序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇早期藥學論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

長期以來，我國藥學高等教育課程體系遵循著從基礎到專業的教學體系，學生要到大學三年級才開始接觸到藥學的概念，這對培養學生的藥學素養、職業意識和使命感非常不利。隨著教學改革的推進，我國藥學教育的課程體系和人才培養模式也發生了深刻的變革，其中早期導人藥學教育，加強大學生綜合素質培養即是藥學教學改革的一個體現。很多學校為本科學生開設了早期導人藥學教育的課程，旨在使學生一進人大學就能夠受到藥學的啟蒙教育，了解藥學的發展，明確藥學工作者的職責和使命，把握學習的方向。

《藥學導論》是一門面向藥學本科生的專業基礎課程，以藥學本身為研究對象，從整體的角度對藥學的起源與發展、藥學的各個分支學科以及對藥學發展有重要意義的交叉學科進行深人淺出的介紹和引導，使學生對藥學的基本知識有所了解。本課程的開設有利于提高學生綜合素質，拓寬科研思路，為今后的研究工作打下良好的基礎。該課程內容涵蓋面廣，涉及《生藥學》、《藥物化學》、《天然藥物化學》、《藥理學》、《藥劑學》、《藥物分析學》、《生物制藥》、《中藥學》、《藥學統計學》、《藥事管理學》等十多門藥學主干課程，但該課程因為其課程性質，在各高校中往往只被列人考査課，因此，教學計劃中課時數過少，學生重視程度不高，對教師的綜合知識水平要求高，以及教學方法的傳統枯燥等諸多因素都會影響該課程的教學質量。本文旨在從以上幾個方面淺談提高《藥學導論》教學效果的方法。

1.注意業務素質提高，精心設計認真備課

《藥學導論》涵蓋藥學專業的主干課程，對授課教師的要求較高，需要授課教師是藥學專業出身，此外，還需要其對藥學專業的國內外發展動態有及時的了解，因此，對教師隊伍的培養過程中不僅要培養其縱向業務水平，而且要培養教師將各專業課程橫向聯系的能力，例如講到第二章《生藥學》中的生藥大黃時，授課教師就應該能夠將其與第三章《天然藥物化學》、第五章《藥理學》、第九章《中藥學》的知識點串聯起來，將大黃的鑒定方法、化學成分、提取分離方法、現代藥理學研究以及其性味、歸經、功效、采制等串聯起來進行講解，如此，既能節省授課時間，靈活教學，又能使該知識點一目了然，提高學生的學習興趣及效率，培養學生主動接受知識的能力。

2.改革傳統教學模式，提高課堂教學質量

因為《藥學導論》的課時數少，內容多，傳統的教學模式老師是在有限的時間內采用“輸灌式”的教學方法，老師往往注重的是知識的傳授，而忽略了與學生的互動以及學生掌握知識的反饋信息，因此，應該加強靈活教學的方式方法，多媒體技術自教學中應用以來，以其形象、直觀、生動、多層次的視覺刺激，彌補了傳統教學的不足，通過計算機實現的多種媒體組合，綜合了文本、圖形、圖像、視頻、動畫等信息，可以充分調動學生的積極性，例如在講解第十一章《藥事管理學》時，可以配以一些關于銷售假藥劣藥的企業被曝光的影音錄像，讓學生能夠感覺到藥學事業是具有很強責任感和使命感的事業，容不得半分的弄虛作假，同時，可以讓學生接觸社會，增強學生的學習興趣，加深印象。此外，pbl(problembasedlearning)教學模式也是值得在該課程中推廣應用，此教學模式是由教師課前設計問題，課中在講授基本知識的基礎上提出若干問題，組織學生討論，調動學生的主觀思維機能的一種授課方法，是倡導讓學生通過自學“研究”討論和合作解決問題，培養學生自主學習能力，發展學生綜合思考能力的新型教學方法和教學理念。目前，在藥學本科教學中，應用較為廣泛。例如，在《藥劑學》一章中，在講授常見藥物劑型內容時，可以聯系實踐給學生提出牛黃解毒片的制備方法，根據以往的學習內容，讓學生自行設計制備工藝。

3.舉行專業學術講座，加強聯合教學效果

專業學術講座是將理論與實踐結合的最快捷有效的方式之一，邀請從事科學研究的學者或者藥品監督管理部門及企業的專家參與教學系統的專家論壇，在課余時間舉行講座，能夠充分調動學生學習藥學的積極性，在課堂上就能夠走人社會，了解藥學事業的發展，培養學生與社會和市場緊密結合的能力，避免學死書、死讀書的學習氛圍，同時，該方式可以增強專家學者與學生的互動性，提高學習趣味性，講座結束后要求學生以論文的形式提交作業，可以培養學生的學習積極性，對今后的擇業就業也有良好的指導作用，從而更好的加強了聯合教學的效果。

4.科研與教學相結合，鼓勵學生參加科研項目

藥學是理論加實踐性的學科，學習過程中，需要學生投人大量的時間記住理論的科學知識，同時，還要求學生接受各種實驗方法和技術。理論知識與實驗課的積累是為今后藥學技術服務及藥學科學研究搭建平臺，在各大高校，科研與教學相結合一直是如今教學改革的發展方向，在學生系統學習了《藥學導論》課程之后，他們的腦海里基本形成了藥學科研過程的框架，在老師的帶領下，可以借助教師科研工作的實驗平臺，鼓勵學生參加各項科研項目，既能夠將書本的知識形象化，又能開拓學生的創新思維和眼界，激發其學習興趣與靈感，為后續的專業課的深人學習作好充分的準備。

篇(2)

論文關鍵詞：案例,藥學,教學

2011年4月，江蘇80后男子王某與陳某通過網絡結識后，商量合伙制造冰毒（甲基苯丙胺）。2011年6月初，兩人在南京溧水租賃房屋，分幾次購買了大量復方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊（即新康泰克），利用購買的設備、試劑提煉制毒原料偽麻黃堿，制造出冰毒。2011年6月29日，兩人在出租屋內被抓獲。王某、陳某共同制造冰毒95克，兩人一審均被判處有期徒刑15年。

一、用于藥理學及臨床用藥指導教學

新康泰克為中美天津史克制藥有限公司生產的感冒藥，分為紅色裝和藍色裝，案例中用于提取偽麻黃堿的為新康泰克藍色裝。

紅色裝即美撲偽麻片，為復方制劑，每片含對乙酰氨基酚500毫克、氫溴酸右美沙芬15毫克、鹽酸偽麻黃堿30毫克和馬來酸氯苯那敏2毫克。其中對乙酰氨基酚能抑制前列腺素合成，具有解熱鎮痛作用;鹽酸偽麻黃堿選擇性收縮上呼吸道血管，可消除鼻黏膜充血引起的鼻塞等癥狀;氫溴酸右美沙芬能抑制咳嗽中樞產生鎮咳作用;馬來酸氯苯那敏為抗組胺藥，可消除或減輕感冒引起的過敏癥狀。紅色裝主要用于感冒引起的發熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、鼻塞、咳嗽和咽痛等癥狀。

藍色裝即復方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊，為復方制劑，每粒含鹽酸偽麻黃堿90毫克、馬來酸氯苯那敏4毫克，可減輕由普通感冒、流行性感冒引起的上呼吸道癥狀和鼻竇炎、枯草熱所致的各種癥狀，特別適用于緩解上述疾病的早期臨床癥狀，如打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等。

二、用于藥事管理與法規及藥品經營質量管理教學

（一）用于藥品包裝管理教學

對照案例中的藥品包裝圖片講解藥品的名稱。

復方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊是藥品的通用名稱。通用名稱是列入國家藥品標準的藥品名稱，是同一種成分或相同組方的藥品在中國境內的通用名稱，具有強制性和約束性，不可用作商標注冊。新康泰克是經國家工商行政管理總局批準的注冊商標，具有專屬性，為中美天津史克制藥有限公司專有。畢業論文

藥品包裝標簽中應當顯著、突出藥品的通用名稱。注冊商標應印刷在藥品標簽的邊角，文字以單字面積計不得大于通用名稱所用字體的四分之一。

（二）用于易制毒化學品管理教學

易制毒化學品是指可用于制造海洛因（白粉）、甲基苯丙胺（冰毒）、可卡因等麻醉藥品和精神藥品的物質。麻黃堿、偽麻黃素、甲基麻黃堿、去甲麻黃堿等麻黃素類產品作為制造冰毒的主要原料，我國列入第一類易制毒化學品管理，對其生產、經營、購買、運輸和進出口出臺了嚴格的管理措施。案例中犯罪分子無法從正常渠道獲得麻黃素類作為冰毒制毒原料，因此通過各種手段騙購含麻黃堿類復方制劑從中提煉用于制毒。

（三）用于國家有專門管理要求的藥品教學

近年來，含麻黃堿類復方制劑從正常藥用渠道流失被用于制毒的問題頻發，此類藥品已被列入國家有專門管理要求的藥品管理。藥品監管、公安、衛生等部門先后多次發文強化含麻黃堿類復方制劑的管理。單位劑量麻黃堿類藥物含量大于30毫克的含麻黃堿類復方制劑（如本案中的復方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊）被列入必須憑處方銷售的處方藥管理，藥品零售企業銷售含麻黃堿類復方制劑，應當查驗購買者的身份證，并對其姓名和身份證號碼予以登記，一次銷售不得超過2個最小包裝。

三、用于藥物化學、天然藥物化學教學

藥物的化學結構是藥物化學、天然藥物化學教學的重點和難點。在教學過程中適時引入此案例可激發學生的學習興趣，強化麻黃堿類藥品化學結構的記憶。

四、用于遠離、珍愛生命教育

近年來高職院校學生中吸毒現象時有發生，青少年學生吸毒占我國吸毒總人口的近80%。在教學過程中還可用此案例拓展生命教育，列舉吸毒對個人、家庭及社會的嚴重危害，教育學生遠離、珍愛生命，積極參與宣傳禁毒，增強社會責任感。

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31 鹽酸氨溴索對慢性阻塞性肺疾病患者氣道局部氧化應激水平的影響 長沙市防癆協會 曹仕鵬

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篇(4)

1.1制定符合學校實際的課程計劃

根據“高等學校中醫學/中藥學本科專業規范”的要求，根據國家對中醫藥人才培養的要求和社會發展需要，結合學科發展趨勢和醫學模式的發展，廣泛征集用人單位及畢業生質量調查反饋信息等，學校教務處提出了制訂課程計劃的指導性意見。二級學院根據文件要求，廣泛調研和論證，按專業培養目標，組織制定課程計劃初稿，同時組織專家對課程計劃進行論證，征求學生教學管理委員會意見，采取座談會等方式廣泛征求教師、學生意見，最終確定學院的課程計劃，經批準后的課程計劃，即為學校制度性文件生效執行。

1.2設置科學合理的課程結構和課程模塊

根據專業培養目標，設計相應的課程模塊。注重中醫基礎理論和基本知識、現代醫學基本知識、中醫臨床實踐的培養，注重以學生為中心的教育理念，減少總學時，增加學生課外學習時間，提高學生自學能力和學習自主性，促進學生全面發展。形成以中醫基礎與臨床課程為主體，輔以素質教育課程、人文社科課程、現代醫學課程與自然科學課程的課程體系。課程結構分為三大類，必修課、限定選修課、任意選修課。必修課與限選課的比例安排為7:3，通過逐步調整，壓縮必修課學時，擴大選修課范圍，拓寬學生知識面，為學生提供選擇、想像、創造的空間，培養學生創造性思維的能力。

2加強更新實踐教學

注重實驗室建設和實踐基地建設，讓學生早期參與實踐、接觸社會，提高學生分析解決實際問題的能力。構建特色鮮明的實踐教學體系，不斷探索“早臨床、多臨床、反復臨床”實踐模式，結合中醫藥教育特點，構建理論與實踐相結合，校內與校外相銜接，整體素養、辯證思維、熟練技能三位一體的中醫臨床實踐教學體系，提高臨床適應能力和實習質量[1]。

2.1整合校內實驗資源，建立實驗教學中心

為提高實驗（實訓）教學管理效率，理順管理機制，適應實踐教學新體系，我校構建了基礎醫學實驗教學中心、藥學實驗教學中心、理工實驗教學中心、臨床技能實訓中心（模擬醫院）、醫藥相關專業實驗室（人文社科實驗中心）五大中心。為了促進實驗教學水平提高，對各實驗教學中心進行了認真規劃，加大投入，完善機制，以建設省級實驗教學示范中心為契機，不斷提高人才培養質量，凝練優質實驗教學資源，開放實驗教學網站，建設了2個省級實驗教學示范中心：中藥學實驗教學示范中心和醫學基礎實驗教學中心，為高校實驗教學提供示范，也為加強學生實踐能力和創新精神培養提供平臺。

2.2構建相對獨立的實驗、實訓課程體系

為深化醫藥類專業實驗課教學內容、手段和教學方法改革，更新實驗教學內容，提高學生的動手能力、綜合能力和創新能力，根據學院課程體系改革的整體布署，我校整合實驗教學內容，重構了實驗教學體系，變附屬課程的孤立實驗為系統性實驗，以醫藥類專業為試點，對實驗課進行了課程體系改革。初步建立了“基礎技能型實驗-綜合設計性實驗-研究創新性實驗”三位一體的實驗課程體系，以培養學生在綜合性、設計性實驗方面的創新能力，提高學生的動手能力和綜合能力。同時組織編著和審定了實驗教學大綱、實驗教材和實驗講義。

2.3加強實訓中心建設，增加學生訓練場地

根據院系合一體制和臨床專業后期臨床教學的需要，我校建設了第一、第二和第三臨床醫學院臨床技能實訓中心，提供學生從入學到畢業五年連續不斷的實訓場地，有效滿足不同專業、不同級別的臨床實訓需求。努力將臨床模擬教學貫穿于整個教學過程中，從教學計劃上根據不同學期開設課程情況對不同實訓項目進行整體安排，通過臨床模擬教學、模擬感知、模擬體驗、模擬操作等方式，有效提高學生臨床基本實踐技能[2]。

3積極改革教學方法，創造條件開展教學研究

3.1重視教育理念的更新

鼓勵教師根據課程特點和認知規律，運用多種教學方法和手段組織課堂教學，開展以培養學生創造性思維能力、動手能力等綜合能力為出發點的教學方法改革和研究，改進教學方法,培養適應社會發展需要的人才。由此不斷推動教學改革，突出以學生為中心的教育理念。

3.2重視臨床思維能力培養，開展師帶徒學習模式

為培養具有深厚的中國傳統文化及扎實的中醫理論功底，具有堅定的中醫職業信仰和中醫診病的思維方式，能熟練運用中醫傳統方法診療各科疾病，對仲景學說有系統研究的優秀人才，我校經過多方論證，依托河南地方資源優勢，開辦了“中醫學（仲景學術）傳承實驗班”，培養為繼承和發揚中醫學精髓而奮斗一生的中醫傳承人才——仲景學術思想的傳人。為該班學生在校內外選聘中醫理論和臨床水平高的知名資深教師進行授課，并且選聘中醫臨床水平高的名老中醫作為學生的臨床導師，負責指導學生早臨床、多臨床、反復實踐。學生則2~3人一組，跟從1名導師，3個月進行一次輪換，不局限于一家一師之言。學生邊上課邊跟師臨床學習，打破了集中實習的局限，拓寬了專業知識面。

3.3舉辦教學大獎賽，提高教師教學水平

為了更好地開展教育教學研究，改革和創新教學方法，促進廣大教師學習教育理論，轉變教學觀念，鉆研課程教材，探討教學手段，強化教學設計能力，實現從“實踐者”到“研究者”的角色轉變，加強教師間的相互交流和學習，進一步提高課堂教學質量和教學研究水平，我校每年組織一次教學大獎賽，互相觀摩教學。并且每次在形式和內容上都有變化，歷年來分別舉辦了“多媒體課件教學大獎賽”“高層次暨雙語教學比賽”“青年教師課堂教學比賽”等，形式靈活多樣、內容各具特色，對加強研究性教學和現代化教學手段的改革起到了巨大的推動作用。

3.4建立教育研究創新體系，完善管理激勵機制

學校充分發揮教育研究在教學中的導向作用，促進教育科研工作蓬勃發展，切實加強教學研究課題的規范管理，不斷完善管理激勵機制，探索教育科研改革的新途徑。如把教育科研與教師的職稱晉升、崗位聘任、職務考核、評先評優等工作掛鉤，先后出臺了《教育教學研究課題管理辦法》《教育教學研究成果獎勵辦法》《教學研究課題經費管理辦法》等，對教育教學研究課題的實施、檢查、結題、經費、獎勵等都作了全面而詳盡的規定，保證了課題的順利開展。由此形成以課題申報立項、中期檢查驗收、成果鑒定報獎等的一套科學、規范、合理的教育研究課題全過程管理體制和運行機制，充分發揮了教育科研在我校發展和改革中的促進作用。通過教育科研管理新體系的實施，調動廣大教師的積極性和主動性，促進了學校教育教學工作的全面發展。

3.5開展教育科研活動，提高教學科研隊伍水平

為營造良好的教育科研氛圍，搭建教師參與教育科研活動平臺，學校積極開展各級各類和形式多樣的教研培訓活動。如“教學科研論文寫作的思路與方法”“教學科研程序及注意事項”等專項培訓；定期組織全院大型“教學觀摩”“優秀教案展評”“獲獎教學研究成果交流”等活動。由此培養鍛煉了一批具有較高學術水平、富有教育科研意識和組織管理能力的學術研究骨干和帶頭人，這已成為我院教育科研工作取得顯著成績的主要原因和重要標志。

4學生參與教學管理，突出學生主體地位

學校成立了學生信息員教學管理委員會，每學年換屆一次，管委會下設教學信息管理、宣傳調研、策劃協調3個部，獨立自主積極開展各項工作。

4.1開展師生座談

學生根據學習情況，主動與各二級學院教師聯系，組織學生召開師生座談會，并針對對課程的理解、學習方法、對中醫藥學的認識、國外研究情況、學院學科及實驗室建設情況、考研問題、就業問題等進行了深入的交流，從而提高學生學習熱情，促進了師生了解，對于促進教學效果的提高有一定的意義。

4.2開展課程調研

學生對正在開設的主干課程、多媒體課程的教學情況進行調研，撰寫調研報告，提出一些意見和建議，并把學生調研報告反饋到各任課教師，利于教師及時整改。

4.3組織征文活動，參與教學管理

以“學生眼中的河南中醫學院”為主題舉行有獎征文活動，從學生的視角，了解學生對我院辦學特色、教學管理工作的思考與建議。并組織評選優秀論文，將論文發至各教學部門及管理部門，作為工作參考，并協調各教學部門和任課教師對學生提出的問題進行解決。在畢業生離校前也召開多次專題座談會，收集畢業生就業相關信息，同時，通過問卷和用人單位反饋等形式對畢業生進行跟蹤調查。根據調查情況，組織學生代表參與對培養方案和教學計劃的調整。

篇(5)

關鍵詞：中藥新藥研究與開發；教學改革；創新型人才培養

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）12-0139-02

創新型人才培養是研究型大學的首要任務，許多高校對此進行了大量研究與實踐[1，2]。近年來，創新藥物的研制日益受到重視，對創新型藥學專業人才的需求隨之增長。為此，本校藥學院將藥學專業本科生的培養目標定位于：從事藥學基礎研究與創新藥物研究的研究型通用藥學人才，實現本科教育向創新基礎人才培養的方向轉型[3]。為了達到這個目標，學院各學科都在不斷探索培養創新藥學人才的途徑[4-6]。《中藥新藥研究與開發》課程是本教學團隊于2004年開設的本科藥學專業選修課程，以培養創新人才為目標，在10年的教學實踐中，不斷探索與改革，取得了顯著的效果，積累了一些經驗。

一、制訂合理的教學目標

本課程的目的是培養創新型藥學人才，因此在傳授知識的同時，更注重創新能力的培養。

本課程融合多學科，涉及的知識廣，包括中藥新藥研究開發的方法、流程、法規，以及相關的中醫藥基礎知識等。我們并不是通過安排更多學時數來達到教學目的，而是在18學時的小型課程教學中，以中藥新藥研發為主線，將知識介紹和能力培養貫穿于課堂教學中，著重培養學生自主學習的能力，訓練學生科研思維的方法，培養學生的創新觀念，為從事創新藥物的研究與開發奠定基礎。

二、精心設計教學內容

本課程涉及多學科領域，包括生藥、天然藥化、藥物分析、制劑和藥事管理等。若詳細講述各方面的相關內容需要大量的學時數，可能會使學生重復學習一些專業知識，甚至會讓有些學生感到課程繁重而卻步。因此，我們在有限的18學時中，圍繞中藥新藥研發，精心選擇各研究領域的理論知識和方法技術，更注重介紹了解各領域的途徑，提供各學科“接口”，便于學生在課后自主拓展知識。

本課程的內容主要包括政策法規，研究內容與方法，中藥的現狀與發展等三大部分。中藥新藥研發的相關政策法規較多，且不時更新。在課堂上，我們重點介紹《中藥、天然藥物注冊分類及申報資料要求》，以及中藥新藥申報的基本流程，讓學生了解中藥新藥的類型、申報資料和流程的基本框架；同時分析近年注冊分類的變動內容及原因，讓學生體會我國中藥新藥的研究方向。其他的諸多法規，在課上僅指引學生到國家食品藥品監督管理局網站上查詢最新版法規，并強調在研發過程中應隨時關注法規的變動。中藥新藥研究的內容與方法涉及多學科的專業知識，本課程選擇提純工藝、制劑工藝、質量評價、藥效學和毒理學研究這幾項重要的研發內容展開講述。由于每一方面僅2學時，因此我們讓學生在課上掌握核心環節，初步但較全面地了解傳統和現代的方法；增加自學的內容，將各種方法、技術的具體原理和應用，以及一些易于理解的內容，讓學生在課外自主拓展；介紹相關的參考書，并讓學生關注國家食品藥品監督管理局網站上相關的技術指導原則。中藥的現狀與發展部分是讓學生了解和思考我國中藥新藥的現狀以及研究與開發中藥的策略。這部分以學生研討為主，教師講授為輔。研討主題不追求知識的系統、全面，而是根據中藥的發展以及社會熱點問題適時調整，在促進學生靈活應用所學知識的同時，激發學生的興趣，增強發展中藥新藥的使命感。

三、綜合應用多種教學方法

教學方法對于激發學習熱情、培養創新能力至關重要。《中藥新藥研究與開發》課程內容多樣，且學生層次不一，高、低年級的學生都有，單一的方法很難適用于所有內容與學生，必須采用多種教學方法。混合式教學法在國內教育界頗受認可，是現代教學方法改革的發展趨勢，已逐步推廣應用，但在具體課程中尚需摸索。我們根據這門課程的內容、學生的情況以及教學的設備，靈活運用了講授法、案例教學法和研討法，取得了較好的教學效果。

1.講授法。該法是傳統的、最基本的教學方法，由教師扮演傳授知識的角色，學生可以直接、快速地掌握知識。我們主要應用該法介紹中藥新藥研發與申報的基本流程、主要研究內容以及各研究領域的核心理論知識與重要方法，使學生，尤其是沒有專業基礎的學生，很快了解研發的概貌和重點。在講授知識的過程中，穿插提示學生可拓展的自學內容并介紹相關的參考文獻。這樣，學生在短暫的課堂學習中能夠了解主線和重點，課后可以有的放矢地根據興趣自主學習。此外，講授法還用于介紹新藥研發的實際經驗，因為經驗很難從書本中獲得，是教師多年從事相關領域研究的積累。

2.案例教學法。現代案例教學法主要是指由哈佛大學法學院提出的一種教學方法，最早應用于法學教育中，教學效果良好，因而逐漸推廣用于其他學科的教學[7，8]。在這種教學法中，教師提出案例并調動學生積極參與分析，扮演的是設計者和激勵者的角色。我們在講授基礎知識之后，常引入典型的實例，讓學生分析。比如在介紹完提取工藝的各種方法之后，給出一個不完全合理的提取工藝實例。多數學生通過回顧當堂課所學的知識，能夠找出工藝方法的不合理之處，并設計出新路線；少數思維活躍的學生能聯想到之前講過的，甚至是課外獲得的知識，延伸至藥效物質基礎、質量標準、環境保護、藥物經濟學等方面的探討。在這過程中，學生的分析和綜合能力顯著提高。

3.研討教學法。該法源于早期的德國大學，現已經成為各國高校中的重要教學方法之一[9]。在這種教學法中，教師提出問題，學生獨立思考后互相研討，最后教師補充并總結。教師與學生的角色與案例教學法類似，案例也可以看作是一種特殊類型的問題，但研討法中的問題更寬泛，不局限于案例。

關于研討主題，我們設計了三種類型：第一類是案例，這在上一點案例教學法中已介紹；第二類是較具體的問題，如新版中藥注冊分類與上一版的改動之處及變動原因。這種主題的范圍較窄，目標明確，學生查閱和整理文獻比較容易，剛開始的研討通常設計這類主題，讓學生體會研討的過程，但又不會感到漫無目標、無所適從；第三類是寬泛的主題，學生可以自行擬定具體題目，如增強我國中藥產品國際競爭力的策略，學生可以自擬題為提高質量是我國中藥產品走向國際的關鍵。這類主題只是定方向，具體目標不太明確，學生需要廣泛閱讀文獻，縝密思考，提出自己認為重要的問題，難度相對較大。學生經過一兩次前兩類主題的研討之后，我們設計這類主題，進一步鍛煉學生的綜合能力，尤其是提出問題的能力，這對于創新藥物的立題與設計至關重要。

學生研討的形式也分為三種：一種是學生獨立準備并匯報，讓每個學生都有鍛煉的機會；第二種是小組合作準備，然后各組推選代表發言；第三種是以所持的觀點不同分為兩組進行辯論。無論采用上述哪一種形式研討，學生從準備到課堂研討的整個過程，自主探索、積極思維、相互學習，不僅提高了分析問題和解決問題的能力，而且增強了提出問題的能力，這些能力對于創新型人才的培養十分重要。

四、不斷更新參考資料

全課程采用自制的多媒體課件授課。由于課程內容涉及生藥、天然藥物、藥物分析、制劑和藥事管理等多學科的知識，而且需緊跟政策法規，所以參考資料不是固定的教材，而是不斷更新的書籍、文獻、法規等。我們除了建議學生參看一些書籍和最新的文獻外，還教給學生查閱和獲得文獻的方法，使學生在課程學習使可以吸收新鮮知識，課程結束之后能夠自主攝取新信息。

五、改革課程考核方式

考核方式對學生的學習方向和學習興趣都有重要影響。剛開課的幾年，我們采用傳統的筆試考核，學生靠死記硬背課堂知識就可以應付考試，使得部分學生對拓展課外知識的熱情不高。為此，我們將考核方式改為課堂交流討論的表現情況（占40%）與課程論文（占60%）相結合的模式。在課堂討論占部分成績的驅動下，一些原來對討論熱情不高或因不善言辭而不愿發言的學生，也認真投入課前準備與課堂交流。雖然這些學生的積極性是被考核壓力所啟發出來的，但在參與研討的過程中，他們逐步體會到開動腦筋、積極思考的樂趣，逐漸增大膽量、敢于表達觀點。全部學生的積極參與使得研討氣氛活躍，迸發的觀點更為全面、新穎。課程論文代替閉卷考試，可以綜合展現學生的知識和能力，尤其是獨立學習與思考的能力，這種能力對于創新思維的激發十分重要。

總之，本團隊在10余年的課程教學中，以培養創新型藥學人才為目的，在教學內容、方法、教材和考核方式上不斷改革，不僅“授之予魚”，更注重“授之予漁”，從而提高學生自主學習、獨立思考、勇于創新的能力，為今后研究與開發中藥創新藥物打下基礎。

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篇(6)

關鍵詞：基層醫院;藥師;藥學服務

我國自八十年代開展藥學服務以來，衛生部門出臺了多個相關文件，對基層醫院開展臨床藥學進行規范和指導，如《藥品管理法》、《執業醫師法》、《處方管理辦法》、《醫療機構藥事管理規定》和《抗菌藥物臨床應用管理辦法》等，但是，由于受傳統觀念、醫學教育模式、現實存在的客觀條件等種種因素的制約，基層醫院開展藥學服務還存在諸多問題亟待解決，綜述如下。

1基層醫院開展臨床藥學服務存在的問題

1．1對臨床藥學服務不重視

我國傳統觀念認為，藥師主要的作用是按照醫生的處方發藥、配藥、管好庫房、藥房等相關工作［1］。雖然藥學本科教育及研究生教育出現后，這種先入為主的傳統觀念有所改變，但是，藥師的工作仍是圍繞著藥學自身問題諸如藥品的穩定性、處方篩選、藥品檢驗等展開，而具有實質性的臨床藥學服務工作在基層醫院并沒有真正實施。

1．2臨床藥學服務專業人才缺乏

許多基層醫院藥師和藥士的學歷、職稱偏低［2］，知識結構不合理;非藥學專業人員所占比例偏高［3］;對相關的醫學知識不熟悉;基層醫院把大部分藥師都放在了審核處方、發放藥品的崗位，進而導致臨床藥學服務專業人才缺乏，使得基層醫院開展臨床藥學服務困難重重。

1．3資金投入較少

基層醫院領導對臨床醫學服務不夠重視，直接導致對臨床藥學服務資金投入較少。臨床藥學服務是將藥學、醫學、倫理學、經濟學、生物學等多學科交叉融合的綜合性學科［4］，其重點是以患者為中心，藥師直接服務于臨床患者。但是由于基層醫院往往資金不太充裕，直接導致基層醫院普遍存在相關臨床醫學服務設備不齊全，所購置的醫學刊物、醫學資源較少，對最新的醫學信息和醫學前沿動態知之甚少，對一些國內外的醫學專刊、新出的醫學專著、臨床文獻缺乏了解等等，進而使得基層醫院開展臨床藥學服務步履艱難。

1．4網絡平臺設置不盡如人意

隨著信息化建設水平的普遍提高，醫院的信息系統構建也得到快速的發展，大多數基層醫院已經實現了從早期的單級用戶應用電腦辦公到各科室、全院管理信息系統的應用，同時逐步實現信息系統以財務、藥品管理為中心，逐漸向患者信息為中心的臨床業務技術支持、電子病歷、各種生化數據、醫學檢查圖像等患者信息的傳遞，努力向著無紙化、無膠片化方向發展。但是，基層醫院出于保密原因并擔心網絡遭受到黑客惡意攻擊以及各種病毒干擾，上述網絡平臺均是在基層醫院的局域網內運行且與外網不連接。基層醫院的外網設置一般在行政辦公樓上，每個科室僅在科室主任辦公室有1臺電腦可以連接外網查閱醫學資料及醫學案例。基層醫院內部局域網絡設置帶來了網絡平臺的運行安全，但也給基層醫院藥師開展藥學服務查閱相關研究資料帶來不必要的麻煩。藥學服務的開展，要求基層醫院提供便利地可以隨時查閱資料的網絡平臺，供藥學服務人員使用。

1．5醫療衛生法規制度有待進一步完善

目前我國在醫療衛生法規制度建設方面取得了可喜的成績，有《中華人民共和國藥品管理法》等醫療衛生法律10部、《醫療事故處理條例》等醫療衛生法規15部、《處方管理辦法》等衛生部規章12部，此外還有《首診負責制度》等12項核心制度等等。這些醫療衛生法規制度的構建，確保了我國醫療工作在法規的框架和規范內開展，但是還不夠完善，支撐臨床藥學服務的相關法律和制度需要進一步的完善。我國目前雖然有《醫療機構藥事管理規定》、《醫師執業注冊暫行辦法》等相關法律對藥師的專業領域、職權范圍、崗位責任都有明確的規定，但是藥師也只能在法律許可的權限范圍內開展工作。事實上，藥師在臨床藥學服務中遇到許多實際存在的無法解決問題，法規中都沒有明確的技術指南。例如，藥師在服務過程中，發現醫生所開的處方明顯不合規范，存在一定的問題，藥師卻無權改變處方，與藥學服務中患者為中心的宗旨相違背，進而限制了基層醫院臨床藥學服務進一步開展。所以在法規制度的體系構建中，應該給藥師一定的糾錯權力，便于更好地為患者服務。

2基層醫院開展臨床藥學服務的對策

針對上述存在的問題，必須找到切實可行的解決問題的辦法，以推動基層醫院順利開展臨床藥學服務工作，筆者認為可從以下方面著手解決上述問題。

2．1樹立臨床藥學服務的觀念和意識

藥學服務是藥學專業人員向公眾提供直接的與藥物治療有關的技術服務，以期提高藥物治療的安全性、有效性、依從性和經濟性，實現改善和提高人類生活質量的理想目標［5］。從藥學服務的本質來講，其具有重要的不可替代的意義和作用，直接關系到患者的用藥效果和后期治療。而周全細致的藥學服務，對于改善醫患關系，進行有效的醫患溝通，幫助患者普及基本的用藥常識、樹立戰勝疾病的決心和心理安慰同樣具有重要意義。因此，無論是基層醫院的領導還是藥房藥師，都應該對臨床藥學服務的重要性給予高度重視，從思想上樹立臨床藥學服務的觀念和意識［6］。我國頒布了新的醫改方案《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》，明確要求“力爭全民醫保，商業保險參與，第三方付費”、“完善公共衛生服務體系”。其本質內涵要求基層醫院必須樹立臨床藥學服務意識，努力提高醫療質量，改善人口的整體健康水平，為城鄉居民提供基本醫療衛生服務，進而改善緊張的醫患關系，促進社會和諧。因此，基層醫院在開展臨床藥學服務時，必須要有針對性地開展工作。例如，患者按照醫生的處方拿到藥，所有的藥物說明書內容都是些專業化程度很高的文字表述而且專業術語較多，他們很難正確理解說明書的真正內容和含義進而產生不滿情緒和懷疑心態。因此，基層醫院開展藥學服務要根據患者的心理需求和內心疑惑，重點耐心講解藥物的服用方法、用量、日常生活中注意事項等，進而使藥學服務具有很強的目的性和針對性。對藥物化學成分、小白鼠試驗、臨床試驗、服藥后幾小時內血液中的藥物達到峰值等專業性極強的術語不用過多的解釋和普及。

2．2全面提升藥師的業務素質

藥師的業務素質非常重要，如果藥師不具備過硬的業務素質和工作能力，基層醫院在開展臨床藥學服務時將困難重重［7］。因為他們面對的服務對象幾乎不懂藥學知識，對基層醫院來說，大部分患者都不具備基本的藥學知識。醫生在對患者的診治過程中是按照臨床經驗、專業知識，以及患者的自身情況來開具處方的，而患者對一些藥物的不良反應及用藥禁忌不甚了解，當患者認為醫療效果沒有達到預期的理想，陡然增加了對醫生的猜疑，于是醫患矛盾就激發了。如果基層醫院開展臨床藥學服務工作，藥師的業務素質高，具有很大的耐心和愛心與患者溝通交流，以自己的藥學專業知識指導患者合理用藥并科學解釋用藥過程中出現的不良反應，從而將醫患矛盾消解于無形之中，提高了治療效果，促進了醫患關系的和諧。基層醫院提升藥師的業務素質可以從以下五個方面著手:一是鼓勵倡導學術討論，營造積極向上的學習氛圍。針對藥學服務中經常出現的某種藥物用藥方法、劑量、副作用、用藥禁忌等出現的難題，藥師可以定期或不定期地展開學術討論，闡述自己的觀點，在討論中提高自己的業務素質，學習他人的經驗和心得。同時，基層醫院應定期舉辦學術講座，邀請上級醫院或者業界知名的專家來醫院講學，通過學術交流，對藥師進行專業指導;二是基層醫院要提高對開展臨床藥學服務的意識，鼓勵藥師參加各種醫師考試，既溫習鞏固了藥師的專業知識，又使他們通過獲取資格證書提高業務素質;三是大力支持藥師參加繼續教育的形式來提高業務素質，為他們提供更多外出培訓學習與進修的機會;四是鼓勵藥師結合自己的日常工作進行思考，培養學術意識，發表更多原創性學術論文，不斷提升藥師的專業水平和職業素養;五是加強思想教育，更新觀念，樹立臨床藥學服務意識，提高藥師為社會服務、為患者服務的責任感、使命感，增強對患者的耐心和愛心。

2．3對藥物不良反應做好監測工作

臨床上一些毒副作用較強、治療指數偏低、血藥濃度較高的藥物，對其血藥濃度的監測尤為重要。藥師要根據每個不同患者的血藥濃度監測數據和身體個體特點，結合臨床檢測的各項指標，合理給出藥物劑量和給藥時間，制定出適合患者不同差異的個性化醫療方案，減少不良反應的發生，并將監測數據及時上報檢測中心，減少臨床醫療事故的發生。同時藥師要對病例資料分類整理、分析，找出一般規律并做好詳細記錄。

2．4做好軟件和硬件建設

軟件建設在于臨床藥學服務觀念的轉變，藥學服務人員專業素質和綜合素質的提高以及具備扎實的專業技術和高尚的職業道德;在信息多元化新時代，硬件建設主要在于加強藥學咨詢服務的專業性軟件開發與應用、局域網絡的全面覆蓋、配套的藥學服務儀器設備設施等等。同時，為了便于藥師查閱藥學服務的相關研究資料更好地開展藥學服務，基層醫院盡可能單獨設置一個可以上外網的電腦機房供藥學服務人員使用。因為現代醫療事業的發展與臨床藥學服務的開展，均離不開必要的資金投入。

3結語

基層醫院只有本著對社會對患者負責的高度使命感，樹立臨床藥學服務的觀念和意識，著力提升藥師的業務素質和服務能力，保障患者用藥安全，加大資金投入改善硬件和軟件條件，才能真正使基層醫院的臨床藥學服務實至名歸。

作者:代景麗 單位:平頂山市第三人民醫院

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［5］胡晉紅．全程化藥學服務［M］．上海:第二軍醫大學出版社，2001．

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關鍵詞：碩士研究生；培養模式；創新與實踐

基礎醫學是醫學教育與研究的基石。它主要探討人類與自然環境和社會環境的關系；從分子水平到整體水平揭示人體結構、功能及生命過程；從機體和環境的相互作用中探討疾病的發生、發展規律；探討醫療保健重大技術措施的理論原理。從歷史上看，基礎醫學研究的重大突破，往往對整個醫學的發展起巨大的推動作用。針對我省研究生教育及培養現狀，結合我校基礎醫學研究生教育中曾存在有教學內容和教學模式缺乏創新以及科研實踐參與度低等情況，我們在近年來積極開展了基礎醫學碩士研究生培養模式的創新與實踐改革，嘗試在研究生培養體制、教學內容、教學方式和考核方法、建設創新型開放式實驗基地、加強國內研究院、所和學校之間、國內外學校之間的學術交流等幾個方面進一步加強我校基礎醫學研究生創新和實踐能力培養，探索基礎醫學研究生創新能力與實踐的模式，提高醫學研究生的創新素質，完善醫學研究生的創新能力，最終促成更多的創新性成果，以響應當前知識經濟時代的需要，推動我國社會主義醫藥衛生事業的和諧發展進步。

一、教學內容和教學模式的創新與實踐

1.教學目的改革。研究生從事獨立的科研工作，必須具備追蹤國內外研究新進展，嚴謹的科研思維，快速有效地閱讀文獻，從中發現并提出問題，熟悉必要的實驗方法，良好的個人表達能力等。因此，我們在介紹課程最新研究進展，學科常見實驗方法的基礎上，重點培養學生如何追蹤國內外本學科的研究進展；如何有效閱讀中外文文獻；如何在文獻中發現問題；如何尋找和設計科研課題；如何更好的做好課題和論文匯報，以期學生的科研能力得到綜合鍛煉。

2.教學內容的改革。針對研究生已在本科階段系統學習過相關課程的基本理論，而與學科相關的創新思維和科研方法訓練欠缺的情況，課程的教學內容設置為：在回顧基本理論的基礎上重點介紹：互聯網查找課程相關文獻的方法和技巧、學科當前研究熱點、研究新進展和科研方法。同時，將教師的科研成果融入教學內容，以科研促教學。

3.授課方式的改革。為了達到鍛煉研究生科研綜合能力的目的，我們在教學中改變以往教師主動授課，學生被動參與的情況。授課采用三種方式：專題講座、論文和綜述匯報、專題討論。此外，研究生科研能力重要的環節還包括對實驗結果的分析。因此我們在教學中重視以實驗結果中表格和圖片為導向的教學，在專題講座和論文匯報中強調實驗結果中表和圖片解讀的重要性，引導研究生如何分析這些表和圖，并反追蹤這些表和圖中所使用的方法的原理和應用范圍，在學習如何解讀實驗結果的同時，逆向式培養研究生對實驗方法的了解。

4.考核評估體系的改革。我們在考核評估體系改革的做法是：學生成績包括平時成績和期末考核，兩者各占比例為25%和75%。平時成績以論文和綜述匯報、專題討論情況給分，期末考核則以分專題研究論文閱讀抽查匯報及提問的方式考核：學生以每組4～6人分組，每組任選一個專題，每位同學圍繞專題追綜相關中文核心或外文文獻，制作多媒體課件。每組抽查1～2位同學作課堂15分鐘匯報或中心發言，然后由3位教師評委現場從文獻理解程度、課件制作、匯報情況等方面進行綜合考核評分。其他同學則對每位匯報者給予書面提問，所提問題和文獻閱讀課件作為考核成績，以期利用考核促進研究生查找和閱讀文獻、跟蹤國際研究前沿、多媒體課件制作以及講臺能力的發展。

二、研究生培養體制及模式的創新與實踐

1.引入研究生培養新理念。在具體指導和培養研究生的實踐過程中，我們還嘗試采用同學科不同研究方向的導師形成指導小組組織研究生進行階段性研究報告會，進行聯合指導。我們認為：不同導師長期從事某一領域的研究，對該領域的理論、知識有較廣泛和深入的了解，再加上研究生導師不同的學習工作背景和研究經歷，就可以以集體智慧拓寬研究生的思路，啟發研究生思維，培養出高素質的人才。

2.搭建校企全面產學研戰略合作平臺——廣東藥學院先強新藥研究院。隨著研究生培養規模的日益擴張，大力拓展和挖掘各種現有或潛在的教育資源已成為解決當前教育資源供需矛盾的一個重要切入點，實踐證明，產學研無疑是一種非常優質的研究生培養資源。它可以根據研究生的個體差異，對各種積極因素進行優化組合，通過教育系統與企業之間更緊密的協作和合理分工，推動研究生教育質量的不斷提升。經過較長時間醞釀和深入磋商，我院已與廣東先強藥業有限公司搭建了一個校企全面產學研戰略合作平臺——廣東藥學院先強新藥研究院，并定位于基礎學院內構建。該研究院是我校和廣東先強藥業有限公司合作建設的創新藥物研究機構，承擔先強藥業新產品開發、醫藥科技服務、人才和技術交流等功能。雙方目前正著力打造“三大平臺”，實現資源共享，合作共贏。合作除了可充分發揮我校醫藥特色及優勢，面向區域服務地方，不斷提升區域創新能力，實現自身發展和區域發展良性互動之外，還可以共同培養研究生和本科生，并為他們提供實習場所和科研實踐的最好基地。

3.建設藥用生物活性物質研究開發基地。在“廣東省生物活性藥物研究重點實驗室”、“廣東省藥物新劑型重點實驗室”的支撐下，我院還建立了藥用生物活性物質研究開發基地，現已初具規模，具有承擔重大科研項目的能力，在新藥研發和人才培養上形成了較強的優勢和特色。為將科研平臺與基礎醫學碩士研究生創新型人才培養有機結合，培養研究生的科研創新能力和專業實踐能力，科學構建研究生科研能力培養體系與專業實踐教學體系，滿足廣東區域社會經濟和醫藥事業的高速發展對高素質創新型人才的需求，并為我省乃至我國人才培養提供新的示范模式，我們最近申請了專項發展資金，主要用于充實完善基地教學科研軟硬件、人才培養和師資隊伍建設等等，準備通過幾年的規劃建設，逐步形成科研平臺、教學科研團隊及人才培養的綜合完整體系，具備培養高端人才、承擔重大項目、解決醫藥企業技術問題等方面的能力，為廣東省醫藥行業發展提供技術保障的人才培養基地、科學研究基地和成果轉化基地。

4.積極開展各種類型的學術交流活動。我們主要通過三方面的舉措積極開展了國內研究院、所和學校之間、國內外學校之間的學術交流活動：①通過建立特聘教授、客座教授、講座教授等形式，從國內外著名院校中選拔一些知名學者作為我校的特聘教授、客座教授或講座教授，使校園學術氛圍顯著提高。如出資千萬特聘了美國密歇根大學的耿建國教授作為我校的特聘教授，建立了血管生物學研究所，并由基礎學院一副院長兼任了常務副所長；②選派了部分導師到國內外知名大學和研究院留學研修，提高其科研和教學工作能力與水平。如2010年和2011年，我們分別選派了4名教師到美國和加拿大知名大學和研究院做訪問學者，1名教師到武漢大學病毒所研修，多名教師參加國內外學術會議。目前還有3名教師已獲學校批準，準備到美國留學深造；③通過選派部分研究生到國外和國內知名大學進行學習互訪等多種形式，學習國內外知名大學先進的教育理念和創新的學術思想，提高研究生創新能力和水平。如2009—2011年，我們就派出了多名研究生到上海生化細胞所、美國哈佛大學醫學院和密歇根大學進行學習互訪。

5.開展研究生、本科生互助成長團隊為模式的體驗教育實踐。研究生教育不同于本科生教育，但是我們可以通過研究生與本科生在思想、學習態度、大學生活規劃等方面的交流和影響作用，尤其是注意構建好兩個學歷層次人群的共同團隊，則可以充分地、有效地整合現有的思想政治教育資源，有針對性地促進研究生與本科生思想政治教育。近兩年來，我們嘗試通過安排優秀研究生指導本科生學習和科研工作的開展；以本科生影響研究生參與到學校團委、學生會、社團、班級等工作，取得了較好的效果，受到了廣大研究生和本科生的好評和支持。在研究生的指導下，不少本科生在早期就進入了科研實驗室，參與了科學實驗課題的研究；較多的本科生通過活動端正了學習及生活的態度；很多本科生確立了考研的學習目標。而在研究生中，則有多人參加了學校紅十字會、針灸協會等社團活動，愉快地融入到校園活動之中。

研究生教育是一種創新教育，以創新為目的的研究生教育承擔著培養高素質創新型人才和創造高水平創新性成果的任務。因此，我們需要反思現在的研究生教育，需要更加注重研究生的創新思維與創新能力的培養。開展研究生教育中教學內容和教學模式的創新與實踐，建立以創新潛質為導向的校企產學研戰略合作平臺以及研究開發基地、積極開展各種類型的學術交流活動及開展研究生、本科生互助成長團隊為模式的體驗教育實踐等，可以說是為完善以創新能力為目標的研究生培養模式改革的有益嘗試。

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