深入開展繼續醫學教育,不斷提升綜合服務能力。另一方面,深入開展醫療安全質量管理,規范各種醫療文書,嚴格落實十八項核心制度,完善質量控制體系,強化醫療質量,提高群眾看病就醫獲得感。
全縣有各類注冊醫療衛生機構158個,其中有2家二級以上縣級綜合醫院,8個鄉鎮衛生院(其中中心衛生院為二級醫院)和2個分院,1家社區服務中心,10家社會辦醫院(醫院為二級醫院)。全縣共有村衛生室96所。
二、工作開展情況
2019年,衛健委深入貫徹新時代黨的衛生與健康工作方針,按照健康中國戰略的總體部署,圍繞保障民生,堅持改革與改善并重,強化大衛生觀念,持續推進“健康”建設,著力提升公共衛生和基本醫療服務能力,提升居民健康水平,努力為人民群眾提供全生命周期的衛生與健康服務,取得了良好成效。
(一)著力推動醫改綜深發展。以體制機制改革為重點,以增強群眾獲得感為目標,持續推進綜合醫改。綜合醫改成效明顯。兩所縣級公立醫院醫療收入20357萬元,較去年增長11.2%;藥品耗材全部實行網上采購,藥占比28.9%,控制在30%以內,耗占比下降到23.7%,較去年下降0.14個百分點;醫療服務收入(不含藥品、耗材、檢查化驗收入)占業務收入34.8%,上升0.21百分點;縣域內住院率67.4%,縣域醫共體牽頭醫院Ⅲ級及以上手術占比49.8%。縣域醫共體建設持續推進。組建2個縣域醫共體,覆蓋參合人口35.12萬人。對口支援幫扶鎮衛生院派駐專家計684人次,對口支援村衛生室“師帶徒”540人次,門診診療人次1305人次;雙向轉診縣內上轉2554人次,縣內下轉112人次,縣外轉診3335人次;家庭醫生簽約服務得到提升。全縣組建106個家庭醫生簽約團隊,共簽約11.9萬人,簽約率30.4%,其中有償簽約49563人,有償簽約率12.6%,重點人群簽約72178人,重點人群簽約率61.4%。5月19日,在銅閘鎮太湖村成功舉辦了“世界家庭醫生日”大型宣傳義診活動啟動儀式。
(二)著力提高醫療服務能力。通過加大基礎設施建設、加強醫技能力提升、強化宣傳培訓等措施,大幅度提升醫療服務能力。加大建設項目爭取力度。爭取縣中醫院中醫康復大樓建設工程納入到中央預算資金投入,項目總投資6700萬元,其中預算內投資資金4000萬元,近期即將開工建設。積極將縣人民醫院林頭分院建設項目納入到2020年預算內投資計劃,總投資約2200萬元。醫療服務綜合能力得到提升。兩所縣級公立醫院順利通過省二級等級醫院復審。縣中醫院實施醫療綜合能力提升工程,采取“請進來、送出去”方式,長期聘請江蘇省人民醫院、安醫大一附院等專家坐診,著力提升醫療服務水平。開展改革完善全科醫生培養與使用激勵機制示范縣創建活動。出臺實施方案,建立健全適應全科醫學人才發展的激勵機制,目前我縣已提前完成2020年每萬人2名全科醫生的服務指標,并超出0.23個百分點。完成各項培訓任務。落實住院醫師規范化培訓2人、助理全科醫生培訓2人,全科醫生轉崗培訓2人、緊缺性人才培養1人、縣級骨干1人。13名鎮衛生院院長、26名計劃生育轉崗人員參加省衛健委舉辦的全省基層健康促進與教育能力提升培訓班。啟動基本公共衛生服務“兩卡制”試點。完成基本公共衛生服務工分值制定及醫療衛生人員身份識別編碼,完成系統升級改造及健康一體機招標采購并投入使用。
(三)著力開展疾病防控。采取多種措施,做好疾病預防控制工作,全縣廣大群眾身體健康得到有效保障。開展愛國衛生運動。深入推進全縣醫療衛生機構“廁所革命”暨環境衛生整治百日行動,全縣醫療機構146個廁所完善了衛生設施,86個廁所完成了升級改造,2個新建鎮衛生院公廁建筑主體已完工。開展第31個愛國衛生月集中宣傳活動和第10個愛國衛生法制宣傳周”集中宣傳暨義診活動。組織縣衛健委和農業農村局開展全域村莊“五清一改”工作。加強婦幼保健服務。完成宮頸癌普查6079人,乳腺癌檢查1783人,均超額完成年度任務;孕產婦保健覆蓋率90.1%,系統管理率85%,孕產婦產后率89.8%,住院分娩率100%,全縣剖宮產率31%,轄區內7歲以下保健覆蓋24148人,保健覆蓋率90%。免費婚前檢查人數3029對,婚檢率91.9%;國家免費孕前優生健康檢查2692對,完成任務的101.4%;完成葉酸發放2374名。加強慢病管理。共建立電子居民健康檔案34萬份,建檔率為86.95%;分別完成65歲及以上老年人、高血壓、糖尿病和重性精神病規范健康管理36335人、42357人、10719人和1533人,傳染病報告及突發公共衛生事件報告及時率達100%。加強職業健康管理。組織開展礦山、冶金、化工行業領域塵毒危害專項治理的前期調查摸底工作。職業病監測信息上報282條,完成任務的141%。啟動社會心理服務體系建設試點工作。制定試點工作方案和2019年度重點工作任務,成立領導小組,召開啟動工作動員會,開展社會心理服務活動進學校進村社區活動,全面落實試點工作。
(四)著力開展健康脫貧問題整改。全力抓好中央、省脫貧攻堅專項巡視和省考核反饋問題整改,圍繞脫貧攻堅工作任務,全面落實健康脫貧“保、治、防、提”各項措施。完善健康脫貧政策。制定了全縣健康脫貧整改和“講強促”集中行動實施方案和《縣健康脫貧綜合醫療保障實施細則》,全面實施“三保障一兜底一補充”綜合醫保政策;落實“三個一批”工程。大病救治一批,完成大病專項救治839人次,大病救治率100%。慢病簽約一批,貧困人口家庭醫生簽約服務“應簽盡簽”,簽約率85.5%。兜底保障一批,貧困人口的實際補償比達92.2%,比普通人群提高近42個百分點,降低“因病返貧”風險。
(五)著力提升計生服務水平。通過不斷完善計生利益導向機制,實施計劃生育家庭獎勵扶助制度,加強和提升老齡健康服務,營造健康和諧的人口發展環境。加強計劃生育服務管理。計生指標達到預期,統計年度末,全縣共出生4622人。全縣政策符合率為97.14%,政策外多孩出生比例為2.19%,統計準確率100%,綜合避孕措施落實率98.54%,出生人口性別比為106.8。推行“一次登記全程服務”,已為3680人發放服務手冊,通過一卡通系統為服務對象申請辦理生育登記2891人,申請辦理生育審批118人。提前打卡發放獎特資金616.6萬元,發放特殊困難家庭老年護理補貼、養老保險計生優待和長效節育手術獎勵等資金136萬元。加強老齡健康服務。深入推進“銀齡安康行動”,投入資金20.4萬元為5087名五保低保戶辦理意外保險,全縣參保率60.2%。加強養老服務體系建設,今年新建醫養結合單位兩家,床位430張,一期工程220張床位年內投入運營。開展首屆“老年健康宣傳周”活動。全縣各級各類醫療衛生機構都開通了老年人就診綠色通道,為老年人群優先提供醫療衛生服務。開展3歲以下嬰幼兒照護服務工作。依據〔2019〕15號文件要求,對縣內各類嬰幼兒照護服務機構開展摸底登記。推進縣級醫院、體育館等公共場所無障礙設施和母嬰室建設。開展流動人口協會工作。“7.11”期間,在江蘇省蘇州市、常熟市等地開展以“送健康、送政策、送溫暖”為內容的流動人口均等化服務活動。我縣駐蘇州市計生協會被批準為省駐蘇州市流動人口計劃生育協會聯合會常務理事單位并予以授牌。
三、2020年工作計劃
2020年,縣衛健委將結合開展的“不忘初心、牢記使命”主題教育和全縣衛生健康工作實際,圍繞一條主線,突出七個“聚焦”,全力抓細抓實衛生健康和計劃生育工作。
(一)圍繞一條主線
始終以人民健康為中心,牢固樹立大衛生、大健康理念,抓重點、補短板、建高地、促健康,為推進新時代高質量發展提供堅強衛生健康保障。
(一)積極爭取政府支持,通過增收節支等途徑籌措資金,努力改善醫療保健業務用房緊缺的狀況,以適應保健業務發展的需要,力爭實現婦幼保健院的整體搬遷。
(二)大力引進人才,補充后備力量。
(三)加強婦科設施管理。
(四)提升新生兒監護水平。
(五)完成化驗室檢驗設備的更新及增設
二、工作目標
(一)做好醫院整體搬遷前的各項準備工作。
(二)繼續開展婦幼保健和臨床新技術、新項目。
(三)加快醫院信息化建設。
(四)提高婦幼衛生工作質量管理。
(五)改善醫院內部環境。
(六)加強職工隊伍建設。
三、具體要求
(一)臨床醫療工作
1、開展新技術、新項目。
2、抓好“三基三嚴”培訓和質量監控,確保醫療質量安全。
3、落實消毒隔離措施,控制院內感染的發生。
(二)婦幼保健工作:
1、繼續加大健康教育宣傳力度,提高婚檢率。
2、加強兩個系統管理,降低孕產婦和兒童死亡率。
3、鞏固愛嬰醫院成果,提高母乳喂養率。
4、開展婦幼保健新業務。
(三)行政管理工作:
1、搞好醫院文化建設。
2、做好專業技術人才的培養和引進。
3、加強行風建設和醫德教育。
(四)后勤保衛工作
1、加強后勤管理,保障后勤供應。
2、逐步改善醫院環境。
3、加強醫院污水、污物處理管理,防止環境污染。
4、加強安全管理,維護醫院安全。
四、主要措施
(一)行政管理
1、認真貫徹執行黨的婦幼衛生工作方針,因地制宜實施改革與創新,抓好兩個效益,保持醫院穩步發展。
2、加強院科兩級管理,繼續實行競爭上崗和全員聘任制。
3、加強醫療服務質量監管工作,使服務質量進一步提高。
4、發揮信息系統作用,搞好宣傳報道和醫療保健信息管理。
5、加強群團組織工作,豐富活躍職工業余文化生活。
6、繼續抓好計劃生育工作。
(二)業務管理
1、婦幼保健:認真抓好孕產婦和兒童保健管理工作常規的貫徹落實,進一步重視孕產婦和兒童的全程保健管理,不斷規范保健技術服務,提高保健服務質量。加強對各項工作制度落實情況的檢查指導,及時提出工作建議,鞏固提高婦幼保健各項質量指標。
(1)保健科負責具體的業務技術指導工作,對各鄉村衛生院、所的業務指導全年不少于4次。
(2)繼續實行基層婦幼人員例會制度,以定期總結交流工作情況,布置各階段工作任務,不斷提高工作的主動性和責任感,扎實做好崗位工作。
(3)采取專題培訓以會代訓等方式,對基層婦幼人員進行2次以上業務知識培訓,重點培訓高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治以及孕產婦和兒童保健等業務知識,不斷提高業務水平。
(4)第二季度對婦產科質量進行一次檢查,對產科質量所存在的問題提出改進建議。第四季度對孕產婦和兒童保健基礎情況進行一次抽樣調查,以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環節,進一步完善工作措施。
(5)努力擴展農村婦女病查治覆蓋面,安排婦女病查治工作,按公共衛生服務的要求,開展婦女病查治,提高婦女的健康水平。
2、臨床:優化服務流程,提高服務質量。
(1)婦科:開展無痛人流、無痛分娩,同時充分利用薄層細胞自動涂片機、艾滋病初篩系統等設備,開展對宮勁癌及艾滋病預防等婦科疾病的防治,確保醫療安全。
(2)產科:加強孕期監護,完善孕產婦管理,特別是高危管理,減少圍產兒死亡率。力爭創建產科ICU,更好的發揮我院在全縣孕產婦搶救治療中的重要作用。
(3)化驗室:按國家認證要求完成標準化實驗室的改造,開展微量元素、電解質、細胞涂片、薄層細胞自動涂片機、艾滋病初篩系統等新型化驗項目;
(4)輔助科室:加強與臨床的協作配合,進一步提高輔助檢測技術水平和質量。B超室開展乳腺超聲檢查;
(三)經濟管理
1、加強財務管理,完善經濟核算與分配辦法。
2、嚴格執行醫療收費標準和政府統一采購制度,強化監督管理。
3、搞好院科兩級核算,控制醫療成本。
4、做好成本效益分析,堅持“總量控制——結構調查”。
(四)后勤保衛工作
1、加強后勤管理,全力保障后勤供應。
2、完成醫院搬遷協調及準備工作,爭取搬遷項目早日開工。