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摘要：目的應(yīng)用經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖及經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖技術(shù)對比研究二尖瓣脫垂六葉亞區(qū)分區(qū)，并與外科術(shù)中結(jié)果進(jìn)行比較，從而評價(jià)兩種檢查方法的診斷價(jià)值并初步探討二尖瓣脫垂不同亞區(qū)與二尖瓣反流之間的相互關(guān)系。方法選擇二尖瓣脫垂伴有中度以上二尖瓣反流患者33例。所有研究對象首先經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖技術(shù)初步確定二尖瓣脫垂，然后應(yīng)用經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖技術(shù)進(jìn)一步確定二尖瓣脫垂的亞區(qū)分葉，再分別與外科術(shù)中結(jié)果進(jìn)行比較。二尖瓣亞區(qū)解剖定位采用Carpentier命名法，將二尖瓣前葉分為A1、A2及A3亞區(qū)，后葉分為P1、P2及P3亞區(qū)。經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖技術(shù)采集中食道四腔心切面、中食道瓣膜聯(lián)合面、中食道兩腔心切面、中食道左心室長軸等切面進(jìn)行瓣葉亞區(qū)定位；外科醫(yī)生術(shù)中記錄二尖瓣脫垂A1、A2、A3亞區(qū)及P1、P2、P3亞區(qū)等病變具體部位；同時(shí)初步研究二尖瓣脫垂不同亞區(qū)與二尖瓣反流之間的相互關(guān)系。結(jié)果與外科手術(shù)相比較，經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖技術(shù)及經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖技術(shù)定性診斷二尖瓣脫垂準(zhǔn)確率100％，而定位診斷二尖瓣脫垂亞區(qū)準(zhǔn)確率分別為80％及94％，經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖技術(shù)及經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖技術(shù)兩種方法之間的檢查結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P〈0．05）；二尖瓣反流程度與二尖瓣脫垂不同亞區(qū)有關(guān)。結(jié)論根據(jù)二尖瓣葉Carpentier命名法，應(yīng)用經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖技術(shù)及經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖技術(shù)對二尖瓣脫垂部位進(jìn)行亞區(qū)定位，對外科二尖瓣脫垂瓣膜成形術(shù)具有重要指導(dǎo)意義，經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖技術(shù)對二尖瓣脫垂亞區(qū)的準(zhǔn)確定位較經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖技術(shù)更有優(yōu)勢；二尖瓣反流程度與二尖瓣脫垂不同亞區(qū)有關(guān)。